Als uw ogen vaak droog zijn en jeuken, kunnen er vele oorzaken zijn. Zaken als droge lucht en uitdroging zijn veel voorkomende oorzaken van droge ogen. Maar chronische droge ogen kunnen worden veroorzaakt door een aandoening aan het oogoppervlak (OSD).
Wat zijn aandoeningen van het oogoppervlak?
Aandoeningen van het oogoppervlak zijn aandoeningen die de oppervlaktelagen van de ogen aantasten en beschadigen. Uw ogen hebben vele onderdelen, maar de onderdelen die het meest worden aangetast door OSD's zijn het hoornvlies, het bindvlies en het kliernetwerk.
Het hoornvlies. Het hoornvlies is de heldere, koepelvormige lens die de voorkant van het oog bedekt. Het hoornvlies heeft als taak het licht dat in het oog valt scherp te stellen.
Het bindvlies. Het bindvlies is een helder membraan dat de binnenkant van uw oogleden bedekt en het oogwit bedekt. Het bindvlies produceert een laagje slijm dat uw ogen bedekt en deel uitmaakt van uw tranen. Het vormt ook een barrière die micro-organismen en vreemde voorwerpen buiten houdt.
Het kliernetwerk. Het kliernetwerk bestaat uit de Meibomian klieren. Deze klieren bevinden zich langs de rand van je oogleden, waar je wimpers zitten. De Meibomian klieren produceren olie die een deel van je tranen vormt.
Oculaire Oppervlakte Ziekte Lijst
Er zijn een paar soorten ziekten van het oogoppervlak. Droog oog is de meest voorkomende, maar andere aandoeningen zoals blepharitis, neurotrofe keratitis, oculaire rosacea en Meibomian gland dysfunctie zijn ook inbegrepen.
Droge ogen. Droge ogen zijn aandoeningen waarbij uw ogen niet genoeg of geen functionele tranen vormen. Dit kan leiden tot ooginfecties en schade aan het oppervlak van uw ogen, wat uw levenskwaliteit kan schaden.
Blepharitis. Blepharitis is wanneer uw oogleden ontstoken raken, meestal als gevolg van verstopte oliekanaaltjes bij de basis van uw wimpers. Hoewel blefaritis zelf meestal geen problemen veroorzaakt met uw zicht, is het oncomfortabel en kan het leiden tot problemen zoals problemen met de wimpers of de huid van de oogleden, droge ogen, styes, chronische pinkeye, letsel aan het hoornvlies of een chalazion. Een chalazion is een verstopping die zwelling en een harde bult in je ooglid kan veroorzaken.
Neurotrofe keratitis. Neurotrofe keratitis is een degeneratieve aandoening die wordt veroorzaakt door een zenuwbeschadiging. Deze aantasting leidt tot een verminderde gevoeligheid van uw hoornvlies. Daardoor sluiten uw ogen niet meer instinctief wanneer dat nodig is, wat kan leiden tot droge ogen of beschadiging van uw hoornvlies.
Oculaire rosacea. Oculaire rosacea is een vorm van rosacea die uw ogen aantast en jeuk, een branderig gevoel en roodheid veroorzaakt. Het kan leiden tot droge ogen, blepharitis en hoornvliescomplicaties die kunnen leiden tot verlies van gezichtsvermogen.
Meibomian gland dysfunctie. Meibomian gland dysfunction is een veel voorkomende aandoening waarbij uw Meibomian klieren niet voldoende olie produceren. Het kan droge ogen en ooglidontsteking veroorzaken.
Oculaire Oppervlakteziekte Symptomen
Elk type OSD heeft zijn eigen symptomen, hoewel vele ervan droge ogen omvatten.
Symptomen van droge ogen kunnen zijn:
-
Een prikkend of branderig gevoel in uw ogen
-
Roodheid van de ogen
-
Waterige ogen
-
Wazig zicht
-
Slijmerig slijm in of rond uw ogen
-
Moeite met het dragen van contactlenzen
-
Moeite met autorijden
Symptomen van blefaritis zijn onder andere:
-
Waterige of rode ogen
-
Gekroesde of kleverige ogen
-
Jeukende, rode of gezwollen oogleden
-
Veelvuldig knipperen
-
Gevoeligheid voor licht
-
Wazig zicht
Symptomen van neurotrofe keratitis kunnen zijn:
-
Rode of droge ogen
-
Wazig zicht
-
Gevoeligheid voor licht
Symptomen van oculaire rosacea zijn onder andere:
-
Rode, waterige, jeukende of droge ogen
-
Wazig zicht
-
Gevoeligheid voor licht
-
Vergrote bloedvaten op het oogwit
-
Rode of gezwollen oogleden
-
Frequente ooginfecties
Symptomen van Meibomian gland dysfunctie omvatten:
-
Droge, branderige of jeukende ogen
-
Kleverige of korstige ogen
-
Waterige ogen
-
Roodheid
-
Lichtgevoeligheid
-
Wazig zicht
-
Styes en chalazia
Omdat veel van deze aandoeningen vergelijkbare symptomen hebben, is het belangrijk om met uw arts te overleggen om een goede diagnose te krijgen. Welke diagnostische tests uw arts uitvoert, hangt af van welke symptomen u heeft en wat de arts vermoedt dat uw diagnose kan zijn. Diagnostische tests kunnen bestaan uit:
-
Een uitgebreid oogonderzoek
-
Een Schirmer-test, die het volume van uw tranen meet
-
Een kleurstoftest om de oppervlaktegesteldheid van uw ogen te testen
-
Een osmolariteitstest, die de samenstelling van uw tranen meet
-
Andere traanmonstertests
Testen op neurotrofe keratitis kunnen omvatten:
-
Het gebruik van een esthesiometer, een instrument om gevoel te meten, om uw hoornvliesgevoeligheid te testen.
-
Direct onderzoek van het hoornvlies, eventueel met kleurstoffen of een spleetlamp.
-
In vivo confocale microscopie, een niet-invasieve techniek om hoge-resolutie beelden van het hoornvlies op cellulair niveau te krijgen.
-
Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) om andere oorzaken uit te sluiten of om de oorzaak van de neurotrofe keratitis vast te stellen.
Oculaire Oppervlakteziekte Oorzaken
De oorzaken van OSD verschillen per type.
Er zijn vele oorzaken van droge ogen, en vele andere OSD's kunnen droge ogen veroorzaken. Andere mogelijke oorzaken zijn:
-
Veroudering
-
Hormonale omstandigheden
-
Auto-immuunziekten
-
Bepaalde medische aandoeningen
-
Sommige medicijnen
-
Allergieën
-
Droge lucht
-
Vitamine A tekort
Wetenschappers weten niet precies wat blefaritis veroorzaakt, maar toonaangevende theorieën suggereren dat het in verband kan worden gebracht met:
-
Seborroïsche dermatitis
-
Verstopte of slecht functionerende olieklieren in de oogleden
-
Infectie
-
Droge ogen
-
Wimpermijten of luizen
-
Allergieën of rosacea
Neurotrofe keratitis kan het gevolg zijn van een aandoening die de hoornvlieszenuwen aantast. Dit kan een van de herpesvirussen zijn, topische medicijnen, of een operatie in de buurt van het oog.
Net als bij rosacea van de huid, weten wetenschappers nog niet wat de oorzaak is van oculaire rosacea. Mogelijke oorzaken zijn:
-
Genetica
-
Omgevingsfactoren
-
Bacteriën
-
Verstopte klieren
-
Wimpermijten
Enkele factoren die oculaire rosacea kunnen verergeren zijn:
-
Alcohol
-
Heet of gekruid eten en drinken
-
Weer
-
Hoge emoties
-
Hete baden of sauna's
-
Inspannende lichaamsbeweging
Meibomian gland dysfunctie is vaak het gevolg van leeftijd of hormonale veranderingen. Andere oorzaken zijn:
-
Hoog cholesterolgehalte
-
Pinkeye
-
Bacteriën
-
Auto-immuunziekten
-
Medicijnen
Behandeling van oogoppervlakaandoeningen
Elk type OSD heeft zijn eigen behandelplan. Uw arts zal eerst proberen de oorzaak van uw OSD te achterhalen. Die oorzaak bepaalt dan uw behandeling, die kan bestaan uit oogdruppels, zalven, ooglidwrijfmiddelen, warme kompressen of kunsttranen.
Wat moet u doen als u vermoedt dat u een oogaandoening heeft?
Als u vermoedt dat uw droge ogen worden veroorzaakt door een OSD en niet door droog weer of uitdroging, bel dan meteen uw arts of oogarts.
