Lange COVID komt in drie vormen: Studie
Door Carolyn Crist
2 aug. 2022 - Wetenschappers hebben drie soorten lange COVID gevonden, die hun eigen symptomen hebben en lijken voor te komen bij verschillende varianten van het coronavirus, volgens een nieuwe preprint studie gepubliceerd op MedRxiv die nog niet peer-reviewed is.
Lange COVID is moeilijk te definiëren vanwege het grote aantal symptomen, maar onderzoekers van King's College London hebben drie verschillende profielen geïdentificeerd - met symptomen op lange termijn gericht op neurologische, respiratoire of fysieke aandoeningen. Zij vonden ook patronen bij mensen die besmet waren met de oorspronkelijke coronavirusstam, de Alfavariant en de Delta-variant.
"Deze gegevens tonen duidelijk aan dat het post-COVID-syndroom niet slechts één aandoening is, maar verschillende subtypes blijkt te hebben," zei Claire Steves, PhD, een van de auteurs van de studie en senior klinisch docent aan de School of Life Course & Population Sciences van King's College London, in een verklaring.
"Inzicht in de onderliggende oorzaken van deze subtypes kan helpen bij het vinden van behandelingsstrategieën," zei ze. "Bovendien benadrukken deze gegevens de noodzaak voor lange-COVID-diensten om een gepersonaliseerde aanpak op te nemen die gevoelig is voor de problemen van elk individu."
Het onderzoeksteam analyseerde ZOE COVID-app-gegevens voor 1.459 mensen die langer dan 84 dagen, of 12 weken, symptomen hadden, volgens hun definitie van lang COVID- of post-COVID-syndroom.
Ze ontdekten dat de grootste groep een cluster van symptomen in het zenuwstelsel had, zoals vermoeidheid, hersenmist en hoofdpijn. Het was het meest voorkomende subtype bij de Alpha-variant, die dominant was in de winter van 2020-2021, en de Delta-variant, die dominant was in 2021.
De tweede groep had ademhalingssymptomen, zoals pijn op de borst en ernstige kortademigheid, wat zou kunnen wijzen op longschade, schreven de onderzoekers. Het was het grootste cluster voor de oorspronkelijke coronavirusstam in het voorjaar van 2020, toen mensen niet gevaccineerd waren.
De derde groep omvatte mensen die een uiteenlopende reeks fysieke symptomen meldden, waaronder hartkloppingen, spierpijn en veranderingen in hun huid en haar. Deze groep had enkele van de "meest ernstige en invaliderende multi-orgaan symptomen", schreven de onderzoekers.
De onderzoekers vonden dat de subtypes vergelijkbaar waren bij gevaccineerde en niet-gevaccineerde mensen op basis van de tot nu toe onderzochte varianten. Maar de gegevens toonden aan dat het risico op lange COVID werd verminderd door vaccinatie.
Bovendien, hoewel de drie subtypes in alle varianten aanwezig waren, vertoonden andere symptoomclusters subtiele verschillen tussen de varianten, zoals symptomen in de maag en darmen. De verschillen zouden het gevolg kunnen zijn van andere zaken die tijdens de pandemie veranderden, zoals de tijd van het jaar, sociaal gedrag en behandelingen, aldus de onderzoekers.
"Machine learning benaderingen, zoals clustering analyse, hebben het mogelijk gemaakt om te beginnen met het verkennen en identificeren van verschillende profielen van het post-COVID syndroom," zei Marc Modat, PhD, die de analyse leidde en senior docent is aan de King's College London's School of Biomedical Engineering & Imaging Sciences, in de verklaring.
"Dit opent nieuwe wegen voor onderzoek om COVID-19 beter te begrijpen en klinisch onderzoek te motiveren dat de langetermijneffecten van de ziekte zou kunnen verzachten," zei hij.