Kankeronderzoeken: Kijk wat erbij komt kijken

Door Paul Frysh

Uw arts kan een kankerscreening voorstellen om te controleren op tekenen van kanker in een vroeg stadium - of om te kijken of er dingen zijn die in kanker kunnen veranderen. Een screening is een test die helpt een ziekte op te sporen voordat u symptomen heeft.

Deze screening is nuttig voor een aantal vormen van kanker, waaronder:

  • Borst

  • Baarmoederhals

  • Colon

  • Long (voor sommige mensen)

U kunt uw uitkomst misschien verbeteren als u de symptomen vroegtijdig opvangt en een behandeling start.

Toch zijn er voor- en nadelen aan verschillende screenings. Uw leeftijd, geslacht, genen en algemene gezondheid maken allemaal een verschil.

Het is nog niet duidelijk of screening op andere vormen van kanker, zoals eierstokken, alvleesklier, prostaat en schildklier, tot betere resultaten leidt.

Praat met uw arts over het beste screeningsplan voor u.

Borstkankerscreening

Het standaardonderzoek naar borstkanker heet een mammografie. Deze maakt met behulp van röntgenstralen een foto van de binnenkant van uw borst.

Als u meer kans hebt om borstkanker te krijgen vanwege uw genen of andere zaken, moet u misschien ook een MRI ondergaan, waarbij radiogolven worden gebruikt om foto's te maken.

Verschillende gezondheidsorganisaties hebben hun eigen richtlijnen over wanneer vrouwen borstkanker moeten laten onderzoeken. De CDC zegt bijvoorbeeld dat vrouwen van 50 tot 74 jaar met een gemiddeld risico elke twee jaar een mammografie moeten laten maken, maar van 40 tot 49 jaar moeten vrouwen met hun arts praten over de voor- en nadelen van borstkankerscreening.

De American Cancer Society zegt daarentegen dat alle vrouwen vanaf hun 45e jaar een jaarlijkse mammografie moeten laten maken en vanaf hun 55e om het jaar. En ze zegt dat vrouwen de keuze moeten hebben om al op hun 40ste te beginnen met jaarlijkse mammografieën, als ze dat willen.

Omdat er verschillende aanbevelingen zijn, moet u samen met uw arts uitzoeken wat voor u de beste optie is.

Ongeacht uw leeftijd is het een goed idee om vertrouwd te raken met hoe uw borsten eruit zien en aanvoelen en om eventuele veranderingen aan uw arts te melden.

Screening op baarmoederhalskanker

Dit is kanker van de baarmoederhals, de kleine tunnel van weefsel die de vagina van een vrouw verbindt met haar baarmoeder.

Er zijn twee belangrijke screeningstests voor baarmoederhalskanker:

Pap-test (Pap-uitstrijkje). Hiermee wordt gezocht naar kankercellen of celveranderingen die zonder de juiste behandeling in kanker kunnen veranderen.

HPV-test. Hiermee wordt gecontroleerd op bepaalde typen van het virus HPV, die celveranderingen kunnen veroorzaken die in kanker veranderen.

Uw arts schraapt wat cellen en slijm van uw baarmoederhals om te gebruiken voor de twee tests.

Enkele algemene regels over screening op baarmoederhalskanker:

  • Het begint op 21-jarige leeftijd.

  • Van je 21e tot je 29e krijg je een Pap-test. Als die normaal is, kun je 3 jaar wachten met de volgende. Vraag het uw arts.

  • Van uw 30ste tot uw 65ste kan uw arts beslissen of u een Pap-test, een HPV-test of beide nodig hebt. Normale resultaten kunnen betekenen dat u tot 5 jaar moet wachten op de volgende.

  • Na uw 65e kan uw arts voorstellen om niet meer te screenen als uw tests al een paar jaar normaal zijn of als u een hysterectomie hebt ondergaan - een operatie waarbij de baarmoeder en de baarmoederhals worden verwijderd.

Screening op darmkanker

Er zijn een aantal screeningstests voor darmkanker:

Colonoscopie. Uw arts brengt een flexibele, verlichte buis door uw anus en in uw rectum. Met een camera kan hij zoeken naar kleine gezwellen (poliepen) en naar tekenen van kanker in uw dikke darm - een deel van het spijsverteringsstelsel dat ook wel de dikke darm wordt genoemd. Uw arts kan gewoonlijk verdachte gezwellen verwijderen en onder de microscoop bekijken.

Sigmoidoscopie. Dit werkt hetzelfde als een colonoscopie, maar gaat niet zo diep in de dikke darm.

Ontlastingstesten. Hierbij wordt gezocht naar bloed in de stoelgang en soms naar celmateriaal (DNA) dat veranderd is op een manier die op kanker kan wijzen. U kunt het monster thuis verzamelen en naar uw arts of testlaboratorium sturen.

Virtuele colonoscopie. Uw arts zou het een CT-colonografie kunnen noemen. Bij een CT-scan worden meerdere röntgenfoto's gemaakt en computersoftware maakt daarvan een foto van de binnenkant van uw dikke darm. Een arts die radioloog heet, zal met uw medisch team bespreken wat de resultaten betekenen.

Als een sigmoïdoscopie, ontlastingstest of virtuele colonoscopie een abnormaal resultaat oplevert, zal uw arts u waarschijnlijk een colonoscopie aanbevelen.

Screening op darmkanker begint voor mannen en vrouwen op 50-jarige leeftijd. Het is mogelijk dat u op jongere leeftijd moet beginnen als u een familiegeschiedenis van darmkanker hebt of aan bepaalde aandoeningen lijdt die de kans op de ziekte vergroten. Na uw 75e kunt u samen met uw arts beslissen of u een screening op darmkanker moet ondergaan.

Als u een colonoscopie krijgt en u loopt geen hoog risico op darmkanker, kan uw arts u aanraden tot 10 jaar te wachten met de volgende.

Screening op longkanker

De meeste mensen hebben geen screening op longkanker nodig. Als uw arts u dat voorstelt, is de enige test een lage-dosis CT-scan die gedetailleerde foto's van uw longen maakt. Het duurt maar een paar minuten en het doet geen pijn.

Screening op longkanker is alleen nuttig als u al deze aandoeningen heeft:

  • Geschiedenis van zwaar roken (pakje per dag gedurende vele jaren)

  • Nu roken of in de afgelopen 15 jaar gestopt

  • Tussen de 50 en 80 jaar oud zijn

Hot