Ascariasis: Symptomen, oorzaken, diagnose & behandeling

Wat is Ascariasis?

Ascariasis is een soort rondworminfectie die je in je darmen krijgt. Je krijgt het als je in contact komt met de eitjes van de worm in besmet voedsel, grond of water. Ascariasis komt vaker voor in warme en vochtige klimaten, in gebieden waar mest als meststof wordt gebruikt of waar door slechte sanitaire voorzieningen menselijk afval zich met de grond vermengt. Kinderen lopen het meeste risico omdat zij voorwerpen in hun mond stoppen en vaak in het vuil spelen. De meeste mensen die de infectie krijgen zijn jonger dan 10 jaar.

Ascariasis Symptomen

In sommige gevallen zal een milde infectie geen merkbare symptomen veroorzaken. Andere keren, als de infectie ernstiger is (grote wormenplaag) kun je verschillende symptomen hebben.  Je hebt de meeste kans op tekenen van ascariasis in je longen en darmen.

Rondwormen in je longen kunnen veroorzaken:

  • Een hoest die niet stopt

  • Problemen met ademhalen of kortademigheid

  • Piepende

Rondwormen in je darmen kunnen veroorzaken:

  • Maagpijn (mild tot ernstig)

  • Misselijkheid

  • Diarree of bloed in de poep

  • Vermoeidheid

  • Braken

  • Gewichtsverlies

  • Wormen in poep of braaksel

  • Blokkades in uw darmen

  • Verstoppingen in uw lever of alvleesklier

Zware plagen kunnen er ook voor zorgen dat kinderen niet normaal groeien omdat ze niet genoeg voedingsstoffen krijgen.

Ascariasis oorzaken en risicofactoren

De levenscyclus van de worm begint wanneer je een beetje besmette grond inslikt of ongewassen fruit of groenten eet die in die grond zijn gekweekt. Daarna:

  • De eitjes reizen naar je darmen, waar ze uitkomen.

  • De larven komen dan in je longen terecht via je bloedbaan of het netwerk van vaten in je lymfestelsel.

  • Een week later verlaten de larven je longen en reizen door je luchtwegen naar je keel, waar je ze ophoest en inslikt.

  • De parasieten groeien uit tot volwassen wormen nadat ze weer in je darmen terechtkomen. Mannetjes kunnen tot 9,8 centimeter groot worden en vrouwtjes tot 13,8 centimeter. Vrouwelijke wormen kunnen tot 200.000 eitjes per dag leggen. De eitjes verlaten je lichaam als je poept.

  • Als de poep zich vermengt met aarde, kunnen de eieren daar meerdere jaren leven.

De cyclus van ei tot volwassene duurt ongeveer 2-3 maanden. Volwassenen kunnen tot 2 jaar in uw darmen leven.

Risicofactoren van ascariasis zijn onder andere:

  • Leeftijd. Ascariasis treft meestal kinderen van 10 jaar en jonger. Dit kan komen omdat kinderen in die leeftijdsgroep de neiging hebben om in het vuil te spelen.

  • Warm klimaat. Mensen die in een warmer klimaat leven hebben meer kans om ascariasis te krijgen dan mensen die in een koeler klimaat leven. Het komt vaker voor in ontwikkelingslanden die het hele jaar door warm weer hebben, maar treft ook mensen in het zuidoosten van de Verenigde Staten.

  • Gebrek aan sanitaire voorzieningen. Ascariasis komt meestal voor in gebieden waar menselijk afval zich met de grond vermengt of waar mensen minder toegang hebben tot zeep en schoon water.

  • Het houden van varkens of het bemesten van planten met varkensmest.

  • Het eten van rauwe lever van varkens of kippen.

Ascariasis Diagnose

Als een arts denkt dat u of uw kind ascariasis heeft, kan hij/zij het volgende doen:

  • Ontlastingstesten. De arts stuurt een poepmonster naar een laboratorium, waar technici door een microscoop naar eitjes of wormen kijken.

  • Beeldvormende tests:

    • X-rayscan toont grote massa's wormen in de buik of longen.

    • CT-scans zijn speciale röntgenfoto's. Ze maken foto's vanuit verschillende hoeken diep in uw lichaam om te zoeken naar wormen.

    • Echografie gebruikt geluidsgolven om beelden te maken. De dokter kan hiermee zoeken naar wormen in uw lever of alvleesklier.

    • Endoscopie is een procedure waarbij een camera aan een lange buis via je mond in je maag en darmen wordt gebracht. Het kan aantonen of wormen de darmen, pylorus (een buis die uw maag en dunne darm verbindt), alvleesklier en andere delen van de darm blokkeren.

    • MRI's gebruiken magneten en geluidsgolven om beelden te maken diep in het lichaam om te zien of wormen eventuele kanalen blokkeren.

Ascariasis behandeling en huismiddeltjes

Artsen gebruiken antiparasitaire medicijnen om ascariasis te behandelen. Deze omvatten:

  • albendazol

  • mebendazol  

De symptomen verdwijnen meestal binnen een week. Artsen zullen ongeveer 3 weken later opnieuw controleren op eitjes en wormen.

Als er verstoppingen of infecties zijn die verband houden met de besmetting, moet u mogelijk een operatie ondergaan om ze te verhelpen.

Traditionele behandelingen voor ascariasis omvatten meestal kruiden en worden meer gebruikt buiten de VS.

Ascariasis Complicaties

De meeste mensen die ascariasis krijgen, hebben geen complicaties. Maar een zware besmetting kan problemen veroorzaken zoals:

  • Achterblijvende groei. Kinderen met ascariasis kunnen een vertraagde groei hebben doordat ze niet genoeg voedingsstoffen krijgen. Ze verliezen vaak hun eetlust. En soms duurt het lang voordat hun lichaam verteerd voedsel opneemt.

  • Darmverstopping.Een groot aantal wormen in je darmen kan verstopping veroorzaken. Dit resulteert vaak in hevige buikkrampen en braken. Je kunt zelfs gaten in je darmen krijgen, wat kan leiden tot inwendige bloedingen. Of je kunt een gat in je blindedarm krijgen, wat kan leiden tot een blindedarmontsteking. Elk van deze dingen is een medisch noodgeval.

  • Verstoppingen van kanaaltjes. Soms kunnen wormen ervoor zorgen dat kleine buisjes (kanalen) in uw lever of alvleesklier verstopt raken. Dit kan ernstige pijn veroorzaken.

Preventie van Ascariasis

Omdat ascariasis zich verspreidt via grond die vermengd is met menselijk afval, is het het beste om weg te blijven van die gebieden en van voedsel dat in besmet vuil is gekweekt. Als u naar een ander land reist of naar een gebied waar slechte sanitaire voorzieningen zijn, is het altijd een goed idee om:

  • Was uw handen vaak, vooral wanneer u voedsel bereidt en eet.

  • Was, schil en kook alle rauwe groenten en fruit grondig.

  • Drink water uit flessen.

  • Houd uw vingernagels geknipt.

  • Maak uw kleding en beddengoed regelmatig schoon.

Hot