Door Rachel Reiff Ellis
Longkanker is een van de meest voorkomende soorten kanker die artsen elk jaar in de VS vaststellen. De meest voorkomende vorm van longkanker is niet-kleincellige longkanker (NSCLC).
Het gaat om ongeveer 84% van alle diagnoses van longkanker. Het komt veel vaker voor dan kleincellige longkanker (SCLC).
Een vierde van alle sterfgevallen door kanker in de VS zijn sterfgevallen door longkanker.
De totale vijfjaarsoverleving (het percentage mensen dat na vijf jaar nog leeft met de ziekte) is 22%. De totale 5-jaarsoverleving voor NSCLC is iets hoger, namelijk 26%.
Artsen spreken over 5-jaars overlevingskansen om u een idee te geven hoe het u vergaat met uw ziekte. Maar veel verschillende factoren kunnen uw specifieke ziekteverloop beïnvloeden.
Als uw NSCLC gelokaliseerd is, wat betekent dat het zich niet buiten uw longen heeft verspreid, is uw totale 5-jaars overlevingskans 63%.
Als het regionaal is, wat betekent dat het zich heeft verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren, is de 5-jaarsoverleving ongeveer 35%.
Metastatische NSCLC die is uitgezaaid naar verre delen van uw lichaam heeft een 5-jaars overlevingskans van 7%.
NSCLC en leeftijd
De kans om een bepaalde vorm van kanker te krijgen neemt toe met de leeftijd. Longkanker is daarop geen uitzondering. De meeste mensen die het krijgen zijn 65 jaar of ouder. De gemiddelde leeftijd bij diagnose is 70 jaar. Het komt zelden voor dat je longkanker krijgt als je jonger bent dan 45 jaar.
Uw leeftijd kan ook van invloed zijn op hoe goed u de behandeling van longkanker doorstaat. Ouderen reageren vaak minder goed op chemotherapiebehandelingen.
NSCLC en geslacht
Mannen hebben meer kans op longkanker dan vrouwen. Deskundigen denken dat dit kan komen doordat mannen vaker roken dan vrouwen.
Het aantal gevallen van longkanker is over de hele linie gedaald, maar voor mannen en vrouwen in verschillende mate. Bij mannen begon het aantal nieuwe gevallen van longkanker halverwege de jaren tachtig af te nemen. Bij vrouwen gebeurde die daling later, halverwege de jaren 2000.
En de daling van het aantal mannen dat longkanker krijgt is scherper dan de daling bij vrouwen.
Tussen 2009 en 2018 daalde het aantal diagnoses van longkanker bij vrouwen jaarlijks met 1,4%. Bij mannen daalde het elk jaar met 2,8%.
Maar de 5-jaarsoverleving voor vrouwen met longkanker is 25%, vergeleken met 18% voor mannen.
NSCLC en ras
Studies over ras en etniciteit op NSCLC overlevingspercentages tonen aan dat de relatie niet eenvoudig is.
De CDC meldt dat het risico om longkanker te krijgen hetzelfde is voor zwarte en blanke mensen.
Beide groepen hebben de meeste kans om de ziekte te krijgen. American Indianen en Alaska Native mensen lopen de derde grootste kans, gevolgd door Aziatische en Pacifische eilandbewoners. Mensen van Spaanse afkomst hebben de minste kans om de ziekte te krijgen, met de helft van het percentage van zwarte en blanke mensen.
Zwarte mannen hebben ongeveer 12% meer kans op longkanker dan blanke mannen. Bij vrouwen is het verschil omgekeerd: Het percentage ligt bij zwarte vrouwen ongeveer 16% lager dan bij blanke vrouwen.
NSCLC en inkomen
De totale overleving van longkanker is meestal lager in buurten met lagere inkomens dan in gemeenschappen met hogere inkomens.
Een deel van de reden hiervoor is de toegang tot preventieve zorg. Jaarlijkse screening op longkanker kan de kans om aan de ziekte te overlijden met 20% verminderen als je in een hoge risicocategorie valt.
Maar mensen met lagere inkomens komen minder vaak in aanmerking voor deze longkankerscreenings. En onder degenen die wel in aanmerking komen, blijven de screeningspercentages lager voor mensen die op of onder de armoedegrens leven.
Uit onderzoek blijkt dat uw sociaal-economische status - uw ras, etniciteit en financiële stabiliteit - van invloed is op de diagnose longkanker, zelfs als rekening wordt gehouden met uw rookgedrag en leeftijd.
U loopt een groter risico om longkanker te krijgen als u een lagere sociaaleconomische status heeft.
NSCLC en verzekeringsdekking
Mensen zonder ziektekostenverzekering krijgen de diagnose longkanker meestal in een later stadium van de ziekte dan mensen met een verzekering. Een late diagnose kan betekenen dat de prognose slechter is.
Onverzekerd zijn of een ontoereikende ziektekostenverzekering hebben verhoogt het risico op overlijden na de diagnose longkanker.
