Van de dokter Archief
Je man kan nu een seksmachine zijn, maar wees niet verbaasd als hij op stoom lijkt te komen als hij ouder wordt. Rond hun veertigste beginnen sommige mannen een progressieve daling van het testosteron te vertonen, en dat kan de seksdrift van een man behoorlijk vertragen en zelfs leiden tot andere gezondheidsproblemen.
Wanneer mannen hun vijfde decennium bereiken, kan hun testosteron - het hormoon dat hun zin in seks geeft - beginnen te dalen met ongeveer 1% tot 1,5% per jaar, elk jaar. Dat lijkt misschien niet veel, maar na verloop van tijd kan die daling bij sommige mannen onaangename gevolgen hebben.
Niet alleen kan deze hormonale daling bijdragen tot erectiestoornissen en de zin in seks verpesten, maar het kan ook de houding van je man in het algemeen beïnvloeden -- een laag testosterongehalte kan geassocieerd worden met depressieve stemmingen, weinig energie, motivatie en zelfvertrouwen. Het kan ook leiden tot een lage botdichtheid, waardoor het risico op osteoporose toeneemt. Laag testosterongehalte kan ook leiden tot verminderde spiermassa en meer lichaamsvet, wat allemaal kan bijdragen tot overgewicht, diabetes en het metabool syndroom.
"Ik zie testosteron als vliegtuigbrandstof," zegt Edmund Sabanegh, MD, voorzitter van de afdeling urologie en directeur van het centrum voor mannelijke onvruchtbaarheid in de Cleveland Clinic in Ohio. "Het houdt mannen op de been. Verminderde mentale helderheid, motivatie, gedrevenheid -- al deze dingen kunnen verband houden met een laag testosteron."
Hoe laag testosteron relaties beïnvloedt
Hoe meer tijd er zit tussen het begin van de symptomen en de diagnose en behandeling, hoe groter de kans dat het lage testosteron van je partner invloed heeft op jullie relatie. Ze zijn gefrustreerd omdat ze geen erectie kunnen krijgen en hun interesse in seks is verdwenen. Dat kan je doen vrezen dat hij je niet meer ziet zitten.
Dus wat er in hun lichaam gebeurt, kan zowel hun als jouw stemming temperen. Zoals seksuoloog Stephanie Buehler, PsyD, uit Irvine, Californië, het zegt: "Het is een punt waar het biologische en het psychologische samenkomen."
Dat het probleem lichamelijk is, is vaak een opluchting voor zowel de man als het meisje, zegt Buehler, maar op dat moment kan de relatie al enige schade hebben opgelopen. "Er is een psychologische aanpassingsperiode," zegt ze. "Ze kan tegen zichzelf zeggen: 'Ik ben het niet. Er was iets lichamelijks, en dat hebben we gemist.' Maar voor sommige stellen kunnen de verwarring, de pijn en de boze gevoelens wat herstelwerk vergen. Meestal is dat snel gedaan."
Meestal, maar niet altijd. Hoe langer het probleem zich heeft opgebouwd, zegt Buehler, hoe langer het kan duren om het uit te zoeken en aan te pakken. Gewoonlijk werkt ze vier tot zes sessies met koppels om de knelpunten in hun relatie weg te werken.
Behandelingen voor laag testosteron
Voor de meeste mannen met symptomen is laag testosteron gemakkelijk te behandelen, en in de meeste gevallen kunnen medicijnen het testosteron weer in het normale bereik brengen en veel van hun symptomen verbeteren. Laat het alleen niet aan je man over om hulp te zoeken. Aan zichzelf overgelaten zullen sommige mannen waarschijnlijk geen afspraak maken. "De echtgenoot is vaak de drijvende kracht achter beslissingen om een arts te bezoeken," zegt Sabanegh. "De man schaamt zich, dus de vrouw moet aandringen."
De behandeling bestaat in vele vormen: testosteroninjecties die om de één tot drie weken worden gegeven; pleisters en gels die om de dag of twee worden aangebracht; of 12-uurs "buccale" tabletten die tussen het tandvlees en de bovenlip worden geplaatst, waar ze langzaam oplossen. De nieuwste behandeling, zegt Sabanegh, zijn subcutane (onder de huid) implantaten. Eenmaal geplaatst, houden ze het testosterongehalte van uw man tot zes maanden op peil.
Er zijn mogelijke bijwerkingen die alle testosteronvervangingstherapieën hebben. Als je man al aan slaapapneu lijdt, bijvoorbeeld, kan het verhogen van zijn testosteron dit verergeren. Op lange termijn kan testosterontherapie invloed hebben op de prostaat. Hoewel er geen duidelijk verband bestaat tussen testosteronbehandeling en prostaatkanker, kan volgens Sabanegh het stimuleren van testosteron de normale groei van zijn prostaat versnellen, een leeftijdsgebonden aandoening die goedaardige prostaathyperplasie wordt genoemd. Een vergrote prostaat kan het plassen bemoeilijken en kan leiden tot blaasontstekingen.
En als je zwanger bent of probeert te worden, moeten ze zijn testosteron stoppen. "Bij sommige mannen," zegt Sabanegh, "zal de testosteronbehandeling de lichaamseigen testiculaire functie uitschakelen -- zowel de spermaproductie als de testosteronproductie."
De behandeling vereist inzet. Ze kunnen het omhoog krijgen en houden -- zowel hun testosteron als hun, eh, mannelijke hydraulica -- alleen zolang ze trouw blijven aan hun medicatie. Maar dat is een kleine prijs om te betalen voor jullie tweeën om jullie groove terug te krijgen.
Je seksleven in stand houden - ondanks een laag testosterongehalte
Als het testosteron afneemt en geslachtsgemeenschap problematisch is, kun je andere bevredigende manieren vinden om seksueel intiem te zijn. "Mensen moeten niet zo coito-centrisch zijn," zegt Buehler. "Je hoeft geen erectie te hebben om seks te hebben, dus laat je man niet het gevoel hebben dat hij niets voor je kan doen."
Bemoedigende woorden. Laat hem weten dat je hoe dan ook van hem houdt. Dat, zegt Buehler, is een krachtige troost.
Probeer wat speeltjes uit. Seks moet leuk zijn. Zorg ervoor dat ze weten dat geen enkel speeltje hen kan vervangen.
Experimenteer. Maak dit een kans om nieuwe dingen te proberen en om jullie ideeën over wat jullie beiden plezier geeft te verbreden.
