Waarom doen zich recidieven voor bij folliculair lymfoom?

Folliculair lymfoom kan terugkomen nadat u in remissie bent geweest - een periode waarin u weinig of geen tekenen van kanker hebt. Als uw kanker terugkeert, wordt dit een "terugval" genoemd.

Soms krijgt u een terugval na vele jaren in remissie. Wanneer dit gebeurt, heeft u nog steeds behandelingsmogelijkheden.

Waarom je een terugval kunt krijgen

Na uw behandeling voor folliculair lymfoom kunnen enkele kankercellen zijn achtergebleven. Het kunnen er te weinig zijn geweest om door scans of tests te worden gezien.?

Folliculair lymfoom is een type non-Hodgkin lymfoom (NHL). NHL's zijn meestal langzaam groeiende kankers. De behandeling van kanker werkt meestal beter tegen snelgroeiende cellen. Dit maakt de kans op terugval bij NHL kankers groter.

Symptomen van een terugval

U kunt dezelfde soort symptomen hebben als bij de eerste diagnose, of ze kunnen anders zijn bij een terugval. Je zou kunnen hebben:

• Opgezwollen lymfeklieren die langer dan een week duren.

• Nachtelijk zweten gedurende meer dan een week

• Gewichtsverlies dat u niet kunt verklaren

• Vermoeidheid die na verloop van tijd erger wordt

• Jeuk

• Diarree

• Pijn die je niet kunt verklaren

Uw arts zal tests of scans doen om uit te zoeken of uw symptomen een terugval zijn.

Behandeling voor terugvallen

Als uw folliculair lymfoom minder dan 5 jaar na de eerste diagnose is teruggekomen, zal uw arts waarschijnlijk een andere behandeling voorstellen dan de eerste keer. Als het langer dan 5 jaar geleden is, kan uw behandeling sterk lijken op de behandeling die u oorspronkelijk kreeg.?

Om te beslissen wat de beste behandeling is, zal uw arts kijken naar:?

• Welke behandeling u oorspronkelijk heeft gehad

• Hoe vaak u bent teruggevallen

• Complicaties of bijwerkingen die u had van eerdere behandelingen

• Hoe lang uw remissie duurde

• Als je symptomen hebt bij je terugval

• Uw leeftijd en algemene gezondheid?

Op basis van deze informatie kan uw arts voorstellen:?

Monoklonale antilichamen. Geneesmiddelen zoals obinutuzumab en rituximab zijn vaak de eerste behandeling voor folliculair lymfoom. Uw arts kan besluiten ze te gebruiken om een terugval te behandelen.?

Copanlisib, duvelisib, idelalisib, of umbralisib. Deze medicijnen zijn kinaseremmers. Artsen kiezen ze meestal nadat een of meer andere behandelingen niet hebben gewerkt.?

Radioimmunotherapie. Dit is een combinatie van bestraling en immunotherapie met kankerspecifieke antilichamen om kankercellen aan te vallen.?

CAR-T celtherapie. Deze behandeling gebruikt uw eigen T-cellen (een type immuuncel) plus chemotherapie om kankercellen te doden.

Stamceltransplantatie. Sommige recidief folliculaire lymfomen reageren het best op een hoge dosis chemotherapie gevolgd door een stamceltransplantatie. Dit is een procedure waarbij cellen in uw beenmerg worden vervangen door gezonde cellen.