Wat is een hoornvlieszweer?
Een hoornvlieszweer is een open wond op uw hoornvlies, de dunne heldere laag over uw iris (het gekleurde deel van uw oog). Het wordt ook wel keratitis genoemd.
Symptomen van hoornvlieszweren
Een hoornvlieszweer kan veroorzaken:
-
Roodheid
-
Ernstige pijn
-
Het gevoel dat er iets in je oog zit
-
Tranen
-
Pus of dikke afscheiding uit uw oog
-
Wazig zicht
-
Pijn bij het kijken naar fel licht
-
Opgezwollen oogleden
-
Een ronde witte vlek op uw hoornvlies
Wanneer moet u uw arts bellen?
Praat meteen met uw arts als u het volgende opmerkt:
-
Veranderingen in het gezichtsvermogen
-
Ernstige pijn
-
Afscheiding uit uw oog
Het is vooral belangrijk om op problemen te letten als u uw hoornvlies eerder hebt gekrabd of als u in de buurt bent geweest van chemicaliën of kleine deeltjes zoals zand, metaal of glas.
Oorzaken van hoornvlieszweren
Infecties veroorzaken de meeste hoornvlieszweren.
-
Bacteriële infecties
-
Virale infecties zoals het herpes simplex virus (dat een koortslip veroorzaakt) of het varicella virus (dat waterpokken en gordelroos veroorzaakt)
-
Schimmelinfecties zoals Fusarium, Aspergillus of Candida, mogelijk na een verwonding door iets natuurlijks zoals een tak of twijg. Deze infecties zijn zeldzaam.
-
Parasitaire infecties met Acanthamoeba, een amoebe die voorkomt in zoet water en vuil.
Risicofactoren voor hoornvlieszweren
Mensen die contactlenzen dragen hebben meer kans op hoornvlieszweren. Dit risico is 10 keer hoger als u 's nachts zachte lenzen draagt.
Bacteriën op de lens of in uw reinigingsmiddel kunnen onder de lens terechtkomen. Het langdurig dragen van lenzen kan ook zuurstof naar uw hoornvlies blokkeren, waardoor de kans op een infectie toeneemt.
Krassen op de rand van uw contactlenzen kunnen uw hoornvlies beschadigen, waardoor het meer vatbaar wordt voor bacteriële infecties. Kleine vuildeeltjes onder het contact kunnen ook krassen op het hoornvlies veroorzaken.
Andere dingen die de kans op een hoornvlieszweer vergroten zijn onder meer:
-
Steroïde oogdruppels
-
Aandoeningen die droge ogen veroorzaken
-
Ooglidontsteking (blepharitis)
-
Wimpers die naar binnen groeien
-
Oogleden die naar binnen draaien
-
Aandoeningen die je ooglid aantasten en ervoor zorgen dat het niet helemaal sluit, zoals Bell's palsy
-
Chemische brandwonden of andere verwondingen aan het hoornvlies
Diagnose hoornvlieszweer
Ga meteen naar uw oogarts. Die zal met een druppel kleurstof en een speciale microscoop, een spleetlamp genaamd, zoeken naar problemen.
Als uw arts denkt dat u een infectie heeft, kan hij een klein monster van de zweer nemen voor analyse in een laboratorium. Dit kan hen helpen beslissen over de beste behandeling.
Behandeling van hoornvlieszweren
Medicijnen
Afhankelijk van de oorzaak van uw zweer krijgt u waarschijnlijk antibiotische, antivirale of schimmelwerende oogdruppels. Het is mogelijk dat u deze gedurende enkele dagen een keer per uur moet gebruiken.
Tegen de pijn kan uw arts u ook orale pijnstillers geven of druppels om uw pupil te verwijden.
ChirurgieAls medicijnen niet helpen of als de zweer ernstig is, moet u misschien een hoornvliestransplantatie ondergaan. Uw arts verwijdert uw hoornvlies en vervangt het door een gezond hoornvlies van een andere persoon.Behandeling Follow-up
U moet uw arts elke dag zien totdat hij u zegt te stoppen. Bel meteen als uw symptomen erger worden, zoals wazig zicht, pijn of afscheiding.
Thuiszorg voor hoornvlieszweren
Uw arts kan u ook enkele stappen aanbevelen die u thuis kunt nemen om de symptomen te verlichten:
-
Leg koele kompressen op uw oog. Maar wees zeer voorzichtig om water uit de buurt van uw oog te houden.
-
Raak uw oog niet aan en wrijf er niet met uw vingers in.
-
Beperk de verspreiding van de infectie door uw handen vaak te wassen en ze af te drogen met een schone handdoek.
-
Neem vrij verkrijgbare pijnstillers zoals acetaminophen of ibuprofen.
Preventie van hoornvlieszweren
Ga bij oogproblemen zo snel mogelijk naar uw arts. Zelfs kleine verwondingen kunnen leiden tot een zweer.
Draag oogbescherming als u in de buurt bent van kleine deeltjes.
Als u droge ogen heeft of als uw oogleden niet helemaal sluiten, gebruik dan kunsttranen om uw ogen vochtig te houden.
Als u contactlenzen draagt, let dan goed op hoe u ze schoonmaakt en draagt.
-
Was en droog altijd uw handen voordat u uw lenzen aanraakt. Gebruik nooit speeksel om uw lenzen nat te maken, want in uw mond zitten bacteriën die uw hoornvlies kunnen beschadigen.
-
Neem uw lenzen elke avond uit. Maak ze voorzichtig schoon met een oplossing, niet met kraanwater.
-
Slaap nooit met uw contactlenzen in.
-
Bewaar de lenzen 's nachts in een desinfecterende oplossing.
-
Neem uw lenzen uit wanneer uw ogen geïrriteerd zijn. Doe ze pas weer in als uw ogen zich beter voelen.
-
Maak uw lenshouder regelmatig schoon.
-
Volg de instructies van uw arts over wanneer u uw contactlenzen moet weggooien en vervangen.
Corneale zweer vooruitzichten
Een hoornvlieszweer is een medisch noodgeval. Zonder behandeling kan het zich uitbreiden naar de rest van uw oog en kunt u in korte tijd uw gezichtsvermogen geheel of gedeeltelijk verliezen. U kunt ook een gat in uw hoornvlies krijgen, littekens, staar of glaucoom.
Met behandeling worden de meeste hoornvlieszweren binnen 2 of 3 weken beter.
Als u moeite heeft met zien door littekens van een hoornvlieszweer, heeft u misschien een hoornvliestransplantatie nodig.
