Ziekte van borstimplantaten is een term die door sommige artsen wordt gebruikt voor een hele reeks symptomen bij mensen met borstimplantaten. Er is niet veel formeel onderzoek naar dit onderwerp gedaan, maar organisaties als de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) en de American Society for Aesthetic Plastic Surgery hebben er de afgelopen jaren een onderzoeksprioriteit van gemaakt.
Mettertijd zouden we een beter beeld moeten krijgen van wat deze aandoening is en hoe ze gevolgen heeft voor mensen met borstimplantaten.
Wat zijn borstimplantaten?
Borstimplantaten zijn er in vele vormen. Het zijn meestal een soort siliconengel of met zoutoplossing gevulde implantaten. Deze implantaten worden operatief in uw borsten of onder uw borstspieren geïmplanteerd.
Borstimplantaten zijn een van de meest voorkomende vormen van plastische chirurgie voor cosmetische doeleinden. Wereldwijd hebben meer dan 35 miljoen mensen borstimplantaten. In de VS zijn er momenteel ongeveer 3,5 miljoen mensen met borstimplantaten, en 400.000 mensen krijgen ze elk jaar.
Ze zijn er in verschillende vormen en texturen, waaronder implantaten met:
-
Gladde oppervlakken
-
Gestructureerde oppervlakken
-
Ronde vormen
-
Teardrop vormen
Mensen kunnen om verschillende redenen borstimplantaten willen, zoals:
-
Een vervolg op een amastectomie. Een mastectomie is een operatie waarbij borstweefsel wordt verwijderd. Het wordt meestal gedaan om kanker en andere ernstige medische aandoeningen te behandelen.
-
Geslachtsbevestiging. Borsten kunnen een belangrijk onderdeel zijn van uw genderidentiteit.
-
Eigenwaarde. Borstimplantaten kunnen het lichaamsbeeld van sommige mensen helpen verbeteren.
-
Correctie van natuurlijke asymmetrieën. De borsten van veel mensen zijn ongelijk van grootte, maar het verschil is soms extreem. Een operatie kan uw borsten in evenwicht brengen.
Is borstimplantaat ziekte echt?
Borstimplantaatziekte is geen formele medische diagnose. Het is een beschrijving van een breed scala aan symptomen die kunnen optreden bij mensen met borstimplantaten. Het kan zich ontwikkelen bij mensen met elk type borstimplantaat.
De aandoening heeft een aantal andere namen, waaronder:
-
Autoimmuun/inflammatoir syndroom geïnduceerd door adjuvantia (ASIA)
-
Borstimplantaat ziekte
-
Ziekte van siliconenimplantaten
Er wordt momenteel onderzoek gedaan zodat we meer te weten kunnen komen over deze aandoening. Borstimplantaatziekte kan binnen enkele jaren een officiële diagnose worden.
Wie kan borstimplantaatziekte krijgen?
Iedereen met borstimplantaten kan borstimplantaatziekte krijgen. Er zijn aanwijzingen dat mensen met een persoonlijke of familiegeschiedenis van auto-immuunproblemen meer risico lopen dan anderen. Andere aandoeningen die u in gevaar kunnen brengen zijn onder andere:
-
Allergieën
-
Migraine
-
Chronische vermoeidheid
-
Fibromyalgie
Bestaat er een borstimplantaat test?
Momenteel is er geen formele test of diagnostische procedure die ziekte van borstimplantaten met zekerheid kan vaststellen. In plaats daarvan zal uw arts eerst andere aandoeningen uitsluiten, zoals artritis en de ziekte van Lyme.
Borstimplantaat ziekte kan samengaan met een auto-immuun diagnose, zoals:
-
Lupus
-
Reumatoïde artritis
-
Sclerodermie
Al deze aandoeningen worden op unieke wijze gediagnosticeerd. Als bij u al een van deze aandoeningen is vastgesteld, kunt u een plastisch chirurg raadplegen om te zien of sommige van uw symptomen verband houden met de ziekte van het borstimplantaat.
Hoe vaak komt borstimplantaatziekte voor?
Er is meer onderzoek nodig om de prevalentie van deze aandoening bij mensen met borstimplantaten te begrijpen. Naarmate het bewustzijn over deze aandoening groeit, komen meer mensen naar hun arts met symptomen van borstimplantaatziekte.
Wat veroorzaakt borstimplantaatziekte?
De precieze oorzaak van borstimplantatenziekte is onbekend. Sommige medische deskundigen vermoeden dat de symptomen worden veroorzaakt door een negatieve reactie van het immuunsysteem op de implantaten. De reactie zou kunnen worden veroorzaakt door de siliconen zelf - die in alle soorten implantaten zitten die tegenwoordig verkrijgbaar zijn.
De symptomen kunnen ook deel uitmaken van een ontstekingsreactie of worden veroorzaakt door een infectie. Soms vormen bacteriën op het implantaatoppervlak een biofilm in uw borst. Dit kan een infectie in uw weefsel veroorzaken.
Er is meer onderzoek nodig om de precieze oorzaken van borstimplantaatziekten vast te stellen.
Wat zijn de symptomen van borstimplantaten?
De symptomen van ziekte van borstimplantaten kunnen uw hele lichaam treffen. Ze verschillen van persoon tot persoon. Er zijn meer dan 50 verschillende symptomen gemeld door mensen met een borstimplantaatziekte.
In het algemeen lijken de symptomen op auto-immuunziekten en ontstekingsziekten. Ze kunnen invloed hebben op uw geestelijke vermogens, uw bewegingsapparaat en uw hele lichaam.
Veel voorkomende symptomen zijn:
-
Gewrichts- en spierpijn
-
Spierzwakte
-
Chronische vermoeidheid
-
Chronische pijn
-
Geheugenproblemen
-
Concentratieproblemen
-
Ademhalingsproblemen
-
Angst
-
Depressie
-
Hoofdpijn
-
Uitslagen
-
Haaruitval
-
Droge mond
-
Droge ogen
De symptomen kunnen op elk moment na de implantatie beginnen. Ze kunnen onmiddellijk optreden of pas na jaren.
Wat zijn behandelingen voor borstimplantaten?
De belangrijkste vorm van behandeling van borstimplantaatziekte is het operatief verwijderen van de implantaten. De verwijdering moet zowel het implantaat als het omringende littekenweefsel omvatten. Dit kan tegelijkertijd gebeuren, een procedure die en bloc capsulectomie wordt genoemd. Als alternatief kunnen het implantaat en het littekenweefsel afzonderlijk worden verwijderd in een volledige verwijderingsoperatie.
In het algemeen worden incisies gemaakt onder de borstplooi of in het gebied rond de tepel. De betreffende delen worden verwijderd en uw huid wordt gesloten met lijm, hechtingen of tape.
Sommige mensen kiezen voor een ander type implantaat ter vervanging van het verwijderde implantaat, maar houd er rekening mee dat deze symptomen kunnen optreden bij alle soorten implantaten die tegenwoordig worden gebruikt. Dit betekent dat uw symptomen terug kunnen komen als u uw implantaat vervangt door een nieuw.
Als bij u ook een onderliggende auto-immuunziekte is vastgesteld, zal uw arts een specifiek behandelplan voor deze aandoening moeten opstellen.
Wat is de prognose voor borstimplantaatziekte?
De meeste mensen melden verbeteringen in hun symptomen nadat hun implantaten zijn verwijderd. Soms zijn mensen volledig genezen. Verbeteringen treden meestal op binnen de eerste drie maanden na de operatie.
We hebben echter meer gegevens nodig om echt te begrijpen hoe effectief het verwijderen van implantaten is bij het verbeteren van de symptomen van mensen. Er zijn twee kleine studies gedaan in Nederland en door de American Society for Aesthetic Plastic Surgery.
De studie keek naar 80 vrouwen met met siliconengel gevulde implantaten. Van deze deelneemsters verbeterde 69 procent de symptomen nadat hun implantaten waren verwijderd. De andere studie bekeek 100 vrouwen. Onderzoekers ontdekten dat 89 procent verbeteringen vertoonde na de operatie.
De symptomen die door de operatie verbeterden waren onder andere:
-
Vermoeidheid
-
Cognitieve problemen
-
Brandende pijn op de borst
-
Angst
-
Gewrichtspijn
-
Droge ogen
Wanneer moet u naar uw arts?
Neem contact op met uw arts of plastisch chirurg als u zich zorgen maakt over uw implantaten of denkt dat een implantaat is gebarsten. U moet ook contact opnemen met uw arts als u onlangs enkele van de bovenstaande symptomen hebt ontwikkeld, met name die welke overeenkomen met een auto-immuunziekte, zoals chronische vermoeidheid.
Niet alle plastische chirurgen zijn vertrouwd met borstimplantaatziekten. Zorg ervoor dat u een arts vindt die u vertrouwt en die uw bezorgdheid serieus neemt.
