Geen verband tussen COVID-vaccinatie en vroeggeboorte of doodgeboorte
Door Carolyn Crist
Aug. 30, 2022 -- Het krijgen van een COVID-19 vaccin tijdens de zwangerschap verhoogt niet het risico op complicaties, zoals een vroeggeboorte of doodgeboorte, volgens een nieuwe studie gepubliceerd in BMJ.
De bevindingen kunnen mensen helpen evidence-based beslissingen te nemen over de voordelen en risico's van COVID-19 vaccinatie tijdens de zwangerschap, schrijven de auteurs van de studie.
"Onze studie vond geen bewijs voor een verhoogd risico op vroeggeboorte, zeer vroegtijdige geboorte, klein-voor-geboorte leeftijd, of doodgeboorte na COVID-19 vaccinatie tijdens de zwangerschap," zegt Deshayne Fell, PhD, de hoofdauteur van de studie en een wetenschapper aan het CHEO Research Institute van de Universiteit van Ottawa, in een verklaring.
"De resultaten van deze studie leveren verder bewijs voor zorgverleners en zwangere mensen over de veiligheid van COVID-19 vaccinatie tijdens de zwangerschap," zegt ze.
COVID-19-infectie tijdens de zwangerschap is in verband gebracht met een hoger risico op complicaties, waaronder ziekenhuisopname en overlijden, evenals vroeggeboorte en doodgeboorte. Eerdere studies hebben aangetoond dat COVID-19 vaccinatie tijdens de zwangerschap effectief is tegen infectie, ook voor pasgeborenen.
Fell en collega's keken naar gegevens uit het BORN Ontario-geboorteregister, het provinciale geboorteregister gevestigd op het CHEO, om alle levendgeboren en doodgeboren baby's te identificeren met een zwangerschapsduur van ten minste 20 weken of een geboortegewicht van ten minste 1 pond tussen mei en december 2021. Ze koppelden de informatie aan COVaxON, Ontario's COVID-19 immunisatiedatabase.
De onderzoekers keken naar een breed scala aan factoren, waaronder de leeftijd van de moeder bij de bevalling, de body mass index van voor de zwangerschap, gerapporteerd roken of middelengebruik tijdens de zwangerschap, reeds bestaande gezondheidstoestanden, het aantal eerdere levendgeborenen of doodgeborenen, het gebied van verblijf en inkomen.
Van de meer dan 85.000 geboorten waren er 43.000 bij mensen die één of meer COVID-19 vaccins kregen tijdens de zwangerschap. Ongeveer 99,7% kreeg de Pfizer- of Moderna-injecties. Een derde kreeg één dosis tijdens de zwangerschap en twee derde kreeg twee doses.
Ongeveer 3300 geboortes (of 3,9%) vonden plaats bij moeders die COVID-19 kregen tijdens de zwangerschap, wat lager was in de gevaccineerde groep dan in de niet-gevaccineerde groep, namelijk 2,9% versus 4,9%.
Moeders die zich tijdens de zwangerschap lieten vaccineren waren vaker 30 jaar en ouder, woonden in buurten met de hoogste inkomens en kregen hun eerste kind. Ook was de kans kleiner dat zij rookten, tijdens de zwangerschap drugs gebruikten of in een landelijk gebied woonden.
In totaal vonden 5.719 vroeggeboorten plaats, waaronder 3.450 spontane vroeggeboorten.
De onderzoekers ontdekten dat vaccinatie tijdens de zwangerschap geen verband hield met een verhoogd risico op complicaties. Ongeveer 6,5% van de vroeggeboorten (vóór 37 weken) vond plaats bij gevaccineerde moeders, vergeleken met 6,9% bij niet-gevaccineerde moeders. En ongeveer 0,25% van de doodgeborenen vond plaats bij gevaccineerde moeders, vergeleken met 0,44% bij niet-gevaccineerde moeders.
Zij vonden ook dat 3,7% van de spontane vroeggeboorten plaatsvond bij gevaccineerde moeders, vergeleken met 4,4% bij niet-gevaccineerde moeders. Ongeveer 0,59% van de zeer vroeggeboorten (vóór 32 weken) vond plaats bij gevaccineerde moeders, vergeleken met 0,89% bij niet-gevaccineerde moeders.
Ook voor laag geboortegewicht werd geen toename gevonden. Ongeveer 9,1% klein-voor-geboortegewicht kwam voor bij gevaccineerde moeders, vergeleken met 9,2% bij niet-gevaccineerde moeders.
De bevindingen waren vergelijkbaar, ongeacht het trimester waarin het vaccin tijdens de zwangerschap werd toegediend, het aantal doses dat tijdens de zwangerschap werd toegediend, of welk vaccin werd toegediend.
De onderzoekers wezen op het belang van andere onbeantwoorde vragen die in toekomstige studies moeten worden bekeken, zoals de effecten van COVID-19 vaccinatie vóór de zwangerschap en rond de tijd van conceptie, evenals zwangerschapsuitkomsten in verband met andere COVID-19 vaccins dan de Pfizer en Moderna shots.
"Zwangerschapsspecifieke veiligheidsinformatie over COVID-19 vaccinatie is belangrijk voor zwangere personen, zorgverleners en beleidsmakers om de besluitvorming te sturen," schrijven zij.
