Van de dokter Archief
Van een loopneus tot buikpijn, het is soms moeilijk te zeggen of je kind echt ziek thuisblijft of dat het doet alsof het ziek is om een vrijbrief te krijgen. Moet je de dokter bellen of kan je kind een "Bueller" uithalen - een verwijzing naar Ferris Bueller's Day Off, de film uit 1986 waarin een tiener de griep veinst om vervolgens een dagje kattenkwaad uit te halen zodra zijn ouders het huis verlaten?
Dit is hoe je een super detective kan worden.
Onderzoek de scène
Daniel McGee, MD, een kinderarts in Grand Rapids, MI, zegt dat je moet vergelijken wat je ziet met wat je kind zegt.
"Als je kind pannenkoeken en worst eet en klaagt over buikpijn, dan moet je dat waarschijnlijk negeren," zegt McGee. "Maar als hij weigert te eten of te drinken, dan is dat iets waar je je meer zorgen over moet maken."
Verzamel het bewijsmateriaal
Wapen jezelf met twee basisinstrumenten om harde bewijzen te verzamelen over de gezondheid van je kind: een thermometer en een kleine zaklamp.
"Het oude wijvenverhaal om koorts te voelen door een hand op het voorhoofd te leggen, werkt gewoon niet," zegt Donald Ford, huisarts in het Cleveland Clinic Hillcrest Hospital. Uw hand vertelt u de buitentemperatuur van het voorhoofd. Maar u wilt controleren of uw kind een verhoogde inwendige temperatuur heeft, oftewel koorts.
"Het verschil tussen temperaturen is als de instelling van een ovenknop versus de temperatuur in een kalkoen die aan het koken is. Het kunnen twee verschillende dingen zijn, zoals iedereen die ooit een Thanksgiving-diner heeft verpest je kan vertellen," zegt Ford.
Dingen als het opkroppen onder een deken of een warmwaterkruik op het voorhoofd kunnen uw kind een warm gevoel geven, en ze kunnen dergelijke trucs gebruiken om u voor de gek te houden. Maar deze dingen verhogen niet noodzakelijkerwijs de interne temperatuur.
"Je kunt geen koorts faken," zegt Marc I. Leavey, MD, een specialist in eerstelijnszorg. "Als je kind koorts heeft, willen ze hem niet op school."
Artsen definiëren koorts als alles boven 100,5 F. Zij maken zich geen zorgen over lagere temperaturen (hoewel uw school dat wel kan zijn). Uw kind moet een normale temperatuur hebben zonder 24 uur lang koortsverlagende medicijnen te gebruiken, zoals acetaminofen of ibuprofen. Neem voor de zekerheid de temperatuur van uw kind op.
U kunt de kleine zaklamp gebruiken om in de mond van uw kind te kijken. En zorg ervoor dat ze "Ahhh" zeggen. Dit duwt de tong naar beneden zodat je de amandelen kunt zien.
"Als het kind witte vlekken of witte afscheiding achter uit de keel heeft, is het kind waarschijnlijk ziek," zegt Ford. "Het vertelt je niet of hij streptokokken heeft, want daar heb je een uitstrijkje voor nodig, maar het is nog steeds niet normaal."
Bereid de leugendetector voor
Zoals koorts of vlekken in de mond, zijn er andere symptomen waarover een kind niet echt kan liegen, maar sommige wel. Je wilt je papa of mama vaardigheden aanscherpen als je kind naar je toekomt met deze ellende:
Maagpijn: Dit is de meest voorkomende klacht om uit school te komen, en een van de moeilijkste om te meten op de ziek-of-fake-it schaal.
"Pijn die lijkt te dwalen is waarschijnlijk niet echt," zegt McGee. Wees ook verdacht op pijn die komt en gaat, maar waar uw kind nog steeds doorheen kan spelen.
Toch kunnen maagproblemen het gevolg zijn van allerlei kwalen, van angst tot verstopping tot iets ernstigers, zoals een blindedarmontsteking. Als uw kind ernstige pijn heeft in de rechter onderbuik en de blindedarm nog niet is verwijderd, roep dan onmiddellijk medische hulp in.
Hoofdpijn: Er is geen fysiek teken dat aangeeft of het hoofd van je kind echt pijn doet.
"Dat geldt meestal ook voor artsen," zegt Ford. "Als een kind mijn kantoor binnenkomt met hoofdpijn, moet ik gewoon geloven dat het hoofdpijn heeft."
Als je kind klaagt over wazig zicht of oogpijn, kan het een migraine zijn, en hebben ze misschien een dag rust nodig. Als uw kind een stijve nek heeft met hoofdpijn en koorts, houd het dan van school en ga meteen naar de dokter om meningitis uit te sluiten.
Als uw kind tegelijk met de hoofdpijn moet overgeven, neem dan contact op met uw arts.
Uitslag: "Je kunt uitslag niet faken. Het is moeilijk om vlekken op je huid te maken," zegt McGee. "Uiteraard is uitslag echt, maar het is misschien geen noodgeval. Je hoeft bijvoorbeeld niet thuis te blijven van school voor zonnebrand."
Een beetje roodheid in een huidplooi, op de elleboog of lies is waarschijnlijk niets. Maar bel uw arts als uw kind uitslag heeft die een groot deel van het lichaam bedekt en verschijnt als rode puntjes, in een kantpatroon of als kleine puistjes.
"Dit soort uitslag is het bekijken waard," zegt Leavey. "We hebben nog steeds de waterpokken. Mazelen zijn er nog steeds. Kinderen worden niet altijd ingeënt. En afhankelijk van waar je woont, is de ziekte van Lyme ook een probleem. Deze dingen veroorzaken allemaal uitslag."
Braken en diarree: Vocht dat ergens vandaan komt waar het niet hoort te zijn is een rode vlag. Stuur uw kind niet naar school als het diarree heeft of overgeeft.
"De kans is vrij klein dat kinderen zichzelf laten overgeven om thuis te blijven van school," zegt Ford, die het heeft over basisziekten en niet over eetstoornissen. "Ze kunnen je vertellen dat ze dat hebben gedaan, maar als je ze dat daadwerkelijk ziet of hoort doen, dan zijn ze waarschijnlijk ziek."
Lopende neus: Dit kan een symptoom zijn van veel gezondheidsproblemen, maar ze zijn niet allemaal thuisblijven-van-school waardig. Je moet overwegen wat er nog meer aan de hand is met het kind.
"Als ik naar een snotneus kijk, kan ik niet zeggen of het een virus of een allergie is, ik moet het in zijn context plaatsen," zegt Ford. "Als dit de eerste keer is dat je kind de symptomen heeft, is het zeer waarschijnlijk een virus of verkoudheid."
Aan de andere kant, als je kind veel niest en snuift, kan het een allergie zijn. Let op zwarte ogen of wallen onder de ogen.
Verkoudheid en allergie zijn waarschijnlijk geen reden om te spijbelen. Maar als uw kind een loopneus, koorts en hoest heeft, kan het griep zijn. Houd ze thuis van school.
Rugpijn: Veel volwassenen verzuimen door rugpijn, maar kinderen zullen dat waarschijnlijk niet doen, tenzij ze een voorgeschiedenis van letsel hebben. Als uw kind klaagt over rugpijn, maak dan een afspraak met de huisarts.
"Rugpijn bij kinderen behoort tot de categorie 'nooit negeren'," zegt McGee. "Als ik een kind onder de 10 zie met rugpijn, dan is het iets echts en iets niet leuks."
Heb een hart-tot-hart
Kinderen hebben gedaan alsof ze ziek waren om onder een pop quiz uit te komen. Maar soms is een kind dat zegt dat het te ziek is voor school misschien bang, bezorgd of bang voor iets ernstigers.
"Je moet je opvoedingsvaardigheden verbeteren en proberen te luisteren naar wat er werkelijk met je kind aan de hand is," zegt Ford. "Wees je ervan bewust dat het soms niet zozeer gaat om doen alsof als wel om het vinden van een excuus om niet om te gaan met een ongemakkelijke of zelfs gevaarlijke situatie, zoals geplaagd of gepest worden."
Als je het niet zeker weet
Soms is er 's ochtends voor de schoolbus komt niet genoeg tijd om je zaak af te sluiten. U weet misschien niet zeker of uw kind doet alsof of niet. Misschien moet je een uur wachten en kijken hoe ze zich voelen. Stuur ze laat naar school als ze opknappen.
Waar het op neerkomt: Je moet je kind kennen.
"Het is niet altijd gemakkelijk om te weten of een kind doet alsof het ziek is of niet, zelfs voor een getrainde professional. Je moet gewoon op je gevoel afgaan," zegt Ford. "Het gaat er meer om dat je je kind kent dan dat je de medische wetenschap kent."
