Er is sprake van een abnormale hoofdhouding als uw hoofd scheef staat en een ongewone hoek vormt met uw lichaam. Dit kan het gevolg zijn van oog- of spierproblemen.
Hier is alles wat je moet weten over een abnormale hoofdhouding, de oorzaken, behandeling en meer.
Wat is een abnormale hoofdhouding?
Een abnormale hoofdhouding ontstaat wanneer uw hoofd in een hoek staat met het lichaam. Het hoofd beweegt weg of kantelt van zijn rechte positie. Het komt voor bij volwassenen en kinderen. Abnormale hoofdhoudingen zijn onder andere:
-
Kin omhoog
-
Kin naar beneden
-
Hoofd naar rechts of links kantelen
-
Een combinatie van deze abnormale hoofdposities
Wat zijn de oorzaken van een abnormale hoofdhouding?
Een abnormale hoofdhouding wordt meestal veroorzaakt door problemen met de nekspieren, maar de aandoening heeft ook ooggerelateerde of oculaire oorzaken. Bepaalde oogaandoeningen kunnen ertoe leiden dat mensen hun hoofd kantelen of naar één kant draaien om goed te kunnen zien. Dit kan leiden tot een abnormale hoofdhouding.
Een abnormale hoofdhouding veroorzaakt door oogproblemen wordt oculaire torticollis genoemd. Volgens oogartsen hebben ongeveer 5,6% van de volwassenen en 3,2% van de kinderen oculaire torticollis.
Oculaire torticollis kan op elke leeftijd ontstaan, maar het verschijnt meestal in de kindertijd en kan met de tijd prominenter worden.
Dit zijn verschillende veel voorkomende oogaandoeningen die een abnormale hoofdhouding kunnen veroorzaken:
1. Verkeerde uitlijning van de ogen of strabisme. Soms staan iemands ogen verkeerd gericht. Het ene oog kijkt naar iets terwijl het andere oog ergens anders naar kijkt. Dit wordt scheelzien, strabisme of scheelzien genoemd. Als iemand strabisme heeft, kantelt of beweegt hij zijn hoofd in een andere positie om zijn ogen zo goed mogelijk uit te lijnen. Dat helpt hen van dubbel zicht en vermoeide ogen af.
Bij volwassenen kan een verkeerde uitlijning van de ogen dubbelzien veroorzaken. Bij jonge kinderen onderdrukken de hersenen het beeld in het aangedane oog. Als strabisme bij kinderen onbehandeld blijft, kan het leiden tot amblyopie (lui oog).
Een abnormale hoofdhouding als gevolg van strabisme kan ontstaan door de volgende aandoeningen:
-
Vierde en zesde zenuwverlamming, dat is spierzwakte door zenuwbeschadiging
-
Duane's syndroom, een oogbewegingsstoornis die optreedt bij de geboorte
-
Browns syndroom, een peesprobleem dat de oogbeweging beperkt
-
Orbital socket fractures, letsel in de botten rond de oogbol
-
Schildklier oogziekte, die de oogbeweging kan beperken
Mensen met strabisme door een vierde zenuwverlamming hebben zwakke spieren in het oog. Zij kunnen niet naar boven of beneden kijken. Om hun zicht in lijn te brengen, neigen ze hun hoofd weg te kantelen van het aangedane oog.
Mensen met een zesde zenuwverlamming hebben verzwakte laterale rectus oogspieren. Zij kunnen niet zijwaarts kijken, dus draaien ze hun gezicht om goed te kunnen zien. Sommige mensen kunnen ook hun hoofd omhoog of omlaag kantelen om hun blik aan te passen, afhankelijk van het oogprobleem.
2. Abnormale oogbewegingen of nystagmus. Abnormale of schokkerige oogbewegingen, bekend als nystagmus, kunnen oculaire torticollis veroorzaken. Nystagmus kan schokkerige oogbewegingen (jerk nystagmus) en schommelen van de ogen (pendulaire nystagmus) veroorzaken. Het kan beide ogen treffen en ervoor zorgen dat ze zijwaarts, op en neer of in een cirkelvormige beweging bewegen.
Mensen met nystagmus hebben de neiging hun hoofd te draaien of te kantelen omdat bepaalde posities van het hoofd de oogbewegingen vertragen of stoppen. Door hun hoofd te draaien of te kantelen kunnen ze schokkende of schokkerige oogbewegingen voorkomen.
3. Ptosis (hangende oogleden). Mensen met ptosis (hangende oogleden) brengen meestal hun kin omhoog om goed te kunnen zien. Het hoofd omhoog bewegen helpt de ogen voorbij het hangende ooglid te kijken.
4. Gebruik van een bril. Als uw ogen niet goed kunnen focussen op een beeld, heeft u misschien refractiefouten zoals bijziendheid of verziendheid. U hebt een bril nodig om deze fouten te herstellen en goed te kunnen zien. Als u probeert scherp te stellen, kunt u uw hoofd draaien of kantelen om door het betere oog te kijken. Dit kan leiden tot een abnormale hoofdhouding.
Ook kunnen verschillen in het zicht tussen uw ogen leiden tot oculaire torticollis. U kunt uw hoofd kantelen of draaien in de richting van het aangedane oog om uw zicht aan te passen.
Hoe wordt een abnormale hoofdhouding vastgesteld?
Uw arts zal een abnormale hoofdhouding vaststellen door uw medische voorgeschiedenis te controleren en u te onderzoeken. Om op oculaire torticollis te controleren, zal hij een volledig oogonderzoek uitvoeren en controleren op mogelijke oogaandoeningen.
Ze meten de hoek van uw hoofd of gezichtsuitdrukking. Ze zullen ook uw oogbeweging en uitlijning bij verschillende hoofdposities onderzoeken om uw zicht te controleren. De arts zal een omslagtest uitvoeren om strabisme vast te stellen. Hij sluit één oog om te zien of u uw hoofd niet meer schuin houdt. Dit helpt bij het identificeren van het aangedane oog.
De arts kan nystagmus en ptosis vaststellen door uw ogen uitwendig te controleren. Hij kan ook enkele oogtests uitvoeren, zoals een retinoscopie om te controleren op refractieafwijkingen.
Soms voert hij een test uit om te controleren op strabisme en oogspierproblemen. Ze kunnen prisma's en stereoscopische tests gebruiken om te controleren of u dubbel ziet. Ze kunnen ook de Bielschowsky driestappentest gebruiken om spierverlamming vast te stellen, die oculaire torticollis kan veroorzaken.
Hoe wordt een abnormale hoofdhouding behandeld?
Oculaire torticollis kan behandeld worden door het onderliggende oogprobleem dat de abnormale hoofdhouding veroorzaakt te corrigeren. Als de abnormale hoofdhouding wordt veroorzaakt door refractiefouten, zal uw arts u een goede bril voorschrijven. Als de abnormale hoofdhouding te wijten is aan een verkeerde afstelling van de ogen, zal uw arts u een bril of een operatie aanbevelen. Oculaire torticollis als gevolg van nystagmus kan ook met een operatie worden behandeld.
Als u een abnormale hoofdhouding heeft door niet-oculaire oorzaken, kan fysiotherapie of lichaamsbeweging helpen om de spanning in uw nekspieren te verlichten.
Wat zijn de risico's van een abnormale hoofdhouding?
Een abnormale hoofdhouding kan leiden tot permanent gespannen nekspieren. Het kan langdurige nekpijn of hoofdpijn veroorzaken. Bij kinderen kan een abnormale hoofdhouding leiden tot een abnormale botontwikkeling in het gezicht, wat resulteert in asymmetrie in het gezicht.
Andere overwegingen voor mensen met oculaire torticollis
Kinderen met oculaire torticollis positioneren hun hoofd om hun zicht te verbeteren. Het is het beste om een vroege diagnose en behandeling te krijgen om deze abnormale hoofdhouding te verhelpen. Ontmoedig in de tussentijd de abnormale hoofdhouding totdat het onderliggende oogprobleem is behandeld.
