"Oedeem' is de medische term voor zwelling. Lichaamsdelen zwellen op door verwonding of ontsteking. Het kan een klein gebied of het hele lichaam treffen. Medicijnen, zwangerschap, infecties en vele andere medische problemen kunnen oedeem veroorzaken.
Oedeem ontstaat wanneer uw kleine bloedvaten vocht lekken naar nabijgelegen weefsels. Dat extra vocht hoopt zich op, waardoor het weefsel opzwelt. Het kan bijna overal in het lichaam voorkomen.
Soorten oedeem
Perifeer oedeem.
Dit treft meestal de benen, voeten en enkels, maar het kan ook in de armen voorkomen. Het kan een teken zijn van problemen met uw bloedsomloop, lymfeklieren of nieren.
Pedaal oedeem.
Dit gebeurt wanneer vocht zich verzamelt in uw voeten en onderbenen. Het komt vaker voor als u ouder of zwanger bent. Het kan het moeilijker maken om je te bewegen, deels omdat je minder gevoel in je voeten hebt.
Lymfoedeem.
Deze zwelling in armen en benen wordt meestal veroorzaakt door schade aan uw lymfeklieren, weefsels die ziektekiemen en afvalstoffen uit uw lichaam helpen filteren. De schade kan het gevolg zijn van kankerbehandelingen zoals operaties en bestraling. De kanker zelf kan ook de lymfeklieren blokkeren en leiden tot vochtophoping.
Longoedeem.
Als zich vocht verzamelt in de luchtzakken in uw longen, heeft u longoedeem. Dat maakt het moeilijk voor u om te ademen, en het is erger als u ligt. Je kunt een snelle hartslag hebben, je verstikt voelen en schuimend speeksel ophoesten, soms met bloed. Als het plotseling gebeurt, bel dan 911.
Hersenoedeem.
Dit is een zeer ernstige aandoening waarbij zich vocht ophoopt in de hersenen. Het kan gebeuren als je je hoofd hard stoot, als een bloedvat verstopt raakt of barst, of als je een tumor of een allergische reactie hebt.
Maculair oedeem.
Dit gebeurt wanneer zich vloeistof ophoopt in een deel van uw oog dat de macula wordt genoemd, in het midden van het netvlies, het lichtgevoelige weefsel aan de achterkant van het oog. Het gebeurt wanneer beschadigde bloedvaten in het netvlies vocht lekken in het gebied.
Oorzaken van oedeem
Zaken als een verzwikte enkel, een bijensteek of een huidinfectie kunnen oedeem veroorzaken. In sommige gevallen, zoals bij een infectie, kan dit helpen. Meer vocht uit uw bloedvaten brengt meer infectiebestrijdende witte bloedcellen in het gezwollen gebied.
Oedeem kan ook het gevolg zijn van andere aandoeningen of van een verstoord evenwicht van stoffen in uw bloed. Bijvoorbeeld:
Laag albuminegehalte.
Uw arts kan dit hypoalbuminemie noemen. Albumine en andere eiwitten in het bloed werken als sponzen om vocht in uw bloedvaten te houden. Een laag albuminegehalte kan bijdragen aan oedeem, maar is meestal niet de enige oorzaak.
Allergische reacties.
Oedeem is een onderdeel van de meeste allergische reacties. Als reactie op het allergeen lekken nabijgelegen bloedvaten vocht in het getroffen gebied.
Belemmering van de doorstroming.
Als de afvoer van vocht uit een deel van uw lichaam geblokkeerd is, kan vocht terugstromen. Een bloedstolsel in de diepe aderen van uw been kan beenoedeem veroorzaken. Een tumor die de bloedstroom of een andere vloeistof, lymfe, blokkeert, kan oedeem veroorzaken.
Kritieke ziekte.
Brandwonden, levensbedreigende infecties of andere kritieke ziekten kunnen een reactie veroorzaken waardoor bijna overal vocht in de weefsels lekt. Dit kan overal in uw lichaam oedeem veroorzaken.
Congestief hartfalen
.
Wanneer het hart verzwakt en het bloed minder goed pompt, kan zich langzaam vocht ophopen, waardoor beenoedeem ontstaat. Als vocht zich snel ophoopt, kunt u vocht in de longen krijgen. Als uw hartfalen aan de rechterkant zit, kan er oedeem in de buik ontstaan.
Lever
ziekte.
Ernstige leverziekte, zoals cirrose, zorgt ervoor dat u vocht vasthoudt. Cirrose leidt ook tot lage niveaus van albumine en andere eiwitten in uw bloed. Vocht lekt in de buik en kan ook beenoedeem veroorzaken.
Nierziekte. Een nierziekte met de naam nefrotisch syndroom kan ernstig beenoedeem en soms oedeem in het hele lichaam veroorzaken.
Zwangerschap. Licht beenoedeem komt vaak voor tijdens de zwangerschap. Maar ook ernstige zwangerschapscomplicaties zoals diepe veneuze trombose en zwangerschapsvergiftiging kunnen oedeem veroorzaken.
Hoofdtrauma, laag natriumgehalte in het bloed (hyponatriëmie genoemd), grote hoogten, hersentumoren en een blokkade van de vochtafvoer in de hersenen (hydrocefalie genoemd) kunnen hersenoedeem veroorzaken. Dat geldt ook voor hoofdpijn, verwarring, bewusteloosheid en coma.
Medicijnen. Veel medicijnen kunnen oedeem veroorzaken, waaronder:
-
NSAID's (zoals ibuprofen en naproxen)
-
Calcium kanaal blokkers
-
Corticosteroïden (zoals prednison en methylprednisolon)
-
Pioglitazon en rosiglitazon
-
Pramipexole
Als ze zwelling veroorzaken, is het meestal licht beenoedeem.
Symptomen van oedeem
Uw symptomen hangen af van de hoeveelheid zwelling die u hebt en waar u die hebt.
Oedeem in een klein gebied door een infectie of ontsteking (zoals een muggenbeet) kan geen symptomen veroorzaken. Aan de andere kant kan een grote allergische reactie (zoals van een bijensteek) op uw hele arm oedeem veroorzaken dat pijn kan veroorzaken en de beweging van uw arm kan beperken.
Voedselallergieën en allergische reacties op medicijnen kunnen tong- of keeloedeem veroorzaken. Dit kan levensbedreigend zijn als het uw ademhaling belemmert.
Beenoedeem kan ervoor zorgen dat de benen zwaar aanvoelen. Dit kan het lopen beïnvloeden. Bij oedeem en hartaandoeningen bijvoorbeeld kunnen de benen gemakkelijk 5 of 10 pond extra per stuk wegen. Ernstig beenoedeem kan de doorbloeding belemmeren, wat kan leiden tot zweren op de huid.
Longoedeem veroorzaakt kortademigheid en soms een laag zuurstofgehalte in het bloed. Sommige mensen met longoedeem kunnen hoesten.
Bij sommige vormen van oedeem kan er een inkeping of een "putje" achterblijven nadat u op de huid hebt gedrukt. Dit heet putjesoedeem. Als het weefsel terugveert naar zijn normale vorm, spreekt men van non-pitting oedeem. Het is een symptoom dat uw arts kan helpen de oorzaak van uw oedeem te achterhalen.
Behandeling van oedeem
Om oedeem te behandelen, moet u vaak de onderliggende oorzaak behandelen. U kunt bijvoorbeeld allergiemedicijnen nemen om zwelling door allergie te behandelen.
Oedeem als gevolg van een blokkade in de vochtafvoer kan soms worden behandeld door de afvoer weer op gang te brengen. Een bloedstolsel in het been wordt behandeld met bloedverdunners. Deze breken het stolsel af en zorgen ervoor dat de afvoer weer normaal wordt. Een tumor die bloed of lymfe blokkeert, kan soms worden verkleind of verwijderd met een operatie, chemotherapie of bestraling.
Beenoedeem in verband met congestief hartfalen of een leverziekte kan worden behandeld met een diureticum (soms een "waterpil" genoemd) zoals furosemide (Lasix). Als u meer kunt plassen, kan het vocht uit de benen terugvloeien in het bloed. Beperken van de hoeveelheid natrium die u eet kan ook helpen.
