Wat u moet weten over teratogenen en geboorteafwijkingen

Als je zwanger wilt worden of al zwanger bent, heb je misschien gehoord over teratogenen en hoe ze in verband worden gebracht met bepaalde geboorteafwijkingen. Hier volgt belangrijke informatie over teratogenen en hun invloed op de zwangerschap. 

Wat zijn teratogenen?

Een teratogeen is een omgevingsfactor waaraan iemand tijdens zijn zwangerschap wordt blootgesteld en die de ontwikkeling van de baby kan beïnvloeden, met geboorteafwijkingen tot gevolg. Ongeveer 4% tot 5% van de geboorteafwijkingen zijn het gevolg van blootstelling aan teratogenen. 

Zodra de baby zich heeft ontwikkeld en er een bloedvatverbinding is gevormd tussen de baby en de zwangere, kan alles waaraan de zwangere is blootgesteld, inclusief teratogene stoffen, worden overgedragen op de baby en zijn ontwikkeling beïnvloeden. Daarom wordt aangenomen dat teratogenen de baby 10 tot 14 dagen na de bevruchting kunnen beïnvloeden. 

Voorbeelden van teratogenen

Er zijn verschillende gangbare soorten teratogenen die de ontwikkeling van een kind kunnen schaden en kunnen leiden tot geboorteafwijkingen. Voorbeelden van deze teratogenen zijn:

  • Bepaalde medicijnen 

  • Recreatieve drugs 

  • Alcohol

  • Tabak 

  • Giftige chemicaliën

  • Bepaalde bacteriën en virussen 

  • Bepaalde gezondheidstoestanden 

Maar niet alle chemicaliën en medicijnen zijn schadelijk voor uw kind of uw zwangerschap. Deze middelen staan bekend als niet-teratogeen en hebben geen bekende associatie met geboorteafwijkingen. Deze niet-teratogene middelen omvatten:

  • Spermiciden zoals anticonceptiemiddelen, gels, crèmes, schuim en condooms. 

  • Acetaminophen, zoals die in gewone pijnstillers. 

  • Prenatale vitaminen die zijn voorgeschreven aan zwangere mensen 

  • Magnetrons die niet-ioniserende straling uitzenden 

Teratogeen en geboorteafwijkingen

Teratogenen worden in de volgende categorieën ingedeeld: 

  • Fysische agentia, waaronder ioniserende agentia, hyperthermie en meer.

  • Chemische stoffen, zoals organische kwikverbindingen, herbiciden, industriële oplosmiddelen en meer.

  • Besmettelijke stoffen, zoals rodehond, herpes simplex, syfilis en meer.

  • Gezondheidstoestand van de moeder, waaronder PKU van de moeder, diabetes en meer.

Deze teratogenen zijn te vinden bij u thuis of op het werk. Zwangere mensen zijn het meest kwetsbaar voor deze blootstellingen tijdens de eerste helft van de zwangerschap. Afhankelijk van de genetica van de zwangere en de baby kan de blootstelling verschillende niveaus van afwijkingen veroorzaken.

Fysische agentia

Sommige fysische agentia kunnen leiden tot hyperthermie, die in verband wordt gebracht met neurale buisdefecten en cardiovasculaire afwijkingen. Er is ook een verband aangetoond tussen zwangere mensen die met hoge koorts zijn getest en aangeboren afwijkingen, buikwandafwijkingen of de ziekte van Hirschsprung bij hun baby.

Chemische stoffen

Chemische stoffen zoals alcohol en roken behoren tot de meest vermijdbare oorzaken van aangeboren afwijkingen of handicaps. In sommige gevallen kan prenatale blootstelling aan alcohol de baby al in de eerste 3 tot 8 weken aantasten, vaak nog voordat de zwangere weet dat hij zwanger is. Een groep afwijkingen veroorzaakt door alcoholgebruik wordt geclassificeerd als foetaal alcoholsyndroom, dat kan leiden tot mentale achterstand.

Besmettelijke agentia

Infectieuze agentia zoals rodehond, syfilis, herpes, enz. kunnen ook mogelijke geboorteafwijkingen veroorzaken. Ze zijn in verband gebracht met aangeboren afwijkingen bij de baby. Een zwangere kan besmet raken na het drinken van besmet water, het eten van besmet vlees of het aanraken van besmette kattenuitwerpselen.

Aandoeningen van de moeder

Maternale aandoeningen die een zwangere persoon kunnen treffen zijn diabetes, ondervoeding en schildklieraandoeningen. Hypoglykemie kan optreden tijdens de zwangerschap, wat misvormingen bij de foetus kan veroorzaken. Studies tonen ook aan dat het risico op misvormingen bij baby's van zwangere mensen met diabetes tijdens de zwangerschap stijgt van 4% tot 10%. Zwangerschapsdiabetes kan ook een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaken, die in verband is gebracht met afwijkingen aan de neurale buis, de hersenen en het ruggenmerg. 

Als de zwangere aan schildklierafwijkingen lijdt, kan dat ook gevolgen hebben voor de ontwikkeling van de baby tijdens de zwangerschap.

Teratogenen en geboorteafwijkingen voorkomen

Hoewel niet alle geboorteafwijkingen kunnen worden voorkomen of vermeden, zijn er bepaalde maatregelen die u kunt nemen om bepaalde geboorteafwijkingen in bepaalde situaties te helpen voorkomen.

Deze preventieve maatregelen omvatten:

  • Prenatale zorg: Een dagelijkse prenatale vitamine bestaande uit ten minste 400 microgram foliumzuur moet worden geconsumeerd. Dit type prenatale vitamine kan een aantal geboorteafwijkingen helpen voorkomen. Prenatale vitaminen moeten worden ingenomen zodra u ontdekt dat u zwanger bent, maar kunnen ook worden ingenomen zodra u de leeftijd hebt bereikt waarop u zich kunt voortplanten of zodra u bent begonnen met pogingen om zwanger te worden. 

  • Vermijd bepaalde stoffen: Stoffen als alcohol, tabak en recreatieve drugs moeten worden vermeden zodra u weet dat u zwanger bent. Deze stoffen kunnen niet alleen geboorteafwijkingen veroorzaken, maar ook complicaties tijdens de zwangerschap. Door ze te vermijden zodra u weet dat u zwanger bent of zelfs al eerder, kunt u deze situaties voorkomen. 

  • Houd rekening met huidige en vroegere medische aandoeningen: Huidige en vroegere medische aandoeningen, infecties en ziekten moeten in overweging worden genomen. Sommige ziekten en genetische factoren kunnen bijdragen aan geboorteafwijkingen. Bovendien, als u in het verleden een zwangerschap had met een geboorteafwijking, is het belangrijk om te proberen te achterhalen wat de oorzaak van de afwijking was, zodat u samen met uw arts een preventieplan kunt opstellen voordat u opnieuw zwanger wordt.

Hoewel niet alle geboorteafwijkingen tijdens de zwangerschap kunnen worden opgespoord, is het toch belangrijk dat u zich regelmatig laat onderzoeken om er zeker van te zijn dat uw baby gezond is. Gecertificeerde prenatale echografiegroepen kunnen ook echografieën met hoge resolutie uitvoeren om afwijkingen vóór de geboorte op te sporen, vooral afwijkingen die uw kind aanzienlijke schade kunnen toebrengen. 

Behandelingen van geboorteafwijkingen

Sommige geboorteafwijkingen kunnen worden behandeld terwijl de baby nog in de baarmoeder zit, en het is belangrijk om te proberen die afwijkingen te corrigeren voordat de baby wordt geboren. Door deze afwijkingen in de baarmoeder te behandelen, hoop je schade aan vitale organen te herstellen. 

Twee geboorteafwijkingen die in de baarmoeder behandeld kunnen worden zijn:

  • Aangeboren hernia diaphragmatica: Deze aandoening ontstaat wanneer een gat in het middenrif de longontwikkeling beperkt doordat de buikinhoud via het gat de borstkas binnenkomt. Een operatie die bekend staat als fetoscopische endotracheale occlusie wordt uitgevoerd om de longfunctie te verbeteren en de overlevingskansen te vergroten. 

  • Lagere urinewegen obstructie: Deze aandoening treedt op wanneer de urinestroom van de baby wordt belemmerd en niet uit het lichaam van de baby kan. Dit kan leiden tot blijvende nierschade, maar door de obstructie voor de geboorte op te heffen, kunnen de nieren worden beschermd.

Naast deze twee afwijkingen zijn er ook andere aandoeningen die kunnen worden behandeld terwijl de baby nog in de baarmoeder zit. Als uw baby bijvoorbeeld een onregelmatige hartslag heeft, kunnen medicijnen worden toegediend om uw kind te behandelen. 

Hot