In stadium II zit de kanker nog steeds in de borst en in sommige gevallen in nabijgelegen lymfeklieren. Verschillende behandelingen kunnen helpen. U zult waarschijnlijk een combinatie daarvan toepassen.
Behandelingen
Chirurgie is standaard. Voor kleinere tumoren kunt u een borstsparende operatie of lumpectomie ondergaan, waarbij alleen de tumor en een deel van het weefsel eromheen worden verwijderd. Bij grotere tumoren kan een mastectomie nodig zijn, waarbij de hele borst wordt verwijderd. In beide gevallen zal de chirurg waarschijnlijk een deel van de lymfeklieren verwijderen. Na een mastectomie kunt u kiezen voor een borstreconstructie.
Bestralingstherapie volgt meestal op een lumpectomie. Deze kan kankercellen doden die tijdens de operatie zijn gemist. Sommige vrouwen die een mastectomie ondergaan, worden ook bestraald, vooral als de tumor groot was of als er kankercellen in de lymfeklieren zaten.
Chemotherapie na de operatie kan helpen bij het vernietigen van resterende kankercellen die werden gemist. Sommige mensen krijgen vóór de operatie chemotherapie om te proberen de tumor te laten krimpen. Als dat werkt, is de tumor misschien klein genoeg om met een lumpectomie te worden verwijderd.
U kunt op verschillende manieren chemotherapie krijgen. U kunt pillen of vloeistoffen innemen, maar vaak worden de medicijnen rechtstreeks in uw aderen gebracht. Afhankelijk van het type behandeling, kan het worden gegeven in cycli die uw lichaam tussenpauzes geven.
Hormoontherapie na een operatie kan vrouwen helpen die hormoonreceptor-positieve kanker hebben. Dat betekent dat de kanker hormonen nodig heeft om te groeien. Medicijnen kunnen voorkomen dat de tumor de hormonen krijgt. Deze geneesmiddelen omvatten tamoxifen voor alle vrouwen, en anastrozol (Arimidex), exemestane (Aromasin), en letrozol (Femara) voor postmenopauzale vrouwen. Er zijn ook andere oestrogeenreceptorblokkers: fulvestrant (Faslodex) en toremifeen (Fareston), voor uitgezaaide borstkanker.
Vrouwen die de menopauze nog niet hebben bereikt, kunnen overwegen hun eierstokken te laten verwijderen om te voorkomen dat deze hormonen aanmaken die de kanker helpen groeien. Zij kunnen ook een medicijn nemen, zoals gosereline (Zoladex) of leuprolide (Lupron), om te voorkomen dat hun eierstokken hormonen afgeven.
Biologische therapie is een nieuwere aanpak. Bij ongeveer 25% van de vrouwen met borstkanker zorgt een teveel aan een eiwit dat bekend staat als HER2 ervoor dat de kanker zich snel verspreidt. Vrouwen met HER2-positieve kanker worden behandeld met ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla), fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu), lapatinib (Tykerb), margetuximab (Margenza), neratinib (Nerlynx), pertuzumab (Perjeta), trastuzumab (Herceptin) en tucatinib (Tukysa). Ze verhinderen dat dit eiwit de kanker doet groeien en kunnen bepaalde chemotherapie effectiever maken. Het wordt vaak gebruikt in combinatie met chemotherapie.
Veel vrouwen met borstkanker in stadium II kunnen deelnemen aan klinische onderzoeken. Een klinisch onderzoek kan u toegang geven tot geavanceerde behandelingen. Veel nieuwe therapieën - nieuwe medicijnen, nieuwe behandelingen en nieuwe combinaties - worden momenteel in klinische proeven onderzocht. Onthoud dat elke succesvolle behandeling die we nu hebben is begonnen in een klinisch onderzoek.
