Als aanstaande moeder is een van de prenatale onderzoeken die u kunt ondergaan een antilichaamtest of antilichaamscreening. Hierbij wordt in uw bloed gezocht naar bepaalde antilichamen, speciale eiwitten die door uw immuunsysteem worden gemaakt.
Je kunt deze antilichamen hebben als je bloed van een donor hebt gekregen of eerder bent bevallen. Er is ook een kans dat je lichaam ze aanmaakt als de bloedgroep van jou en je baby niet overeenkomt.
Sommige van deze antilichamen kunnen door jou in de bloedbaan van je baby terechtkomen en daar schade aanrichten. Een antilichaamtest laat u en uw arts weten of u ze heeft, zodat u maatregelen kunt nemen om uw opgroeiende baby te beschermen.
Waarom u zich laat testen
Je immuunsysteem maakt antilichamen tegen dingen die het ziet als "niet jij". Meestal is dat prima, want antilichamen zijn meestal gericht tegen ziektekiemen. En als je zwanger bent, zorgt je immuunsysteem ook voor je baby. Maar als je rode bloedcellen anders zijn dan die van je baby, kan dat problemen veroorzaken.
De meest voorkomende heeft te maken met het + of - deel van je bloedgroep, de zogenaamde Rh-factor. Veel mensen zijn Rh-positief, wat betekent dat ze het Rh-eiwit op hun rode bloedcellen hebben. Rhesus-negatieve mensen hebben dat niet. Zij maken dus antilichamen aan om alle Rh-positieve bloedcellen die in hun lichaam komen aan te vallen.
Als u Rhesus-negatief bent en uw baby is Rhesus-positief, kan uw bloed Rhesus-antistoffen bevatten die zich kunnen verspreiden naar het bloed van uw baby, waar ze de rode bloedcellen van uw baby aanvallen en vernietigen. Dit kan een soort bloedarmoede veroorzaken die zeer ernstig is en fataal kan zijn.
Uw lichaam kan ook andere antilichamen hebben gemaakt die de rode bloedcellen van uw baby kunnen aanvallen.
Hoe wordt het gedaan?
U moet uw bloedgroep vroeg in uw zwangerschap laten controleren, misschien bij uw eerste prenatale bezoek. Als u Rhesus-negatief bent, moet u de antistoftest ondergaan tijdens de eerste 3 maanden van uw zwangerschap. (Als u Rhesus-positief bent, wil uw arts misschien toch een antistoftest doen in het eerste trimester).
Een technicus neemt met een naald bloed af uit een ader in uw hand of arm. Misschien voel je een klein prikje in je huid en heb je een beetje bloedverlies of blauwe plekken waar de naald naar binnen gaat.
Daarna sturen ze het monster naar een laboratorium voor een indirecte Coombs-test, die controleert op antilichamen tegen rode bloedcellen.
Wat betekenen de resultaten?
Een negatieve antistoftest vertelt u dat u geen schadelijke antilichamen in uw bloed hebt. Als je ook Rh-positief bent, kun je veilig een baby dragen met een + of - bloedgroep. Ontspan je en geniet van je zwangerschap!
Als de test negatief was en u Rhesus-negatief bent - maar er is een kans dat uw baby Rhesus-positief is (omdat de vader dat is) - moet u na 28 weken zwangerschap nog een test doen. Als die weer negatief is, zal uw arts u waarschijnlijk een injectie geven met een medicijn dat Rho(D) immuunglobuline heet (RhoGAM, RhIG, WinRho) om te voorkomen dat uw immuunsysteem Rh-antistoffen aanmaakt.
Deze antilichamen veroorzaken misschien geen problemen voor je eerste baby, maar de prik helpt ook problemen te voorkomen als je opnieuw zwanger wordt.
Een positieve test betekent dat je al antilichamen in je bloed hebt. Als het Rh-antistoffen zijn, helpt de prik niet. Uw arts zal u en uw baby goed in de gaten houden. Als er problemen zijn tijdens je zwangerschap, moet je baby misschien vroeg geboren worden of een bloedtransfusie krijgen via de navelstreng.
