Geschreven door arts Redactionele medewerkers
Anale kanker is een ongewone kwaadaardigheid die begint in de anus -- de opening aan het eind van het rectum.
De American Society of Clinical Oncology schatte dat 9.440 gevallen van anale kanker zouden worden gediagnosticeerd in 2022 en ongeveer 1.670 sterfgevallen zouden dat jaar plaatsvinden aan anale kanker.
Daarentegen werd voorspeld dat in 2022 in de VS bij ongeveer 150.030 mensen colorectale kanker zou worden vastgesteld en dat in datzelfde jaar ongeveer 52.520 mensen aan de ziekte zouden sterven.
Ongeveer de helft van alle anale kankers wordt gediagnosticeerd voordat de maligniteit zich buiten de primaire locatie heeft verspreid, terwijl 13% tot 25% wordt gediagnosticeerd nadat de kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren, en 10% wordt gediagnosticeerd nadat de kanker is uitgezaaid naar verre organen, of is uitgezaaid.
Wanneer anale kanker in een vroeg stadium wordt ontdekt, is hij goed te behandelen.
De totale vijfjaarsoverleving na diagnose van anale kanker is 64%.
Wie krijgt anale kanker?
De meeste gevallen van anale kanker (80%) worden vastgesteld bij mensen ouder dan 60 jaar. Vóór de leeftijd van 35 jaar komt anale kanker vaker voor bij mannen. Na de leeftijd van 50 jaar komt anale kanker echter iets vaker voor bij vrouwen.
De incidentie van anale kanker is zes keer hoger bij alleenstaande mannen dan bij getrouwde mannen.
Receptieve anale gemeenschap is sterk gerelateerd aan de ontwikkeling van anale kanker.
Anale infectie met het humaan papillomavirus (HPV) die leidt tot genitale wratten is een belangrijke risicofactor voor de kanker.
Immuungecompromitteerde patiënten, zoals HIV-patiënten, zijn vatbaar voor anale kanker. In deze subgroep is de prognose slechter dan bij niet-immuungecompromitteerde patiënten.
Gardasil, een van de HPV-vaccins die oorspronkelijk werd goedgekeurd voor de preventie van baarmoederhalskanker, is ook goedgekeurd voor de preventie van anale kanker bij mannen en vrouwen.
Wat zijn de symptomen van anale kanker?
Het meest voorkomende symptoom van anale kanker is bloeding.
Omdat anale jeuk ook een symptoom van de kanker kan zijn, schrijven veel mensen hun bloedingen en jeuk in eerste instantie toe aan aambeien. Dit kan de diagnose anale kanker vertragen.
Andere tekenen en symptomen van anale kanker kunnen zijn:
-
Pijn of druk in het anale gebied
-
Ongewone afscheiding uit de anus
-
Knobbel bij de anus
-
Verandering in darmgewoonten
Hoe wordt anale kanker gediagnosticeerd?
Anale kanker kan worden ontdekt tijdens een routine digitaal rectaal onderzoek of tijdens een kleine ingreep, zoals het verwijderen van een vermoedelijke aambei.
De kanker kan ook worden ontdekt met meer invasieve procedures zoals een anoscopie, proctoscopie of endorectale echografie.
Als kanker wordt vermoed, moet een biopsie worden gedaan en moet het monster door een patholoog worden onderzocht.
Het stadiëringsonderzoek kan bestaan uit een CT-scan van de buik en het bekken, een MRI-scan van het bekken om de lymfeklieren te beoordelen, een röntgenfoto van de borst en leverfunctieonderzoek. Soms worden PET scans gemaakt.
Hoe wordt anale kanker behandeld?
Anale kanker wordt voornamelijk behandeld met een combinatie van chemotherapie en bestraling. Chirurgie is meestal voorbehouden aan patiënten die de bovengenoemde therapie niet kunnen doorstaan.
