Amerika's liefdesrelatie met slaappillen kan afnemen

Door Steven Reinberg

HealthDay Reporter

WEDNESDAY, Aug. 24, 2022 (HealthDay News) -- Minder Amerikanen wenden zich tot slaapmedicijnen om slapeloosheid te bestrijden.

Na een dramatische stijging van voorschriften voor geneesmiddelen zoals Ambien, is de trend afgezwakt, volgens een nieuwe studie, en minder artsen schrijven slaapmedicijnen voor. Het gebruik van deze slaapmiddelen daalde met 31% tussen 2013 en 2018, ontdekten de onderzoekers.

"Er zijn verschillende mogelijke redenen voor deze daling; er is bijvoorbeeld een groter bewustzijn van de potentiële gevaren bij het gebruik van deze medicijnen," zei hoofdonderzoeker Christopher Kaufmann. Hij is assistent-professor aan de afdeling Health Outcomes and Biomedical Informatics van de Universiteit van Florida.

"Ook is er een recente toename van gedragsbehandelingen om de slaap te verbeteren, die niet de potentiële nadelige gevolgen hebben die sommige medicijnen kunnen hebben," zei Kaufmann.

De grootste daling (86%) in het gebruik van slaapmiddelen werd gezien bij 80-plussers.

Vóór deze nieuwe daling hadden onderzoekers gemeld dat tussen 1993 en 2010 het aantal voorschriften voor benzodiazepinen met 69% was gestegen. De medicijnen tegen angst en slapeloosheid omvatten diazepam (Valium) en alprazolam (Xanax). In dezelfde periode steeg het aantal voorschriften voor zolpidem (Ambien) met 140%.

De stijging werd veroorzaakt door direct-to-consumer marketing, vooral van Ambien in de vroege jaren 90, en door een groter bewustzijn van de voordelen van slaap, zei Kaufmann.

Sindsdien is het gebruik van alle soorten slaapmiddelen gedaald, met de grootste daling (55%) bij federaal goedgekeurde slaapmiddelen.

Voor de studie gebruikte het team van Kaufmann gegevens van 29.400 deelnemers aan een tweejaarlijks gezondheidsonderzoek van de Amerikaanse overheid.

De onderzoekers zeiden dat de daling werd veroorzaakt door gegevens die wezen op ongewenste bijwerkingen van de medicijnen. Daaronder zijn slaperigheid overdag, evenals een hoger risico op auto-ongelukken, geheugenverlies bij oudere patiënten en valpartijen die resulteerden in gebroken heupen.

In 2019 eiste de Amerikaanse Food and Drug Administration "Black Box" waarschuwingen op de verpakking van de slaapmiddelen eszopiclone (Lunesta), zolpidem (Ambien) en zaleplon (Sonata). Black Box-waarschuwingen wijzen patiënten erop dat de betrokken geneesmiddelen ernstige veiligheidsrisico's inhouden.

Kaufmann merkte op dat deze medicijnen oorspronkelijk bedoeld waren voor kortdurend gebruik om mensen door periodes van slapeloosheid heen te helpen terwijl ze hun slaapgewoonten herprogrammeerden. In plaats daarvan werden veel patiënten chronische gebruikers.

"Ik denk dat mensen zich bewust beginnen te worden van de potentiële valkuilen van het gebruik van deze medicijnen," zei Kaufmann.

Dr. Stella Hahn, medisch directeur van het Northwell Sleep Disorder Center in New Hyde Park, N.Y., zegt dat artsen deze medicijnen minder voorschrijven en meer alternatieven zoals cognitieve gedragstherapie aanbevelen.

"Cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid is een meer duurzame en veilige optie om slapeloosheid te behandelen," zei Hahn, die de studiebevindingen beoordeelde.

De therapie helpt gedachten, gevoelens en gedragingen te identificeren die bijdragen aan slapeloosheid. Met andere woorden, het pakt de onderliggende oorzaken van slaapproblemen aan.

Met het toegenomen bewustzijn van de negatieve effecten van slaapmiddelen, voelen huisartsen zich niet op hun gemak om ze te bestellen voor langdurig gebruik zonder andere opties te onderzoeken, zei Hahn.

Ze raadt verschillende stappen aan om haar patiënten te helpen een goede nachtrust te krijgen:

• Beperk cafeïne (ook niet na 12 uur).

• Verwijder TV, computers, tablets of telefoons uit de slaapkamer.

• Houd uw slaapkamer koel en donker.

• Beperk uw tijd in bed om te slapen.

• Wacht tot je slaperig bent om naar bed te gaan.

• En als je moeite hebt met slapen, zelfs midden in de nacht, sta dan op en doe iets, zoals lezen tot je slaperig bent.

Als u een supplement zoals melatonine neemt om u te helpen slapen, zorg er dan voor dat u het uren voor het slapengaan inneemt, aldus Hahn.

"Als je het te dicht bij bedtijd neemt, kan het eigenlijk je circadiane ritme verstoren," zei ze, eraan toevoegend dat het weliswaar geen geweldig slaapmiddel is, maar dat het patiënten met een jetlag of ploegendienststoornis kan helpen.

De bevindingen werden onlangs online gepubliceerd in het Journal of Clinical Sleep Medicine.

Meer informatie

De Mayo Clinic heeft meer over slaapmedicatie op recept.