Polio in New York in verband gebracht met mogelijke verspreiding in de gemeenschap
Door Carolyn Crist
5 augustus 2022 - Gezondheidsfunctionarissen van de staat New York hebben donderdag een dringende oproep gedaan aan niet-gevaccineerde kinderen en volwassenen om zich in te laten enten tegen polio, onder verwijzing naar nieuw bewijs van "mogelijke verspreiding in de gemeenschap" van het slopende virus.
Het poliovirus is nu aangetroffen in zeven afvalwatermonsters in Rockland en Orange counties, die naast elkaar en ten noorden van New York City liggen.
Tot nu toe is één persoon positief getest op polio: een niet-gevaccineerde volwassene in Rockland County die verlamming had door het virus.
"Op basis van eerdere polio-uitbraken moeten New Yorkers weten dat voor elk waargenomen geval van paralytische polio, er honderden andere mensen besmet kunnen zijn," zei Mary Bassett, MD, de staatsgezondheidscommissaris, in de verklaring.
"In combinatie met de laatste afvalwater bevindingen, behandelt het ministerie het ene geval van polio als slechts het topje van de ijsberg van een veel grotere potentiële verspreiding," zei ze. "Wat we wel weten is duidelijk: het gevaar van polio is aanwezig in New York.
De poliopatiënt in Rockland County is volgens The Associated Press de eerste bekende persoon in de VS die besmet is met het poliovirus in bijna tien jaar.
Sinds het poliovirus begin juni werd aangetroffen in afvalwatermonsters in Rockland County, is het virus ook aangetroffen in afvalwatermonsters van juni en juli op twee locaties in Orange County, evenals in julimonsters uit Rockland County.
De CDC vond drie positieve monsters in Rockland County en vier positieve monsters in Orange County. Zijn allemaal genetisch gelinkt aan het geval van polio bij de inwoner van Rockland County die verlamming had.
"Deze bevindingen leveren verder bewijs van lokale - niet internationale - overdracht van een poliovirus dat verlamming kan veroorzaken en mogelijke verspreiding in de gemeenschap", aldus de aankondiging.
Maar de laatste milieubevindingen betekenen niet dat de inwoner van Rockland County de bron van de overdracht was, aldus gezondheidsfunctionarissen van de staat. New Yorkse gezondheidsambtenaren werken samen met internationale, nationale en lokale volksgezondheidsinstanties om de oorsprong van het virus te vinden.
Op maandag zeiden de gezondheidsambtenaren van New York in een andere mededeling dat het Global Polio Laboratory Network, waarvan het CDC en de Wereldgezondheidsorganisatie deel uitmaken, heeft bevestigd dat het geval in Rockland County genetisch gekoppeld is aan monsters uit Jeruzalem en omgevingsmonsters in Londen.
Op donderdag spoorden gezondheidsfunctionarissen van de staat New Yorkers die niet gevaccineerd zijn - waaronder kinderen van 2 maanden of ouder, zwangere mensen en mensen die hun poliovaccin serie nog niet hebben voltooid - aan om de prik meteen te halen. Niet-gevaccineerde mensen die wonen, werken, naar school gaan of Rockland County, Orange County en het grotere stadsgebied van New York bezoeken, lopen op dit moment het grootste risico op blootstelling, aldus gezondheidsfunctionarissen.
Volgens de gezondheidsrichtsnoeren van New York voor schoolgaande kinderen zijn de meeste kinderen al gevaccineerd, aldus de waarschuwing. New Yorkers die niet zeker zijn van hun vaccinatiestatus moeten contact opnemen met een zorgverlener om zich te laten vaccineren of een booster te krijgen.
Vanaf 1 augustus heeft Rockland County een poliovaccinatiegraad van ongeveer 60%, en Orange County heeft een poliovaccinatiegraad van ongeveer 59%, vergeleken met een landelijk gemiddelde van 79%, onder kinderen die voor hun tweede verjaardag drie poliovaccinaties hebben gekregen.
"Deze ongekende verspreiding van polio in onze gemeenschap van een verwoestende ziekte die in 1979 in de Verenigde Staten werd uitgeroeid, moet worden gestopt," zei Patricia Schnabel Ruppert, DO, de gezondheidscommissaris van Rockland County, in de verklaring.
"Alle niet-gevaccineerde kinderen en volwassenen moeten onmiddellijk een eerste poliovaccinatie krijgen," zei ze. "Het Rockland County Department of Health is er om inwoners te helpen bij het ontvangen van vaccinaties."
Haar afdeling biedt het poliovaccin aan in immunisatieklinieken, op afspraak of tijdens bepaalde uren. Inwoners kunnen de polio-informatiepagina van de afdeling bezoeken voor meer informatie en het maken van een afspraak.
Polio is een levensbedreigende ziekte die zeer besmettelijk is. Het virus kan zich van mens tot mens verspreiden en mensen kunnen het doorgeven aan anderen, zelfs als ze niet ziek zijn. Na het geval van polio dat verlamming veroorzaakte, toonden gezondheidsfunctionarissen in New York zich "zeer bezorgd" over de verspreiding van de ziekte door mensen zonder symptomen.
De symptomen van polio, die mild en griepachtig kunnen zijn, kunnen tot 30 dagen op zich laten wachten. In die tijd kan een besmette persoon het virus op anderen overdragen. Sommige gevallen van polio kunnen leiden tot verlamming of de dood, waarbij ongeveer 5% tot 10% van de gevallen van verlamming eindigt in de dood als gevolg van uitgeschakelde ademhalingsspieren.
Er is geen genezing voor polio, maar het is te voorkomen door immunisatie, aldus gezondheidsfunctionarissen. Volgens de richtlijnen van de CDC moeten alle kinderen vier doses van het poliovaccin krijgen, waarbij de eerste dosis wordt gegeven tussen 6 weken en 2 maanden, gevolgd door de tweede op 4 maanden, de derde op 6 tot 18 maanden, en de laatste dosis tussen 4 en 6 jaar.
Volwassenen die niet zijn ingeënt of niet zeker weten of zij zijn ingeënt, moeten drie doses krijgen. Degenen die één of twee doses hebben ontvangen, moeten de resterende één of twee doses krijgen, ongeacht hoe lang het geleden is sinds de eerdere doses.
Volwassenen met een hoger risico op blootstelling aan het poliovirus en die eerder een routinematige reeks poliovaccins hebben gehad, kunnen één levenslange boosterdosis krijgen.
In Orange County werden de afvalwatermonsters waarin het poliovirus werd aangetroffen eerst verzameld bij stedelijke afvalwaterzuiveringsinstallaties voor COVID-19 testen.
"Het is verontrustend dat polio, een ziekte die door vaccinatie grotendeels is uitgeroeid, nu in onze gemeenschap circuleert, vooral gezien de lage vaccinatiegraad voor deze slopende ziekte in bepaalde delen van onze county", aldus Irina Gelman, PhD, de gezondheidscommissaris van Orange County, in de verklaring.
"Ik roep alle niet-gevaccineerde inwoners van Orange County op om zich zo snel als medisch mogelijk is te laten vaccineren," zei ze.
