Schouderproblemen zijn een van de meest voorkomende klachten die artsen moeten diagnosticeren. Speed's test en Yergason's test zijn beide manieren waarop uw arts het gebied rond uw schouder fysiek kan onderzoeken.
Beide tests vereisen dat u samen met uw arts bepaalde bewegingen uitvoert. Uw reactie op deze bewegingen kan uw arts helpen uit te zoeken wat de oorzaak is van uw schouderproblemen. Over het algemeen zijn het eenvoudige, snelle en nuttige tests.
Welke delen van uw lichaam meten deze tests?
De Yergason en Speed tests werken beide met het gebied rond het kogelgewricht in uw schouder. Een aantal verschillende weefsels en botten komen samen om dit gewricht te laten functioneren. De belangrijkste lichaamsdelen die met deze tests worden geëvalueerd zijn:
-
Biceps pees. De bicepsspier in je bovenarm heeft drie pezen. Twee bevestigen hem aan je schouderblad, en één aan je elleboog.
-
Humoraal ligament. Dit kruist de bovenkant van je bicepspees. Het houdt hem op zijn plaats als je schouder beweegt.
-
Labrum. Dit is een ring van kraakbeen die het komgedeelte van uw schoudergewricht omgeeft. Het werkt ook samen met je biceps pees.
Deze lichaamsdelen kunnen op verschillende manieren geblesseerd raken. Voorbeelden van problemen die deze tests moeten opsporen zijn:
-
Biceps tendinitis - dit is langdurige schade aan uw pees
-
SLAP scheuren - dit staat voor een superior-labrum-anterior-to-posterior scheur
-
Scheuren in de humane ligamenten
Hoe voer je de test van Yergason uit?
Je houding en positionering zijn belangrijk bij het uitvoeren van de Yergason-test. Zorg ervoor dat u luistert naar uw arts en zijn instructies terwijl hij u door de bewegingen van deze test leidt. Let vooral op pijn en zwakte tijdens de bewegingen.
Om de Yergason's test uit te voeren, moet u:
-
Sta of zit met uw armen losjes aan uw zijden en de ruggen van uw handen naar voren gericht.
-
Om in positie te komen houdt u uw bovenarm en elleboog dicht bij uw lichaam terwijl u uw onderarm omhoog buigt tot u een hoek van 90 graden bereikt. Buig bij de elleboog. Houd uw arm in deze gebogen positie.
-
Uw arts zal in positie komen door één hand op de groef in uw schouder te leggen waar uw bicepspees en humorale ligament zich bevinden. Zijn andere hand legt hij op uw onderarm om weerstand te bieden als u beweegt.
-
Vervolgens voer je twee bewegingen tegelijk uit - draai je onderarm zodat je handpalm naar het plafond wijst, terwijl je je onderarm parallel aan de vloer beweegt totdat hij naar je zij wijst. In de uiteindelijke positie moet uw handpalm naar boven wijzen, uw onderarm naar links of rechts, en uw bovenarm en elleboog moeten nog steeds dicht bij uw romp zijn.
Een van de meest voorkomende problemen bij deze test is de positie van uw hand, dus let vooral op de richting van uw handpalm terwijl u de test van Yergason uitvoert.
Nadat u deze test op uw geblesseerde arm hebt uitgevoerd, moet uw arts de test ter vergelijking ook op uw andere arm uitvoeren.
Wat betekent een positieve Yergason-test?
Een positieve test van Yergason betekent dat u een probleem heeft met uw schouder. Het precieze probleem hangt af van wat u en uw arts voelen. Als uw arts voelt dat uw pees uit zijn plaats knalt of klikt en knapt, is dat waarschijnlijk omdat uw humorale ligament gescheurd is. Als u pijn voelt, ook al voelt hij geen knakken, heeft u misschien een probleem zoals een peesontsteking of een SLAP-scheur.
Hoe voer je de Speed's Test uit?
Om de Speed's test uit te voeren, moet je goed luisteren naar je arts. Er zijn een paar verschillende variaties op deze test. Net als bij de test van Yergason moet je bij de Speed's test letten op gevoelens van pijn en zwakte.
Om de eerste variatie van Speed's test uit te voeren:
-
Ga staan met je armen hangend aan je zijden en je handpalmen naar voren gericht.
-
Uw arts zal een van zijn handen op uw schouderblad leggen om te voelen of u iets voelt. De andere hand rust op uw onderarm om weerstand te bieden bij het bewegen.
-
Breng uw arm langzaam omhoog naar het plafond zonder uw elleboog te buigen. Stop wanneer je arm parallel is aan de vloer en je schouder een hoek van 90 graden maakt met je romp. Uw handpalm moet nu naar het plafond wijzen.
Bij één variatie op deze test begint u met uw arm al opgetild en bijna parallel aan de grond. Uw arts zal weerstand bieden terwijl u uw arm verder optilt.
Een andere variatie is beschikbaar als het voor u te pijnlijk is om de hierboven beschreven versies uit te voeren. Deze versie is identiek aan de eerste, maar uw handpalm moet achter u liggen in plaats van naar voren. Als je klaar bent, moet je handpalm naar de grond wijzen, niet naar het plafond. Deze houding belast je bicepspees minder, hoewel het nog steeds pijnlijk kan zijn.
Wat betekent een positieve Speed's Test?
Pijn is de belangrijkste reactie waar uw arts tijdens dit onderzoek naar zoekt. Pijn is een positief resultaat in termen van deze test.
Een positief op de test van Speed betekent dat een van een aantal complicaties in uw schouder is opgetreden. Deze pijn kan duiden op:
-
Een scheur in de kop van uw bicepspees
-
Biceps tendinitis
-
SLAP scheur
Wat kan er volgen op uw Yergason en snelheidstests?
Onthoud dat deze tests niet waterdicht zijn. Ze kunnen relevante blessures missen. Bovendien kunnen de sensaties en resultaten van persoon tot persoon verschillen. Zodra uw arts een of beide tests heeft uitgevoerd, kan hij andere fysieke tests voor schouderblessures proberen.
Voorbeelden van andere schoudertesten zijn:
-
Gerber's lift-off test
-
Neer's test
-
Sjaaltest
De follow-up kan ook beeldvormend onderzoek omvatten, zoals MRI. Deze kunnen uw arts helpen om de aanwezigheid van bepaalde letsels te bevestigen en te bepalen hoe ernstig ze zijn.
Afhankelijk van het letsel kan zijn behandelingsadvies bestaan uit:
-
RICE - rust, ijs, compressie en verhoging
-
Ontstekingsremmende medicijnen
-
Fysiotherapie
-
Chirurgie
