Van de dokter Archief
Te veel Amerikaanse kinderen en tieners krijgen niet hun volledige rooster van vaccinaties, zegt H. Cody Meissner, MD, directeur van pediatrische infectieziekten bij Tufts Medical Center en een professor in de kindergeneeskunde aan de Tufts University School of Medicine. Gebrek aan informatie, sociaal-demografische verschillen en wantrouwen in de wetenschap kunnen allemaal redenen zijn.
Het HPV (humaan papillomavirus) vaccin is hier een voorbeeld van. "De HPV-vaccinatiegraad is het afgelopen jaar een paar procentpunten gestegen, maar is nog steeds ontmoedigend laag," zegt Meissner. "Er zijn jaarlijks ongeveer 31.000 gevallen van HPV-geassocieerde kanker bij mannen en vrouwen in de VS. Het huidige HPV-vaccin beschermt tegen 90% van die infecties."
Meissner herinnert ouders eraan dat het HPV-vaccin een serie van drie inentingen is, maar "als de eerste dosis voor de 15e verjaardag wordt gegeven, heeft een tiener slechts twee doses nodig," zegt hij. "Als de eerste dosis na de 15e verjaardag wordt gegeven, zijn drie doses nodig."
De CDC zegt dat in 2017 slechts 48,6% van alle Amerikaanse adolescenten up-to-date was met de HPV-vaccinserie, tegenover 43,4% in 2016. Een aanhoudende trend is hoe de eerste HPV-dosis lager blijft onder tieners die in niet-metropolitane gebieden wonen, met 59,3%, vergeleken met tieners die in steden wonen, met 70,1%.
Meissner is ook bezorgd over ouders die het MMR-vaccin (mazelen, bof, rode hond) overslaan. "We zien clusters van mazelen in delen van het land waar mensen hun kinderen niet inenten," zegt hij. "Het is verontrustend en jammer, want we hadden de mazelen verslagen. Nu komt het terug. Mensen begrijpen niet dat het mazelenvirus nog steeds bestaat. Het vindt mensen die vatbaar zijn, en mazelen kan dodelijk zijn. De CDC meldt dat we in de eerste twee maanden van 2019 al evenveel gevallen van mazelen hebben gehad als in heel 2018. De cijfers gaan zeker omhoog."
De griep is een andere zorg. Slechts de helft van alle Amerikanen, en ongeveer slechts een derde van de jongeren, krijgt een jaarlijkse griepprik. Verschillende griepstammen kunnen elk griepseizoen onder de bevolking circuleren, en deze stammen veranderen vaak van jaar tot jaar.
Wetenschappers kunnen nog geen universele griepvaccinatie maken die zeer effectief is tegen alle stammen. Maar gebruik dat niet als reden om uw tiener niet in te enten -- of uzelf of andere gezinsleden, zegt Meissner. "Zelfs als het maar 30% effectief is, is dat 30% beter dan niets," zegt hij. "De ervaring leert dat een doorbraakinfectie na vaccinatie waarschijnlijk minder ernstig is bij een gevaccineerd individu dan bij individuen die helemaal niet gevaccineerd zijn."
Vier updates
Naast een jaarlijkse griepprik voor alle mensen, jong en oud, deelt Meissner de volgende 2019-updates over vaccinaties voor kinderen en tieners.
-
Hepatitis A: De CDC beveelt nu aan dat zuigelingen van 6 tot 11 maanden worden gevaccineerd als zij internationaal reizen. Ook wordt de kans op hepatitis A steeds groter als gevolg van onhygiënische leefomstandigheden waarin niet altijd schoon water beschikbaar is.
-
Influenza en ei-allergie: Meissner zegt dat de CDC heeft verduidelijkt dat ei-allergie niet langer wordt beschouwd als een reden om het griepvaccin te vermijden. De hoeveelheid ei-eiwit in het vaccin is zo laag dat een allergische reactie uiterst onwaarschijnlijk is.
-
Meningokokken: Alle 11- tot 12-jarigen moeten één injectie met meningokokkenconjugaat (MenACWY) krijgen. Een boostervaccinatie wordt aanbevolen op 16-jarige leeftijd. Tieners van 16 tot 18 jaar kunnen worden ingeënt met een serogroep B-meningokokkenvaccin (MenB).
-
Booster shots: Als er een cluster uitbraak is van mazelen, bof of meningokokkenziekte in uw stad, staat of universiteitscampus, adviseert Meissner om met uw zorgverlener te spreken, die met de gezondheidsdienst moet overleggen of er boostervaccinaties nodig zijn.
Vind meer artikelen, blader door oude nummers en lees het huidige nummer van dokter Magazine.
