Koude urticaria (netelroos) is een allergische aandoening die rode, jeukende uitslag op de huid veroorzaakt na blootstelling aan kou. Als je deze aandoening hebt, merk je de huidreactie ongeveer vijf tot tien minuten nadat je in contact bent gekomen met koud water of koud weer. De reactie kan één tot twee uur aanhouden.
Er zijn twee soorten koude urticaria:
Verworven of essentiële koude urticaria. Bij verworven koude urticaria beginnen de symptomen na twee tot vijf minuten na het ontstaan op te treden. De symptomen duren ongeveer één tot twee uur voordat ze verdwijnen.
Erfelijke of familiaire koude urticaria. Hier kunnen de symptomen 24 tot 48 uur na het oplopen beginnen. De symptomen van dit type urticaria duren meestal 24 uur, maar kunnen tot 48 uur aanhouden.
Symptomen van koude Urticaria
Het is belangrijk op te merken dat koude urticaria mensen verschillend kan treffen. Individuen kunnen verschillende symptomen hebben.
De meest voorkomende symptomen van koude urticaria zijn:
-
Rode, jeukende uitslag na een verkoudheid
-
Anafylaxie (allergische reactie)
-
Zwelling in het getroffen gebied
-
Hoofdpijn of licht in het hoofd
-
Brandend gevoel in het getroffen gebied
Koude urticaria treft meer vrouwen dan mannen. Het komt meestal voor bij jonge volwassenen, maar kan bij mensen van elke leeftijd voorkomen. Sommige mensen krijgen ernstiger symptomen dan anderen. Een ernstig geval kan leiden tot shock, ademhalingsmoeilijkheden of zelfs bewustzijnsverlies.
Wat veroorzaakt koude urticaria?
De precieze oorzaak van koude urticaria is bij de meeste mensen idiopathisch, of van onbekende oorsprong. Er zijn enkele bekende triggers. U kunt koude urticaria krijgen door insectenbeten, medicijnen, infecties of bloedkanker.
Andere koude urticaria triggers zijn:
-
Lichaamsbeweging
-
Stress en angst
-
Blootstelling aan direct zonlicht
-
Koude
-
Huid krabben
-
Blootstelling aan sommige chemicaliën
-
Blootstelling aan allergenen zoals pollen, dierenharen en sommige voedingsmiddelen
-
Dingen doen die veel druk op uw huid uitoefenen (bv. lang zitten)
Wie heeft er meer kans op koude Urticaria?
U kunt meer kans hebben om koude urticaria te krijgen als gevolg van:
-
Leeftijd. Zoals eerder opgemerkt, komt koude urticaria vaker voor bij jongvolwassenen dan bij andere leeftijdsgroepen. Als u een jonge volwassene bent, heeft u een groter risico om deze aandoening te krijgen.
-
Overerving. In zeldzame gevallen kunt u koude urticaria krijgen door het te erven van een naast familielid. Dit type kan leiden tot pijnlijke uitslag en griepachtige symptomen wanneer u wordt blootgesteld aan een verkoudheid.
-
Onderliggende aandoeningen. Het hebben van sommige medische aandoeningen zoals hepatitis en kanker kan de kans vergroten dat u een vorm van koude urticaria krijgt.
Hoe Koude Urticaria te diagnosticeren
Uw arts kan de diagnose koude urticaria stellen na een grondige anamnese en een koude stimulatietest (CST). Bij een CST wordt een ijsblokje op de huid gelegd om te zien of er een reactie optreedt. Krijgt u een zichtbare huidreactie, dan is dat een teken dat u daadwerkelijk koude urticaria heeft. Soms verschijnt er niet meteen uitslag op de plaats van de CST-test en moet u 20 tot 30 minuten wachten op een reactie.
Uw arts kan u ook de volgende vragen stellen:
-
Wanneer zag u voor het eerst symptomen?
-
Heeft u onlangs een infectie gehad?
-
Heeft een ander familielid dezelfde symptomen als u?
-
Bent u onlangs met medicijnen begonnen?
-
Heeft u nieuwe gerechten geprobeerd?
-
Ben je onlangs op een nieuwe plek geweest?
-
Verlicht of verergert iets uw symptomen?
Behandeling van koude Urticaria
Na een diagnose van koude urticaria kan uw arts enkele antihistaminica voorschrijven. Deze medicatie helpt de uitslag te beheersen, vooral als u niet aan de kou kunt ontsnappen. Omdat koude urticaria het risico op een ernstige, mogelijk levensbedreigende allergische reactie, anafylaxie genaamd, verhoogt, kan uw arts u aanraden een epinefrine auto-injector (EpiPen) bij u te dragen. U kunt ook behandeld worden met antibiotica en andere medicijnen zoals omalizumab.
Omalizumab wordt ook wel Xolair genoemd. Het kan worden gebruikt als uw aandoening niet verdwijnt na gebruik van andere medicijnen.
Tips om koude urticaria te beheersen en te voorkomen
Er zijn enkele tips en voorzorgsmaatregelen die u samen met uw medicijnen kunt nemen om de symptomen van koude urticaria te beheersen. Probeer te vermijden:
-
ijskoude dranken en bevroren voedsel
-
Koude cosmetische procedures
-
Plaatsen met koelere temperaturen zoals kelders en supermarkten met gekoelde rekken
-
Huishoudelijke taken zoals het ontdooien van de vriezer of het schoonmaken van ramen
-
Buitenactiviteiten zoals zwemmen, sneeuwsporten en bergbeklimmen kunnen symptomen uitlokken
Preventietips zijn onder andere:
-
Neem voorgeschreven of vrij verkrijgbare antihistaminica voordat u zich blootstelt aan een verkoudheid.
-
Als u een epinefrine auto-injector heeft, houd deze dan altijd bij u voor het geval zich een reactie voordoet.
-
Zorg ervoor dat u alle door uw arts voorgeschreven medicijnen inneemt.
-
Als u besluit te gaan zwemmen, overweeg dan eerst het water met uw hand te controleren om er zeker van te zijn dat het geen reactie veroorzaakt.
-
Praat altijd met uw artsen over uw aandoening voordat u een behandeling of operatie ondergaat om te voorkomen dat u door medicijnen of kou urticaria krijgt.
Als u koude urticaria hebt, moet u uw arts altijd over uw aandoening informeren voordat u een medische, tandheelkundige of bevallingsprocedure laat uitvoeren. Dit zal hen laten weten om u warm te houden terwijl ze de procedure uitvoeren.
Gaat koude urticaria vanzelf over?
De symptomen van koude urticaria kunnen door behandeling verdwijnen. Als de aandoening echter langer dan zes maanden aanhoudt, wordt het beschouwd als een chronische aandoening die jaren kan duren.
Aan koude urticaria verwante aandoeningen
Soms kunnen de symptomen van koude urticaria lijken op symptomen van andere aandoeningen, waaronder:
Koude agglutinine ziekte. Dit is een bloedziekte die optreedt wanneer de bloedtemperatuur daalt tot onder de lichaamstemperatuur. Het wordt erger bij temperaturen onder de 25 C, en kan worden uitgelokt door infecties of gewoon voorkomen bij een gezond persoon.
De ziekte van Raynaud. Deze aandoening treft vooral de bloedvaten van de vingers en tenen na blootstelling aan koude. Het veroorzaakt spasmen in de bloedvaten, pijn, en blauwe verkleuring van de tenen of vingers.
Paroxysmale koude hemoglobinurie. Dit is een aandoening die leidt tot de vernietiging van rode bloedcellen in het bloed na blootstelling aan kou.