Medicare: Wat u moet weten over kosten en boetes

In dit artikel

Wanneer u zich aanmeldt voor Medicare, wilt u nadenken over en budgetteren voor uw kosten per maand en wanneer u diensten nodig hebt. Uw kosten variëren afhankelijk van de opties die u kiest. Als u het aanmelden uitstelt, hebt u extra kosten of boetes als u dat eenmaal doet.

Hoeveel moet ik betalen voor Medicare?

Als u 65 bent en in aanmerking komt voor een pensioenuitkering van de sociale zekerheid of de Railroad Retirement Board, betaalt u waarschijnlijk geen maandelijkse premie voor Medicare Part A. Part A dekt uw ziekenhuisverzekering. U komt in aanmerking voor dit "premievrije deel A" als u lang genoeg heeft gewerkt. Dat betekent meestal dat u of uw echtgenoot ten minste 10 jaar Medicare-belastingen hebben betaald.

Als u deel A niet maandelijks gratis kunt krijgen, kunt u ervoor kiezen om ervoor te betalen. Controleer wat de premie nu is. In 2022 waren de kosten voor Medicare Part A tot $ 499 per maand. Als u niet zeker weet of u in aanmerking komt voor Deel A zonder premie, logt u in op uw socialezekerheidsaccount om dat uit te zoeken. U kunt ook uw W2's controleren of het aan uw werkgever vragen.

De meeste mensen betalen een maandelijkse premie voor Medicare Deel B, dat uw ambulante zorg dekt, zoals doktersbezoeken. Als u een uitkering van de sociale zekerheid krijgt, komen de kosten voor deel B uit uw uitkering. Als u geen uitkering krijgt, betaalt u een rekening. De meeste mensen betalen een standaard bedrag. In 2022 was de standaard maandelijkse premie voor deel B $170,10. Er is een uitzondering als uw jaarinkomen 2 jaar geleden boven een bepaald bedrag lag op uw individuele of gezamenlijke belastingaangifte. Als dat zo was, betaalt u een hoger maandelijks bedrag.

Zowel deel A als deel B hebben een eigen risico waaraan u elk jaar moet voldoen. U betaalt ook medeverzekering als u langere tijd in het ziekenhuis ligt. Bij deel B betaalt u meestal 20% van de door Medicare goedgekeurde kosten voor uw gezondheidszorg.

Hoeveel moet ik betalen als ik Medicare Advantage kies?

Uw kosten als u besluit zich in te schrijven voor een Medicare Advantage Plan, ook bekend als Medicare Part C, zijn afhankelijk van welk plan u kiest. U kunt online zoeken om te zien welke plannen voor u beschikbaar zijn. Lees de beschikbare plannen zorgvuldig door. Uw kosten zijn afhankelijk van:

• Uw maandelijkse premie, indien van toepassing. Als het plan dat u kiest een premie heeft, betaalt u deze bovenop de premie voor Deel B. Sommige Medicare Advantage plannen dekken ook een deel van de Deel B premie.

• Het jaarlijkse eigen risico van uw plan en eventuele andere eigen risico's.

• Uw medeverzekering en/of eigen bijdragen wanneer u een arts bezoekt of andere gezondheidsdiensten nodig hebt.

• Uw zorgbehoeften.

• De artsen die u ziet en of ze in-network zijn.

• Alle extra voordelen die u heeft en de kosten daarvan.

• De jaarlijkse limiet van uw plan op hoeveel u betaalt voor uw medische zorg.

Merk op dat de kosten van Medicare Advantage plannen worden vastgesteld door het plan. De kosten van het plan dat u kiest, kunnen ook eenmaal per jaar op 1 januari veranderen. U kunt elk jaar winkelen en van plan veranderen tijdens de jaarlijkse inschrijvingsperiode, van 15 oktober tot 7 december.

Hoeveel moet ik betalen voor deel D?

Als u niet bent ingeschreven in een Medicare Advantage plan of een geneesmiddelendekking hebt via een werkgever, moet u zich ook inschrijven in een deel D-plan om de geneesmiddelenkosten te dekken. Uw kosten zijn afhankelijk van het plan dat u kiest. U kunt online winkelen voor beschikbare plannen. Uw kosten kunnen ook hoger zijn op basis van uw inkomen.

Moet ik boetes betalen?

Als u het aanmelden voor Medicare uitstelt, kan het zijn dat u extra moet betalen. Deze extra kosten zijn boetes voor te late inschrijving.

U hebt 7 maanden de tijd om u in te schrijven voor Medicare, vanaf drie maanden voor uw 65e verjaardag, de maand van uw verjaardag en drie maanden na uw verjaardag.

Voor deel A betalen de meeste mensen geen premie. Als u hiervoor in aanmerking komt, betaalt u niet extra als u zich later aanmeldt. Als u deel A moet kopen en u hebt zich niet ingeschreven toen u voor het eerst in aanmerking kwam, kan uw maandelijkse premie met 10% stijgen. U betaalt deze hogere premie voor twee keer zoveel jaren als u zich niet heeft aangemeld. Dus, als u het 2 jaar uitstelt, betaalt u 4 jaar lang elke maand meer.

Als u zich niet inschrijft voor deel B wanneer u voor het eerst in aanmerking komt, betaalt u een extra premie van 10% voor elk jaar dat u heeft gewacht. Als u bijvoorbeeld 2 jaar wacht, betaalt u elke maand 20% extra zolang u deel B heeft. Maar u betaalt meestal geen boete als u wacht omdat u of uw echtgenoot werkte en een ziektekostenverzekering had via een baan. Dat geldt zolang u zich inschrijft tijdens de "speciale inschrijvingsperiode" van 8 maanden.

Als u zich te laat aanmeldt voor Medicare Part D, dat de kosten van medicijnen dekt, kunt u ook een boete betalen. Uw boete is afhankelijk van hoe lang u hebt gewacht en of u in die periode een "kredietwaardige receptgeneesmiddelendekking" had via uw baan.

Medicare.gov biedt online vragen om u te helpen begrijpen wanneer u zich moet aanmelden om boetes te voorkomen. Over het algemeen wordt u automatisch ingeschreven als u een uitkering van de sociale zekerheid ontvangt. Zo niet, dan moet u zich inschrijven wanneer u 65 wordt of wanneer u of uw echtgenoot stopt met werken in een baan met ziektekostenverzekering.

Waar kan ik hulp krijgen voor mijn Medicare-kosten?

U kunt in aanmerking komen voor hulp bij het betalen van uw Medicare-premies en andere kosten. Welke programma's beschikbaar zijn en wat de vereisten zijn, hangt af van waar u woont.

• Als u een beperkt inkomen hebt, kunt u in aanmerking komen voor Medicaid. De regels verschillen per staat, dus neem contact op met uw plaatselijke kantoor om te zien of u in aanmerking komt.

• Afhankelijk van uw inkomen kunt u in aanmerking komen voor een Medicare-spaarprogramma van uw staat dat helpt bij de maandelijkse premies. Kijk of u hiervoor in aanmerking komt en hoe u dit kunt aanvragen.

• Sommige staten bieden PACE aan, wat staat voor Program of All-Inclusive Care for the Elderly. Het is een programma om aan de behoeften van mensen in hun gemeenschap te voldoen in plaats van in een verpleeghuis of zorginstelling. PACE dekt veel diensten, waaronder tandarts, thuis- en ziekenhuiszorg, geneesmiddelen op recept en maaltijden.

• Er zijn veel manieren om uw kosten voor geneesmiddelen op recept te verlagen, waaronder het kiezen van generieke geneesmiddelen en postorderapotheken. Als uw inkomen en middelen beperkt zijn, kunt u ook in aanmerking komen voor een programma genaamd Extra Hulp, dat helpt met Medicare Part D kosten. Dit programma kan helpen met premies, aftrekbare bedragen, munten en boetes voor te late inschrijving.

Als u Medicare Part A en B heeft, kunt u overwegen een Medicare Supplement verzekering te kopen, of een Medigap plan. Deze plannen helpen uw out-of-pocket kosten te verlagen.