Ecchymose: Oorzaken, Symptomen, Diagnose en Behandeling

Heb je ergens op je lichaam een paarse plek gevonden? Het kan ecchymose zijn. Dat is de medische term voor een soort blauwe plek.

Deze donkerpaarse plek ontstaat op je huid als er bloed uit je bloedvaten lekt in de bovenste laag van je huid. Het is meestal het gevolg van een verwonding, en het is een halve centimeter lang of groter.

Een blauwe plek of twee op je armen of benen is meestal niets om je zorgen over te maken. Blauwe plekken op je buik, rug of gezicht zonder duidelijke oorzaak, of veel nieuwe blauwe plekken, zijn redenen om naar je huisarts te gaan.

Oorzaken

Als u uw arm of been ooit met voldoende kracht op een hard oppervlak hebt gestoten, weet u hoe blauwe plekken ontstaan. De klap of val breekt de bloedvaten net onder het huidoppervlak. Als de verwonding een snee in je huid veroorzaakt, bloed je. Als er geen snee is, kan het bloed er niet uit en komt het onder je huid terecht.

Bloedcellen genaamd bloedplaatjes haasten zich naar de verwonding. Ze combineren met eiwitten die stollingsfactoren worden genoemd om een stolsel te vormen. Het stolsel sluit het kapotte bloedvat af en stopt het bloeden.

Een enkele blauwe plek op uw huid is vaak een symptoom van een kleine verwonding. Tot de helft van de Amerikanen krijgt gemakkelijk blauwe plekken, soms zonder duidelijke oorzaak.

Vrouwen hebben vaker blauwe plekken dan mannen. Dat geldt ook voor oudere volwassenen. Naarmate je ouder wordt, wordt je huid dunner en verliest de vette beschermlaag, evenals collageen en elastine die de bloedvaten ondersteunen, wat leidt tot meer blauwe plekken.

Problemen met bloedplaatjes, bloedstollingsfactoren of bloedvaten kunnen ook ecchymose veroorzaken. Gemakkelijke blauwe plekken kunnen ook een teken zijn van een bloedingsstoornis zoals hemofilie of de ziekte van Von Willebrand.

U kunt meer blauwe plekken krijgen dan normaal als u medicijnen gebruikt die uw bloed dunner maken of het vermogen om te stollen beïnvloeden, zoals:

  • NSAID's zoals aspirine, ibuprofen of naproxen.

  • Bloedverdunners zoals apixaban (Eliquis), clopidogrel (Plavix), heparine en warfarine (Coumadin).

  • Antibiotica

  • Bepaalde antidepressiva

  • Supplementen zoals ginkgo, ginseng, visolie, knoflook en vitamine E

  • Steroïden

Als u een van deze medicijnen gebruikt en u merkt blauwe plekken, neem dan contact op met uw arts. Maar stop niet met het innemen van medicijnen voordat u met hem of haar heeft gesproken.

Dit zijn enkele andere oorzaken van blauwe plekken:

  • Lever- of nierziekte

  • Problemen met uw beenmerg, dat nieuwe bloedcellen aanmaakt

  • Niet genoeg vitaminen zoals B12, C, of K.

  • Bindweefselziekte zoals Ehlers-Danlos syndroom of lupus

  • Alcoholmisbruik

  • Kanker

  • HIV en andere infecties

Symptomen

Ecchymose kleurt de huid donkerpaars. Als de blauwe plek geneest, kan hij groen, geel of bruin worden.

De blauwe plekken symptomen die je waarschijnlijk kent zijn onder andere:

  • Pijn boven de blauwe plek

  • Tederheid als je erop drukt

  • Zwelling

Tekenen dat uw blauwe plekken het gevolg kunnen zijn van een bloedingsstoornis, in plaats van een verwonding, zijn:

  • Problemen om het bloeden te stoppen als u zich snijdt.

  • Frequente neusbloedingen

  • Zware of zeer lange menstruaties

  • Rode of paarse vlekken op je huid

Diagnose

Uw arts zal uw huid en de blauwe plekken onderzoeken. Verwacht vragen over:

  • Uw algemene gezondheid

  • Welke medicijnen u gebruikt

  • Of iemand in uw familie een bloedings- of stollingsstoornis heeft

  • Wat u deed toen de blauwe plekken verschenen

Een bloedonderzoek kan uw arts helpen de oorzaak van de ecchymose te vinden. De tests kunnen abnormale bloedcellen vinden of te weinig van de bloedplaatjes die normaal uw bloed helpen stollen. Mogelijk moet u andere tests ondergaan als uw arts vermoedt dat een leverziekte, kanker of een andere aandoening uw blauwe plekken heeft veroorzaakt.

Behandeling

Als een kleine verwonding zoals een buil uw ecchymose heeft veroorzaakt, zou de plek binnen een week of twee moeten verdwijnen. Houd de eerste twee dagen een paar keer per dag ijs op de blauwe plek.

Als uw blauwe plekken te wijten zijn aan de leeftijd, kan uw arts u aanraden om geneesmiddelen zoals NSAID's te vermijden die u gemakkelijker kunnen laten bloeden.

Welke behandeling u nodig heeft, hangt af van de oorzaak van uw blauwe plekken. Uw arts heeft medicijnen voor lever- en nierziekten, HIV en kanker. Als een geneesmiddel ecchymose veroorzaakt, moet u misschien stoppen met het innemen ervan of van medicijn veranderen. Het nemen van supplementen kan een vitaminetekort verhelpen.

Als u veel bloedt, moet u misschien vocht via een ader of een bloedtransfusie krijgen. Bloedplaatjestransfusies behandelen een laag aantal bloedplaatjes.

Wanneer moet u naar uw arts?

Een blauwe plek die af en toe opduikt of nadat u zich hebt verwond, is geen reden tot bezorgdheid. Maar ga naar een dokter als u:

  • Meerdere blauwe plekken zonder duidelijke oorzaak

  • Een blauwe plek die niet binnen een week of twee weggaat

  • Een mogelijk letsel zoals een gebroken bot dat de kneuzing heeft veroorzaakt

  • Bloeding die niet stopt na een paar minuten

  • Tekenen van te veel bloedverlies, zoals zwakte, duizeligheid, misselijkheid of extreme dorst

Bel uw arts ook als u onlangs bent geopereerd of bevallen en u blauwe plekken of bloedingen ziet.

Hot