Door teken overgedragen relapsing fever (TBRF) is een infectie die door een bepaald soort teek wordt verspreid. Het kenmerkende symptoom is hoge koorts die een paar dagen aanhoudt, een week weggaat en dan terugkomt. TBRF komt niet vaak voor. De meeste gevallen komen voor in westerse staten, zoals Californië, Washington en Colorado.
Wat veroorzaakt het?
In de Verenigde Staten wordt TBRF veroorzaakt door drie stammen van een bacterie genaamd borrelia: B. hermsii, B. parkeri en B. turicatae. Ze worden verspreid door de beten van besmette zachte teken, die leven in de nesten van kleine dieren zoals muizen, eekhoorns en eekhoorns. In tegenstelling tot harde teken, die dagenlang blijven zitten, voeden zachte teken zich slechts 15 tot 30 minuten voordat ze afhaken. Hun beten zijn vaak pijnloos, dus u kunt gebeten worden zonder het te beseffen.
Waar krijg je het?
In de Verenigde Staten komen de meeste gevallen voor in het westen van het land. Het komt het meest voor in bergbossen. Je kunt ook TBRF krijgen in andere delen van de wereld, zoals Canada en Mexico. TBRF wordt in verband gebracht met het slapen in rustieke hutten in deze gebieden. Dat komt omdat muizen en andere kleine dieren nesten bouwen in de muren en zolders van deze gebouwen. Zachte teken leven in deze nesten. Ze komen meestal 's nachts naar buiten om zich te voeden.
Wat zijn de symptomen?
Het duurt ongeveer een week voordat de symptomen optreden nadat je gebeten bent. De belangrijkste is hoge koorts die komt en gaat. De koorts duurt meestal 3 tot 5 dagen, gaat weg voor 5 tot 7 dagen, en komt dan terug. Als de infectie niet wordt behandeld, herhaalt deze cyclus zich.
Aan het einde van elke koortsige periode, kan uw temperatuur stijgen. Ze kan oplopen tot 106,7 F. Dit duurt 10 tot 30 minuten. Daarna daalt uw temperatuur en zweet u hevig.
Andere symptomen van TBRF zijn:
-
Hoofdpijn
-
Spier- of gewrichtspijn
-
Rillingen
-
Braken
-
Maagpijn
-
Verwarring
-
Hoesten
-
Nek- of oogpijn
-
Diarree
-
Uitslag
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek doen om uw symptomen te controleren en te vragen of u ergens bent geweest waar zachte teken leven. Ze zullen ook een bloedmonster nemen om op TBRF te testen, meestal wanneer je koorts hebt. In het lab bestudeert een wetenschapper een uitstrijkje van je bloed onder een microscoop en zoekt naar de borrelia-bacterie. Ze zien eruit als kleine kurkentrekkers.
Hoe wordt TBRF behandeld?
Meestal gaat het vanzelf beter en hoeft het niet behandeld te worden. Als u de diagnose TBRF krijgt, zal uw arts u antibiotica voorschrijven om de bacterie te doden. De meest gebruikte om TBRF te behandelen zijn tetracycline en doxycycline. Zwangere vrouwen en kinderen krijgen meestal een andere klasse antibiotica, zoals erytromycine. De meeste mensen voelen zich binnen een paar dagen beter.
Uw arts kan u de eerste uren nadat u met de antibiotica bent begonnen in de gaten houden. Bij meer dan de helft van de mensen die de behandeling krijgen, worden de symptomen erger, met hoge koorts en koude rillingen. Artsen noemen dit de Jarisch-Herxheimer reactie. Zij denken dat dit het gevolg is van het vrijkomen van gifstoffen door afstervende bacteriën. Meestal gaan deze symptomen vanzelf over. In zeldzame gevallen veroorzaakt het ademhalingsproblemen waarvoor medische hulp nodig is.
Wat zijn de complicaties?
Met de juiste antibiotica gaat de infectie binnen een paar dagen over. Complicaties komen niet vaak voor. In zeldzame gevallen kan TBRF bepaalde zenuwen in uw ogen of oren beschadigen. Dit kan leiden tot gehoor- of gezichtsverlies. Het kan ook je gezichtsspieren een tijdje verlammen, de zogenaamde Bell's palsy. TBRF kan ook leiden tot potentieel gevaarlijke ontstekingen in je hart.
Als je TBRF krijgt terwijl je zwanger bent, heb je meer kans op complicaties zoals vroeggeboorte of een baby met een laag geboortegewicht.
Kun je het voorkomen?
De beste manier om TBRF te voorkomen is te voorkomen dat je door een teek gebeten wordt. Als je op een plek bent waar teken voorkomen, draag dan insectenspray als je naar buiten gaat. U kunt permethrine op uw kleding gebruiken of een DEET product op uw huid en kleding. Als u in een hut verblijft, controleer dan op tekenen van knaagdieren, zoals hun uitwerpselen. Een professionele ongediertebestrijder kan ze en hun nesten verwijderen.
