Perichondritis is een infectie die optreedt in het weefsel van het kraakbeen in uw buitenoor, dat de oorschelp of pinna wordt genoemd. De infectie zelf wordt soms aangeduid als perichondritis auricularis of pinna perichondritis, hoewel dat vaak wordt vereenvoudigd tot gewoon perichondritis.
Gelukkig staat perichondritis niet bekend als een veel voorkomende infectie, hoewel onderzoekers niet precies weten hoeveel mensen deze infectie hebben doorgemaakt. De grootste risicofactor voor het krijgen van perichondritis is het krijgen van een hoge oorpiercing in plaats van een op je oorlel.
Sinds dit type piercing vaker voorkomt, is het aantal gevallen naar verwachting verdubbeld, vooral in de jaren tussen 1990 en 1998.
Perichondritis Oorzaken
Perichondritis ontstaat als gevolg van een bacteriële infectie. De meest voorkomende bacterie die perichondritis veroorzaakt staat bekend als Pseudomonas aeruginosa. Andere, minder vaak voorkomende bacteriën die perichondritis kunnen veroorzaken zijn stafylokokken en Escherichia coli.
De belangrijkste oorzaak van perichondritis is letsel of trauma aan het oor. Bacteriën dringen deze plaats van verwonding of trauma binnen, meestal rond het kraakbeen van het buitenoor. De meest voorkomende oorzaken van dergelijke oorletsels zijn hoge oorpiercings die door je kraakbeen naar binnen gaan. Dit soort piercings kunnen je kraakbeen beschadigen en bacteriën binnenlaten.
Piercings zijn echter niet de enige oorzaak van perichondritis. De andere oorzaken zijn:
-
Hoofdtrauma, vooral aan de zijkant van het hoofd.
-
Contact sporten
-
Brandwonden
-
Insectenbeten
-
Acupunctuur
-
Oorchirurgie
-
Onbehandelde oorinfecties
-
Klein trauma
-
Een gordelroos infectie
Bepaalde personen lopen een hoger risico op perichondritis. Deze personen zijn onder andere:
-
Degenen met ontstekingsaandoeningen
-
Zij die immuungecompromitteerd zijn
-
Mensen met diabetes
Perichondritis Symptomen
Een buitenoor dat pijnlijk aanvoelt en rood en gezwollen is, is het belangrijkste symptoom van perichondritis. De roodheid treedt meestal op rond een verwonding aan het oor, zoals een snee, beet, schaafwond of piercing. Perichondritis treft meestal het bovenste deel van het buitenoor en zelden de oorlel.
Als er sprake is van een abces, is het waarschijnlijk dat er ook vocht wordt afgevoerd. Koorts, gevoeligheid en een warm gevoel in het oor zijn ook symptomen van perichondritis.
Diagnose van perichondritis
Uw arts bekijkt uw medische voorgeschiedenis en onderzoekt het geïnfecteerde oor. Hij zal vragen naar recent trauma aan het oor en naar veranderingen in de vorm van het oor. Als het oor rood en gevoelig is, zal uw arts waarschijnlijk de diagnose perichondritis stellen.
Perichondritis Behandeling
Antibiotica zijn de belangrijkste behandelingsmethode voor perichondritis. Het soort antibiotica dat wordt gegeven hangt af van de ernst van de infectie en het type bacterie. Fluoroquinolon is het meest voorgeschreven antibioticum voor de behandeling van perichondritis en bestaat in twee vormen: oraal en tropisch.
De behandelingsplannen voor kinderen kunnen echter verschillen, aangezien fluoroquinolon niet altijd een optie is voor adolescenten. Volgens sommige onderzoeken kan fluoroquinolon bij kinderen stijve gewrichten en scheuren in de pees veroorzaken, hoewel de American Academy of Pediatrics (AAP) dit antibioticum veilig heeft verklaard voor kinderen.
Tijdens uw bezoek aan uw arts zal deze alle vreemde voorwerpen uit uw oor verwijderen, inclusief splinters en kraakbeenoorpiercings. Naast een recept voor antibiotica kan de arts ook voorstellen dat je een oraal corticosteroïd inneemt, pijnstillers zonder recept gebruikt en een warm kompres op het aangetaste gebied legt.
Als er sprake is van een abces, kan een operatie nodig zijn. De reden hiervoor is dat het abces, dat een verzameling pus bevat, de bloedtoevoer naar uw kraakbeen kan beperken. Als een operatie nodig is, wordt een klein sneetje in het abces gemaakt. Hierdoor kan de pus weglopen en kan uw arts dood kraakbeen en huid verwijderen. Hierna kan het bloed weer normaal naar het kraakbeen stromen.
Uw arts kan een kleine drain in uw oor plaatsen voor maximaal drie dagen. Om uw bloed naar uw kraakbeen te laten stromen, kan hij uw kraakbeen en weefsel ook hechten.
Perichondritis Prognose
De vooruitzichten voor perichondritis zijn over het algemeen gunstig zolang de infectie vroegtijdig wordt opgespoord en behandeld. Met een vroege behandeling met antibiotica kunt u een volledig herstel verwachten.
Als de infectie echter onbehandeld is gebleven, het oorkraakbeen heeft aangetast of een abces heeft veroorzaakt, kan verdere behandeling nodig zijn.
Bij een snelle diagnose en behandeling verdwijnen de symptomen binnen drie dagen. Ongemak is meestal het laatste symptoom en kan een maand duren.
Als een operatie nodig is, moet u de wond goed verbinden en de nodige maatregelen nemen om ervoor te zorgen dat de operatieplaats schoon blijft, zodat deze goed kan genezen.
Complicaties bij perichondritis
Een abces dat onbehandeld blijft, kan leiden tot de vernietiging van uw kraakbeen en dood weefsel. Als dit gebeurt, kunt u een misvorming van uw oor ontwikkelen die bekend staat als bloemkooloor. Dit kan cosmetische chirurgie vereisen om te herstellen.
Een andere complicatie van perichondritis is een secundaire infectie van het oorkraakbeen, chondritis genaamd. Deze infectie kan ertoe leiden dat de structuur van uw oor ernstig beschadigd raakt. Als gevolg daarvan kan een deel van het weefsel van uw oor afsterven en moet het operatief worden verwijderd. In dat geval kan een oorcorrectie nodig zijn om uw oor zijn normale vorm terug te geven.
Preventie van perichondritis
De belangrijkste stap bij het voorkomen van perichondritis is het vermijden van piercings in je bovenoor. Piercings in de oorlel hebben een veel lager infectierisico. Als je toch besluit je bovenste kraakbeen te piercen, dan is een goede verzorging van de piercing een must.
Andere preventieve maatregelen zijn:
-
Het vermijden van oor gerelateerde acupunctuur
-
Een juiste en snelle behandeling voor oorinfecties ontvangen
-
Deelname aan contactsporten vermijden
-
Het vermijden van overmatig krabben aan de oren
Wanneer een dokter te bellen
Vroegtijdige behandeling van perichondritis is cruciaal voor een volledig herstel en het uitblijven van complicaties. Dus als u pijn, roodheid of zwelling rond uw buitenoor opmerkt, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.
