Uit het doktersarchief
Inmiddels heeft bijna elke ouder wel gehoord - of gezien - over de clip van de 18-jarige Miley Cyrus, die giechelend en verward en gedesoriënteerd klonk terwijl ze naar verluidt salvia rookte, een kruid met hallucinogene eigenschappen.
Wat moeten ouders weten? doctor raadpleegde deskundigen op dit gebied en stelde hen de vragen waar de meeste ouders aan denken.
Wat is salvia?
Volgens de Drug Enforcement Administration (DEA) is het een overblijvend kruid uit de muntfamilie. Het is inheems in bepaalde gebieden van de Sierra Mazateca regio van Oaxaca, Mexico.
Hoe ziet salvia eruit?
Salvia, technisch gezien Salvia divinorum, heeft grote groene bladeren, holle vierkante stengels en witte bloemen.
Hoe wordt het gebruikt of ingenomen?
Gebruikers kunnen de verse bladeren kauwen, de geëxtraheerde sappen drinken, of de gedroogde bladeren roken als een joint. Het kan worden geconsumeerd in waterpijpen of verdampt en geïnhaleerd.
Is het legaal?
Dit hangt af van waar je woont. Volgens de National Conference of State Legislatures hebben ten minste 21 staten sinds 2006 wetten aangenomen die de stof reguleren of controleren.
In Californië bijvoorbeeld, waar Cyrus naar verluidt het kruid gebruikte, verbiedt de wet de verkoop aan iedereen onder de 18 jaar. Cyrus was al 18 toen het vermeende incident plaatsvond.
Wanneer kwam dit middel voor het eerst op de radar?
"Het bestaat al een tijdje, maar het kwam ongeveer drie jaar geleden echt in beeld," zegt Harris Stratyner, PhD, co-voorzitter van de medisch-wetenschappelijke commissie van de National Council on Alcoholism and Drug Dependence Inc.
Hij kan geen enkel incident aanwijzen dat het gebruik toen in gang zette, behalve dat jonge gebruikers zichzelf opnamen en die op het internet plaatsten, waar ze door andere jongeren werden gezien.
Waar halen kinderen en tieners het vandaan?
Salvia wordt op grote schaal online verkocht. Tabaks- of rookwinkels kunnen het ook verkopen.
Wat kost het?
De prijzen variëren. Eén bedrijf biedt online een "starterspakket" voor nieuwe klanten. Het bevat een ons bladeren en 2 gram extract van twee concentraties, voor 43 dollar (ongeveer 66 dollar met verzending).
Een ander bedrijf verkoopt een flesje van 1 gram voor $11 plus verzendkosten en belasting.
Wat is de gemiddelde leeftijd van de gebruikers?
Charles Sophy, MD, medisch directeur van het Ministerie van Kinder- en Gezinszaken van Los Angeles County en psychiater, zegt dat hij kinderen van 10 of 12 jaar oud heeft begeleid, en zelfs een 8-jarige die salvia gebruikte.
Stratyner vindt dat gebruikers meestal tussen de 12 en de universiteit zitten.
Wat zijn de effecten en hoe lang duren ze?
"Het is een hallucinerende ervaring," zegt Sophy.
Gebruikers voelen zich duizelig, zegt hij, samen met enige desoriëntatie. In de wijd verspreide video van Cyrus die naar verluidt het kruid gebruikt, wordt ze giechelend en verward gehoord.
De effecten kunnen volgens Stratyner een uur tot twee uur merkbaar zijn. Het wordt soms gebruikt in combinatie met andere stoffen, zoals alcohol.
Verlies van lichamelijke coördinatie kan optreden, zegt Stratyner, evenals verschillende reacties, zoals een gevoel van zweven, of het gevoel dat je verdwaald bent in een tunnel.
Salvia lijkt erg op andere psychoactieve stoffen", aldus Stratyner. "Het kan in zekere zin niet beschouwd worden als een partydrug. Het komt erop neer dat mensen onder invloed van salvia meestal niet veel met elkaar omgaan."
Een typisch scenario, zegt hij, is dat een jongere het samen met een vriend gebruikt en de vriend het salviagebruik laat filmen en vervolgens op internet zet.
Is salvia gevaarlijk? Is het verslavend?
"Het is iets om je zorgen over te maken. Het activeert opioïde receptoren in de hersenen," zegt Stratyner, maar andere opioïde receptoren dan die van bijvoorbeeld heroïne. "Het is zeer gevaarlijk. Door de hallucinogene eigenschappen weet je niet wat er gaat gebeuren. Wij beschouwen het als een hallucinogeen zoals LSD of paddestoelen."
"Het kan fysiek verslavend zijn," zegt hij. En psychologisch kan het verslavend zijn, zegt hij.
Voor veel gebruikers is salviagebruik een fase, zegt Sophy. Als een jongere geen ernstige familie- of persoonlijke problemen heeft, zegt hij, "zal een kind het meestal een of twee keer doen." Maar een kind met problemen zal volgens hem eerder geneigd zijn het te gebruiken als een pleister tegen zijn problemen, om de pijn niet te voelen.
Bijwerkingen zijn duizeligheid, gebrek aan coördinatie en onduidelijke spraak, volgens de DEA. Maar Stratyner zegt dat deskundigen nog steeds andere bijwerkingen bestuderen, zoals cardiovasculaire effecten.
Is de populariteit gepiekt, of zal het gebruik van salvia toenemen sinds een beroemdheid werd betrapt op het gebruik ervan?
"Ik denk dat het zal stijgen," zegt Stratyner.
Volgens de laatste "Monitoring the Future Survey" van het National Institute on Drug Abuse en de Universiteit van Michigan is salvia doorgedrongen tot tieners.
In de enquête van 2009 gaven de onderzoekers aan dat 5,7% van de 12-jarigen in de voorgaande 12 maanden salvia had gebruikt; in de enquête van 2010 was dat 5,5%. Het gebruik lijkt dus niet toe te nemen, aldus de onderzoekers. Dit jaar gaf 3,7% van de 10-jarigen en 1,7% van de 8-jarigen toe minstens één keer salvia te hebben gebruikt.
De DEA heeft het een "drug of concern" genoemd, maar het valt niet onder de federale Controlled Substances Act.
