Je hebt misschien al eens van het schouderblad gehoord, hoewel het meestal het schouderblad wordt genoemd. Scapula's spelen een zeer belangrijke rol in de manier waarop uw armen, schouders en rug bewegen.
Wat is het schouderblad?
Het schouderblad is een driehoekig bot aan de achterkant van uw schouders. Aan dit schouderblad zijn veel verschillende spieren verankerd.
Ondanks dat het bot een massief stuk is, zijn er verschillende onderdelen van het schouderblad. Enkele van de belangrijkste onderdelen van het schouderblad zijn:
-
Acromion: het benige uiteinde van je schouderblad dat aansluit op je sleutelbeen en het schoudergewricht helpt stabiliseren.
-
Processus coracoideus: een haakvormig deel van de bovenkant van het schouderblad dat over de schouder uitsteekt om samen met het acromion het schoudergewricht te helpen stabiliseren
-
Glenoïdholte: een depressie in de zijkant van het schouderblad waar het glenohumerale gewricht, het gewricht dat het schouderblad met het bovenarmbeen verbindt, zit
Andere belangrijke gebieden van het schouderblad zijn fossa's (of, depressies) in het schouderblad, hoeken en randen, waar spieren en vezels zich aan het schouderblad hechten.
Waar zit het schouderblad?
Het schouderblad bevindt zich achter de schouders. Het zit vast aan de humerus (het opperarmbeen) via een kogelgewricht, het glenohumerale gewricht.
Kogelgewrichten zijn gewrichten waarbij het ronde oppervlak van een bot (in dit geval de humerus) in de holte van een ander bot zit, in dit geval het schouderblad. Kogelgewrichten bieden de meeste mobiliteit van alle gewrichten. Het heupgewricht is een ander voorbeeld van een kogelgewricht.
Het schouderblad is via het acromioclaviculaire gewricht verbonden met het sleutelbeen. Het acromioclaviculaire gewricht is een vlak gewricht dat ook wel glijgewricht wordt genoemd. Glijgewrichten hebben een beperkte bewegingsvrijheid en draaien niet.
Wat doet het schouderblad?
Het schouderblad maakt een bewegingsbereik voor de schouder mogelijk. Hij dient als onderdeel van het schoudergewricht en als anker voor veel van de arm-, bovenrug- en schouderspieren. De functie van de schouderblad hangt af van deze spieren, waaronder de:
-
Levator scapulae. Je hebt een van deze spieren aan weerszijden van de achterkant van je nek langs je wervelkolom. De levator scapulae tillen het schouderblad op, waardoor je je schouders kunt ophalen.
-
Rhomboids. Rhomboids zijn een groep spieren die zich over je rug uitstrekken van je wervelkolom tot je schouderblad. Deze spieren trekken de schouderbladen in, waardoor je de schouderbladen samen kunt knijpen, en je schouderbladen naar beneden kunt draaien, waardoor je je armen vanuit een overheadpositie kunt laten zakken.
-
Serratus anterior. De serratus anterior is een spier die zich uitstrekt over de eerste acht ribben. De spier begint aan je zij en reikt over de rug naar het schouderblad. Met deze spieren kun je je schouders naar voren draaien.
-
Bovenste trapezius. De trapeziusspier is een grote, ruitvormige spier in je rug. Hij strekt zich uit van de basis van je nek tot het midden van je rug, en over je schouders. De bovenste trapezius bedekt de nek en de bovenkant van de schouders. Hiermee kun je je schouders ophalen en je armen boven je hoofd heffen.
-
Middelste trapezius. De middelste trapezius strekt zich uit over je schouders. Het helpt je om je schouderbladen samen te knijpen en je armen boven je hoofd te heffen.
-
Onderste trapezius. De onderste trapezius is de onderste "V" van de ruitvormige spier. Hiermee kun je je schouders naar beneden duwen.
Schouderblad aandoeningen en condities
Uw schouderblad is de sleutel tot een goede beweging van uw armen en schouders. Als er iets misgaat, kan dat problemen met bewegen veroorzaken.
Scapulaire dyskinesie is de term voor een abnormale functie of beweeglijkheid van uw schouderblad. Dit kan door veel dingen ontstaan, waaronder:
-
Onbalans, strakheid, zwakte en soms loslating van de spieren die uw schouderblad besturen.
-
Letsel aan de zenuwen van deze spieren
-
Letsel aan botten in het schoudergewricht of botten die uw schouderblad ondersteunen
Voorbeelden van scapulaire dyskinesis zijn aandoeningen zoals:
-
Schouder impingement syndroom: een aandoening waarbij je rotator cuff, een groep spieren in je schouder, opzwelt en tegen je acromion schuurt.
-
Subacromiale bursitis: een aandoening waarbij kleine met vloeistof gevulde zakjes, bursa's genaamd, opzwellen in je schoudergewrichten, wat pijn en infectie veroorzaakt.
Indicaties van scapulaire dyskinesis zijn symptomen zoals:
-
Pijn of gevoeligheid rond het schouderblad
-
Zwakte in de arm of schouder van dat schouderblad
-
Vermoeidheid tijdens het uitvoeren van repeterende activiteiten, met name activiteiten boven het hoofd
-
Krakende of knappende geluiden bij schouderbewegingen
-
Hangende houding aan de kant van het aangetaste schouderblad
-
Beperkt bewegingsbereik
-
Een uitsteeksel of gevleugeld uiterlijk van het aangetaste schouderblad
Uw arts kan de diagnose scapulaire dyskinesis stellen met een onderzoek. Dit onderzoek kan bestaan uit visuele observatie en spiertesten. In sommige gevallen kan beeldvorming zoals een röntgenfoto of MRI nodig zijn om de bron van scapulaire dyskinesis vast te stellen.
De behandeling van scapulaire dyskinesis hangt af van de ernst van de aandoening en de oorzaak ervan.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, gewoonlijk NSAID's genoemd, kunnen u helpen de zwelling te verminderen. Voorbeelden van NSAID's zijn ibuprofen (Advil) en naproxen (Aleve).
Fysiotherapie kan ook helpen bij scapulaire dyskinesie. Fysiotherapie kan de spieren versterken die het schouderblad bewegen en stabiliseren en kan deze spieren rekken als ze gespannen zijn.
Soms is echter een operatie nodig om de beschadigde spieren en weefsels te herstellen.
Als u vreest dat u een letsel hebt opgelopen aan het schouderblad of een van de daaraan verbonden spieren, maak dan meteen een afspraak met uw arts om meer schade te voorkomen.
