CASPAR is niet de naam van een vriendelijke stripfiguur. Het is een reeks regels die uw arts kunnen helpen te bepalen of u psoriatische artritis hebt.
PsA kan moeilijk te diagnosticeren zijn. Dat komt deels omdat het symptomen gemeen kan hebben met bepaalde andere aandoeningen of soorten artritis, zoals reumatoïde artritis of artrose. Er zijn dus vaak verschillende tests nodig om tekenen van PsA te ontdekken en andere gezondheidsproblemen uit te sluiten.
Maar de CASPAR-criteria kunnen uw arts helpen om het definitieve besluit te nemen. Dit is wat u moet weten.
Waarom heet het CASPAR?
De term CASPAR komt van de uitdrukking "classificatiecriteria voor artritis psoriatica". In 2006 stelden deskundigen deze reeks diagnostische regels voor op basis van een internationale studie, waarin meer dan 580 mensen met psoriatische artritis en meer dan 530 mensen met andere soorten inflammatoire artritis werden onderzocht.
De CASPAR-criteria werden de eerste set regels om psoriatische artritis te classificeren waar deskundigen het algemeen over eens waren.
Hoe gebruiken artsen de CASPAR-criteria?
CASPAR kan artsen helpen bij de diagnose van artritis psoriatica. Maar ze kunnen deze set van leidende regels alleen gebruiken als u tekenen vertoont van een ontstekingsveroorzakende ziekte gerelateerd aan de spieren en het skelet, zoals:
Perifere artritis. Dit treft meestal de grote gewrichten in uw armen en benen, zoals uw ellebogen, polsen, knieën en enkels.
Axiale artritis. Dit treft vooral je wervelkolom en de gewrichten die de onderkant van je ruggengraat met je bekken verbinden.
Enthesitis. Deze aandoening ontstaat wanneer een enthese - de plaats waar een pees of ligament aan een bot vastzit - ontstoken raakt. Uw lichaam heeft meer dan 100 van deze plaatsen.
Uw arts gebruikt dan de CASPAR-criteria als volgt: Hij doorloopt een lijst van tekens, die elk verschillende puntenwaarden hebben. Als u eindigt met een totaal van drie of meer punten, betekent dit dat u psoriatische artritis zou kunnen hebben.
Hier zijn de symptomen en hun puntwaarden.
Huid psoriasis die:
-
Momenteel op uw lichaam zit (2 punten), of
-
Vroeger op uw lichaam zat (1 punt), of
-
een naast familielid treft - zoals een ouder - maar niet u (1 punt)
Nagel symptomen zoals deze (1 punt):
-
Kleine deukjes in de platen
-
Verdikte nagels
-
Nagels scheiden van de huid eronder
Dactylitis (1 punt). Dit betekent ontsteking of zwelling van een hele vinger of teen. U kunt het nu of in het verleden hebben, zolang een artritisarts (een reumatoloog) de diagnose heeft gesteld.
Negatief testresultaat voor reumafactor (1 punt). Dit betekent dat een bloedtest heeft aangetoond dat u een laag niveau van een antistof genaamd reumafactor (RF) heeft. Artsen verwachten dat dit testresultaat "negatief" is - dat wil zeggen een laag niveau van RF - bij mensen met psoriatische artritis. Aan de andere kant zou een "positief resultaat" - wat een hoog niveau van RF betekent - een teken van reumatoïde artritis kunnen zijn.
Beeldvormende tests tonen tekenen van nieuwe botvorming als gevolg van gewrichtsontsteking (1 punt). Röntgenfoto's en CT-scans zijn voorbeelden van beeldvormende tests die dergelijke tekenen kunnen opsporen.
Wat helpt artsen bij de diagnose van artritis?
Als uw arts de CASPAR-criteria gebruikt, zal hij u ook naar uw symptomen vragen en u lichamelijk onderzoeken. Hij controleert uw gewrichten op pijn, stijfheid en zwelling. Ze kunnen u eenvoudige activiteiten laten doen om te kijken hoe goed u beweegt.
Ze kunnen ook uw bloed testen op tekenen van ontsteking.
Als de arts de diagnose psoriatische artritis stelt, kan de behandeling uw symptomen verlichten en de ziekte onder controle houden.