Hoe wordt de diagnose spasticiteit gesteld?

In dit artikel

Spasticiteitssymptomen zoals stijve, stramme spieren zijn voor uw arts over het algemeen niet moeilijk te missen. Maar het is belangrijk om iets anders uit te sluiten, zodat hij het juiste behandelplan voor u kan opstellen. Hij zal de ernst van uw spasticiteit en de betrokken spieren nagaan om de oorzaak ervan te achterhalen.

Lichamelijk onderzoek

Uw arts zal u vragen naar uw medische voorgeschiedenis om meer te weten te komen over andere aandoeningen of letsels die u mogelijk hebt gehad. Spasticiteit kan het gevolg zijn van een trauma of letsel aan het hoofd, de wervelkolom of een aandoening van het centrale zenuwstelsel.

Er wordt goed gekeken naar uw:

Houding. Ze controleren of u naar één kant leunt, voorover buigt of een bepaalde houding aanneemt.

Coördinatie. Uw arts kan u vragen om normaal en in een rechte lijn te lopen, de ene voet voor de andere te plaatsen, of uw vinger aan te raken en dan uw eigen neus, en de beweging snel te herhalen.

Kracht. Om dit te meten zal uw arts u vragen tegen weerstand te duwen of te trekken, op uw hielen of tenen te lopen, of op te staan uit een stoel.

Reflexen. Artsen testen reflexen om vast te stellen of alle onderdelen van het traject werken. De reflexen die zij het meest testen zijn de kniestoot en de reflexen bij de elleboog en de enkel.

Om te zien hoe strak bepaalde spieren zijn, kan uw arts ze strekken om te zien hoe gemakkelijk ze bewegen. Hij kan ook kijken naar:

  • Arm- en beenbewegingen

  • Bewegingsbereik in uw ledematen

  • Vermogen om zelfzorgactiviteiten uit te voeren

  • Uw looppatroon

Uw arts kan u vragen stellen als:

  • Wanneer merkte u voor het eerst de spasticiteit?

  • Hoe ernstig is het?

  • Merkt u het de hele tijd?

  • Zijn er dingen die het beter of slechter maken?

  • Heeft u andere symptomen?

  • Welke spieren worden aangetast?

Beeldvorming

In sommige gevallen is meer onderzoek nodig om de oorzaak van uw spasticiteit te achterhalen. Beeldvormend onderzoek kan uw arts laten zien of en waar de spasticiteit wordt veroorzaakt door een hersenbeschadiging. 

MRI-scans tonen gedetailleerde beelden van uw hersenen en wervelkolom. Bij een MRI-scan ligt u in een buisvormige scanner. Die maakt beelden in zeer kleine delen die een computer combineert tot een 3D-beeld. 

Andere tests

Uw arts kan kijken hoe goed uw zenuwen berichten versturen met een zenuwgeleidingsonderzoek.  Deze test meet de snelheid en sterkte van de elektrische activiteit in uw zenuwen.

Er worden elektroden op uw huid geplakt langs het traject van de te onderzoeken zenuwen. Eén elektrode stimuleert de zenuw met een lichte elektrische impuls. Dit activeert uw zenuwen. De elektroden meten de stroom die door uw zenuwbaan loopt. Een langzame en zwakke stroom wijst op schade aan een zenuw.

Naast een zenuwgeleidingsonderzoek kan uw arts elektromyografie gebruiken. Deze test meet en registreert de elektrische activiteit van een spier in rust en samengetrokken. Een arts steekt een kleine naald in een spier in rust. Terwijl u de spier aanspant en laat rusten, registreert de naald de activiteit en maakt een golfvorm. Uw arts kan naar de uitslag kijken om te bepalen hoe goed een spier reageert op boodschappen.

In bepaalde gevallen kan uw arts een ruggenprik (lumbaalpunctie) nodig hebben om naar ontstekingen in uw centrale zenuwstelsel te kijken.

Hot