In dit artikel
Door Lynette Swedberg, een psychiatrisch verpleegkundige, zoals verteld aan Keri Wiginton.
Ik hou ervan om het zo te zien: Iedereen brengt zijn eigen dingen mee naar een relatie. Misschien is het een medisch probleem of emotionele bagage van je familie van herkomst. Misschien is het je persoonlijkheid.
Of misschien heb je een psychisch probleem. Ik vertel mensen en hun geliefden om bipolaire stoornis te zien als één van die dingen.
Bipolaire stoornis symptomen in een relatie kunnen een uitdaging zijn. Maar de juiste behandeling kan je helpen om langdurige relaties aan te gaan.
Hoe kan bipolaire stoornis relaties beïnvloeden?
Ernstiger problemen komen voor bij mensen met een bipolaire stoornis. Dat is een versie van de ziekte die gekenmerkt wordt door perioden van manie, of hoge stemmingen en energie. Mensen met bipolaire stoornis I kunnen al dan niet een depressie hebben.
Er is ook iets dat bipolaire II stoornis heet. Deze mensen hebben vaker een mildere vorm van manie, hypomanie genaamd. En in vergelijking met bipolair I is depressie bij deze groep vaak wat plakkeriger en moeilijker te beheersen.
Manie kan leiden tot ernstige beoordelingsfouten. Mensen met een bipolaire stoornis hebben moeite met impulsiviteit. Dat betekent dat ze snelle beslissingen nemen zonder na te denken over de negatieve gevolgen.
Impulsieve mensen kunnen veel geld uitgeven, drugs misbruiken of andere riskante beslissingen nemen. Ze kunnen juridische problemen krijgen. Een ander kenmerk van een bipolaire stoornis is promiscuïteit, wat een relatie duidelijk onder druk kan zetten.
Hoe kan behandeling voor bipolaire stoornis je relatie helpen?
Er is geen genezing voor bipolaire stoornis. Maar medicatie kan helpen om impulsief gedrag in te dammen. Maar zelfs als iemands symptomen een tijdje goed onder controle zijn, het leven gebeurt. En situationele stress kan in bepaalde gevallen de medicatie overtroeven.
Als je een bipolaire stoornis hebt, is het gemakkelijk om terug te vallen op je oude copingvaardigheden als je overweldigd wordt. Maar er zijn niet-medicamenteuze behandelingen die u helpen uw denken, voelen en handelen te beheersen.
Een behandeling die kan helpen is dialectische gedragstherapie, kortweg DBT. Dat is een op vaardigheden gebaseerd trainingsprogramma. Het kan interpersoonlijke effectiviteit aanleren. Dat zijn communicatievaardigheden die helpen om relaties in stand te houden.
DBT kan je bijvoorbeeld laten zien hoe je voor jezelf opkomt en tegelijkertijd de ander valideert. Je kunt ook leren om op een assertieve maar niet agressieve manier te vragen wat je nodig hebt in de relatie.
DBT kan ook emotionele ontregeling aanpakken. Dat is wanneer je je emoties of je reactie op anderen niet onder controle hebt. Dit soort emotionele reactiviteit komt vaak voor bij mensen met een bipolaire stoornis.
U kunt merken dat u erg boos wordt om kleine dingen, zoals het uitvallen tegen uw partner als die kritiek op u heeft of over uw symptomen begint. DBT kan u helpen om te leren herkennen wanneer dit gebeurt en wat u eraan kunt doen.
Het kan bijvoorbeeld nodig zijn dat u een pauze neemt van de ruzie als u zich niet onder controle voelt. Het kan helpen om wat tijd en afstand tussen jullie en de situatie te nemen. Misschien kunnen u en uw partner afspreken om het gesprek op te schorten terwijl u een wandeling maakt of tijd doorbrengt in een veilige ruimte.
Het is ook nuttig om een derde partij te hebben om mee te praten. Als uw geliefde iets zegt dat u stoort, bel dan een andere persoon en zeg: "Bob zei net dat ik manisch lijk. Wat denk jij? Heb je een verschil gemerkt in mijn gedrag de laatste tijd?"
Kun je je voorbereiden op toekomstige bipolaire aanvallen?
Het is moeilijk om verontrustend gedrag op dat moment te herkennen of te veranderen. Ik stel voor dat mensen van tevoren een actieplan opstellen. En het is het beste om dit te doen wanneer je het gevoel hebt dat jij en je relaties op een goede plaats zijn.
Hoe kun je dat doen? Begin met het opstellen van een lijst van dingen die wijzen op een terugval.
Als je eenmaal weet waar je op moet letten, schrijf het dan op. Het kan nuttig zijn om dingen zwart op wit te hebben. Zo kan uw geliefde een lijst van gedragingen tevoorschijn halen en zeggen: "Kijk, ik zie dat u dit doet."
De symptomen zijn voor iedereen anders. Maar enkele voorbeelden kunnen zijn dat je meer alcohol drinkt, de hele nacht opblijft of heel snel boos wordt. Of misschien zijn je verklikkerlichten dat je non-stop praat, gemakkelijk afgeleid wordt, of uitgaat om nieuwe mensen te ontmoeten.
Je zou een richtlijn voor geestelijke gezondheid kunnen overwegen. Dat is een wettelijk document. Het bevat instructies over de behandeling die u wilt als uw gedrag begint te veranderen. Het is iets wat je kunt doen met de hulp van een gezondheidsdeskundige.
Ik denk dat het een goed idee is om een richtlijn op te stellen als je in het verleden bent opgenomen voor een bipolaire stoornis. Maar ik heb mensen aangeraden dit binnen hun eigen relaties te doen.
Je kunt over je wensen praten met je partner, ouder, broer of zus, of een andere vertrouwde persoon. Betrek je arts of therapeut erbij. Schets hoe je wilt dat mensen zich tegenover jou gedragen als het gaat om relatieproblemen.
Zeg: "Als je me X, Y, of Z ziet doen, zou ik het op prijs stellen als je op deze manier zou communiceren."
Hoe kan ik iemand met een bipolaire stoornis beter ondersteunen?
Bipolaire stoornis kan bijzonder lastig en vermoeiend zijn om mee om te gaan, vooral als uw geliefde niet meer slaapt. En grenzen zijn belangrijk. Maar als je betrokken bent bij iemand die de aandoening heeft, bedenk dan hoe jouw problemen de relatie kunnen beïnvloeden.
Ga na hoe uw angst, depressie of vroegere trauma's een rol kunnen spelen. Raakt de bipolaire stoornis van uw geliefde uw symptomen en uw gedrag? Zo ja, dan heb je misschien je eigen therapeutische werk te doen.
Mensen met een bipolaire stoornis moeten verantwoordelijkheid nemen voor hun daden en hun behandeling. Maar soms heb ik cliënten met vrienden, familie of partners die niet echt begrijpen hoe het is om te leven met een psychische aandoening. In die gevallen stel ik voor dat ze hun geliefde in therapie nemen.
Ik zal een sessie gebruiken voor psycho-educatie. Ik bespreek de basis van de bipolaire stoornis. Ik vertel de partner of geliefde: Dit is wat je kunt zien; dit is waar medicatie op gericht kan zijn; dit is wat meer op vaardigheden gebaseerde training vereist.
En meestal stel ik voor dat de persoon met de bipolaire stoornis een verklaring tekent. Dit geeft hun partner toestemming om mij te bellen als ze vragen hebben. Dat betekent niet dat ik uw geliefde alles ga vertellen waar we het tijdens de sessie over hebben gehad.
Het betekent alleen dat je ze toestemming geeft me te bellen en te vragen: "Is dit een symptoom?"
