Door Hallie Levine
Als je kanker hebt, kan het zijn dat je op een gegeven moment een operatie moet ondergaan. Soms kan de ziekte daarmee volledig worden behandeld. Andere keren zal uw arts het gebruiken om pijn of andere problemen te verlichten. Misschien hebt u meer dan één soort operatie nodig. Welke soort operatie, en hoeveel procedures u krijgt, hangt af van verschillende dingen:
-
Het soort kanker dat u heeft
-
Hoe ver gevorderd uw kanker is
-
Het door uw medische team voorgestelde behandelplan
-
Als u een reconstructieve operatie nodig heeft
Houd er rekening mee dat een operatie alleen het deel van uw lichaam behandelt waar de kanker zit. Dit betekent dat het niet kan worden gebruikt voor bloedkankers zoals leukemie, of voor andere kankers die zijn uitgezaaid.
Soms is een operatie de enige behandeling die nodig is. Maar meestal krijgt u ook andere kankerbehandelingen.
De belangrijkste soorten kankerchirurgie
Diagnostisch: Dit wordt ook wel een biopsie genoemd. Hierdoor weet uw arts of een tumor kankerachtig is. Uw chirurg zal in uw huid snijden om wat van het verdachte weefsel te verwijderen. Er zijn twee hoofdtypen:
-
Incisie, waarbij slechts een stukje van het gebied wordt verwijderd.
-
Excisioneel, waarbij het hele ding wordt verwijderd (bijvoorbeeld een huidvlek of een borstknobbel)
Uw arts stuurt het dan naar een laboratorium, waar een andere arts, de zogenaamde patholoog, het weefsel onder een microscoop bekijkt om te zien of het kanker is.
Stadiumbepaling: Hierdoor kan uw kankerspecialist de grootte van uw tumor bepalen. Meestal verwijdert uw chirurg ook de lymfeklieren - kleine boonvormige organen die infecties helpen bestrijden - in de buurt van de tumor. Dit zal hen helpen om uit te vinden hoeveel uw kanker is uitgezaaid.
Zodra ze deze resultaten hebben, kan uw medisch team ze gebruiken om de beste behandeling voor u te bepalen, evenals uw prognose (kansen op volledig herstel). Laparoscopie is een vaak gebruikte stagingprocedure. Hierbij brengt uw chirurg een camera door een kleine snede om een lichaamsdeel, zoals een eierstok, te onderzoeken en weefsel te verwijderen.
Curatief: Deze operatie verwijdert een hele tumor en een deel van het gezonde weefsel eromheen. Een voorbeeld hiervan is het verwijderen van de schildklier bij schildklierkanker. Soms is het de enige behandeling die nodig is. Andere keren is de kanker voorbij dat ene gebied uitgezaaid, zodat u andere behandelingen nodig hebt, zoals chemotherapie of bestraling.
Debulking: Hierbij wordt slechts een deel van een kankertumor verwijderd. Dit wordt gedaan wanneer het verwijderen van de hele tumor een orgaan of het hele lichaam kan beschadigen. In plaats daarvan verwijderen artsen zoveel mogelijk van de tumor voordat ze andere behandelingen zoals bestraling of chemotherapie toepassen. Het wordt vaak gebruikt voor gevorderde eierstokkanker en sommige lymfomen. Het idee is dat als ten minste een deel van de tumor is verdwenen voordat deze andere behandelingen worden toegepast, deze beter zullen werken.
Palliatief: Dit type is geen genezing, maar een manier om de symptomen van een vergevorderde kanker te verlichten. Het kan uw levenskwaliteit aanzienlijk verbeteren. Voorbeelden zijn operaties om de druk op een zenuw of het ruggenmerg te verlichten of om een gezwel te verwijderen dat uw darmen verstopt. Artsen gebruiken het ook om pijn te verlichten die niet op medicijnen reageert.
Ondersteunend: Deze procedures helpen het voor u gemakkelijker te maken om andere soorten kankerbehandeling te krijgen. Uw arts kan bijvoorbeeld een katheter - een dun, flexibel slangetje - in een ader aanbrengen en aansluiten op een poort onder uw huid om u medicijnen te geven. Of hij kan een voedingssonde rechtstreeks in uw maag inbrengen om medicijnen en voeding toe te dienen als u door uw kanker of de behandelingen daarvan moeilijk kunt eten.
Reconstructief: Dit type operatie vindt plaats na de hoofdoperatie. Ze helpt het uiterlijk of de functie van uw lichaam te herstellen. Voorbeelden hiervan zijn borstreconstructie na een mastectomie, of het aanbrengen van weefselflappen of plastische materialen na een operatie voor hoofd- en halskanker. Uw arts kan dit tegelijk met uw eerste operatie doen, of erna, als u bent genezen en behandelingen zoals chemotherapie of bestraling hebt ondergaan.
Preventief: Artsen opereren niet alleen om een kanker te verwijderen - het kan ook een manier zijn om uw kansen op het krijgen van een kanker te verlagen. Vrouwen met een sterke familiegeschiedenis van borst- of eierstokkanker en mutaties in de BRCA1 en BRCA2 kankergenen kunnen besluiten tot een operatie om hun borsten, eierstokken of beide te verwijderen. Dit kan de kans dat zij borstkanker krijgen met ongeveer 90% verkleinen. Een ander voorbeeld is de verwijdering van precancereuze poliepen in uw dikke darm tijdens een colonoscopie om darmkanker te helpen voorkomen.
