Sepsis (bloedinfectie): Symptomen, oorzaken & behandelingen

Wat is sepsis?

Sepsis is een ongewoon heftige reactie van uw lichaam op een infectie. Het wordt ook wel septikemie genoemd.

Tijdens sepsis laat je immuunsysteem, dat je verdedigt tegen ziektekiemen, veel chemicaliën los in je bloed. Dit veroorzaakt wijdverspreide ontstekingen die kunnen leiden tot schade aan organen. Stolsels verminderen de bloedtoevoer naar uw ledematen en interne organen, zodat ze niet de voedingsstoffen en zuurstof krijgen die ze nodig hebben.

In ernstige gevallen veroorzaakt sepsis een gevaarlijke daling van de bloeddruk. Artsen noemen dit "septische shock". Het kan snel leiden tot orgaanfalen, zoals uw longen, nieren en lever. Dit kan dodelijk zijn.

Sepsis oorzaken en risicofactoren

Bacteriële infecties zijn meestal de oorzaak van sepsis. Maar het kan ook gebeuren door andere infecties. Het kan overal beginnen waar bacteriën, parasieten, schimmels of virussen uw lichaam binnendringen, zelfs bij iets kleins als een nijdnagel.

Een botinfectie, osteomyelitis genaamd, kan leiden tot sepsis. Bij mensen die in het ziekenhuis zijn opgenomen, kunnen bacteriën binnenkomen via infuuslijnen, chirurgische wonden, urinekatheters en doorligwonden.

Sepsis komt vaker voor bij mensen die:

• Een verzwakt immuunsysteem hebben vanwege aandoeningen zoals HIV of kanker of omdat zij medicijnen gebruiken zoals steroïden of medicijnen die afstoting van getransplanteerde organen voorkomen.

• zwanger zijn

• Heel jong zijn

• bejaard zijn, vooral als ze andere gezondheidsproblemen hebben

• onlangs in het ziekenhuis zijn opgenomen of grote operaties hebben ondergaan

• Katheters of beademingsbuizen gebruiken

• Hebben diabetes

• Een ernstige medische aandoening hebben, zoals blindedarmontsteking, longontsteking, meningitis, cirrose of een urineweginfectie.

Sepsis Symptomen

Omdat het in verschillende delen van uw lichaam kan beginnen, kan sepsis veel verschillende symptomen hebben. De eerste tekenen kunnen een snelle ademhaling en verwarring zijn. Andere veel voorkomende symptomen zijn:

• Koorts en rillingen

• Zeer lage lichaamstemperatuur

• Minder plassen dan normaal

• Snelle hartslag

• Misselijkheid en braken

• Diarree

• Vermoeidheid of zwakte

• Vlekkerige of verkleurde huid

• Zweten of een klamme huid

• Hevige pijn

Sepsis Diagnose

Uw arts zal een lichamelijk onderzoek doen en tests uitvoeren om te kijken naar zaken als:

• Bacteriën in uw bloed of andere lichaamsvloeistoffen

• Tekenen van infectie op een röntgenfoto, CT-scan of echografie

• Een hoog of laag aantal witte bloedcellen

• Een laag aantal bloedplaatjes in uw bloed

• Lage bloeddruk

• Te veel zuur in je bloed (acidose)

• Een gebrek aan zuurstof in je bloed

• Problemen met hoe uw bloed stolt

• Ongelijke niveaus van elektrolyten

• Nier- of leverproblemen

Sepsis Behandeling

Uw arts zal u waarschijnlijk op de intensive care afdeling (ICU) van het ziekenhuis houden. Uw medisch team zal proberen de infectie te stoppen, uw organen te laten werken en uw bloeddruk onder controle te houden. IV-vloeistoffen en extra zuurstof kunnen hierbij helpen.

Antibiotica met een breed spectrum kunnen infecties door bacteriën in een vroeg stadium bestrijden. Zodra uw arts weet wat de oorzaak van uw sepsis is, kan hij u medicijnen geven die gericht zijn op die specifieke kiem. Vaak schrijven artsen vasopressoren voor (die uw bloedvaten vernauwen) om de bloeddruk te verbeteren. U kunt ook corticosteroïden krijgen om ontstekingen te bestrijden of insuline om uw bloedsuiker onder controle te houden.

In ernstige gevallen kunt u andere behandelingen nodig hebben, zoals een beademingsmachine of nierdialyse. Of u hebt een operatie nodig om een infectie af te voeren of op te ruimen.

Complicaties van sepsis

Naarmate sepsis erger wordt, veroorzaakt het meer problemen in uw hele lichaam. Deze kunnen omvatten:

• Nierfalen

• Dood weefsel (gangreen) aan vingers en tenen, leidend tot amputatie

• Long-, hersen- of hartschade

• Een hoger risico op infecties na verloop van tijd

Sepsis kan in 25% tot 40% van de gevallen dodelijk zijn.  

Sepsis preventie

Het voorkomen van infectie is de beste manier om sepsis te voorkomen. Neem deze stappen:

• Was uw handen vaak met water en zeep, telkens minstens 20 seconden.

• Houd de aanbevolen vaccins bij voor zaken als griep en waterpokken.

• Houd eventuele chronische gezondheidsproblemen onder controle.

• Als u een verwonding heeft die uw huid heeft beschadigd, maak deze dan zo snel mogelijk schoon. Houd het schoon en bedekt terwijl het geneest, en let op tekenen van infectie.

• Behandel eventuele infecties. Zoek meteen medische hulp als het niet beter wordt of als het erger lijkt te worden.