Keratolyse is een huidinfectie waarbij je kleine gaatjes krijgt in de bovenste laag van je huid. Het komt meestal voor op je voetzolen, maar het kan ook voorkomen in je handpalmen.
Deze aandoening kan jeuk en stinkende voeten veroorzaken. Lees verder voor meer informatie over wat het is, hoe het wordt gediagnosticeerd, behandeling en meer.
Wat is keratolyse?
Keratolyse is een huidaandoening die wordt veroorzaakt door bacteriën. Het veroorzaakt kraterachtige putjes of kleine gaatjes op de bovenste huidlaag en treft meestal de voetzolen, maar kan ook ontstaan op de handpalmen.
Het komt vaker voor bij mensen die:
-
vaak op blote voeten lopen en in tropische gebieden wonen
-
Dragen occlusieve schoenen, dat zijn schoenen die een warme en vochtige omgeving creëren waarin bacteriën kunnen gedijen als ze je voeten omringen.
Symptomen
Symptomen van pitted keratolysis zijn onder andere:
-
Slechte geur afkomstig van uw voetzolen of handpalmen. Dit is het meest voorkomende symptoom.
-
Kleine putjes of inkepingen op uw voetzolen of handpalmen. Deze zijn meestal rond en hebben meestal een diameter van 0,5 millimeter tot 7 millimeter.
-
Hyperhidrosis, dat is overmatig zweten dat niet noodzakelijk wordt veroorzaakt door hitte of lichaamsbeweging.
-
Maceratie, waarbij de huid lichter en rimpeliger wordt door langdurige blootstelling aan vocht zoals zweet. Maceratie bij pitted keratolysis is meestal het gevolg van hyperhidrosis.
-
Pijn en jeuk tijdens het lopen.
-
Slijmerige huid.
De kleine gaatjes of putjes die door deze aandoening worden veroorzaakt doen meestal geen pijn of jeuk, maar ze kunnen wel gevoelig of jeukerig worden. Ze kunnen ook branderig aanvoelen.
Uit onderzoek blijkt dat keratolyse vaker voorkomt bij mannen.
Je hebt ook meer kans op pitted keratolysis als je:
-
Door chemotherapie of andere redenen immuungecompromitteerd bent.
-
Overgewicht hebben
-
Hebben diabetes
-
Een slechte hygiëne hebben
Veroorzaakt
Keratolysis kan worden geassocieerd met stinkende voeten en overmatig zweten, maar het wordt niet alleen veroorzaakt door zweten. Het wordt eigenlijk veroorzaakt door strakke sokken en schoenen, die samen met zweten, bacteriën aanmoedigen om te groeien.
De volgende soorten bacteriën zijn verantwoordelijk voor deze aandoening:
-
Kytococcus sedentarius (vroeger bekend als Micrococcus spp.)
-
Dermatophilus congolensis
-
Corynebacterium spp.
Deze bacteriën groeien op de plaatsen van infectie en breken de bovenste huidlaag af, waardoor kleine gaatjes of inkepingen ontstaan. De sterke geur is te wijten aan zwavelverbindingen die de bacteriën maken bij het afbreken van de huid.
Diagnose
Uw arts zal naar uw voetzolen of handpalmen kijken om de diagnose te stellen.
Hij of zij kan een dermatoscoop gebruiken, een handinstrument dat wordt gebruikt om huidlaesies te onderzoeken, en de infectieplaatsen bekijken. Als u putjeskeratolyse hebt, ziet uw arts veel putjes met goed gemarkeerde wanden. Soms zijn door de dermatoscoop ook bacteriekolonies te zien.
Hij kan ook opdracht geven tot het nemen van bacteriekweken. Dit kan hem helpen te achterhalen wat voor soort bacterie uw pitted keratolysis veroorzaakt.
Uw arts zal waarschijnlijk geen Wood light gebruiken, dat is een speciaal licht dat wordt gebruikt om na te gaan of u een schimmelinfectie heeft, omdat een Wood light mogelijk geen positieve resultaten laat zien als uw keratolyse wordt veroorzaakt door Corynebacterium spp.
Behandeling
Om pitted keratolysis te behandelen, moet u uw levensstijl aanpassen en zo nodig medicijnen gebruiken.
Veranderingen in levensstijl. Om van pitted keratolysis af te komen, moet u het dragen van strakke schoenen en sokken vermijden. Regelmatig schoenen draaien of luchten is ook een goede manier om deze aandoening aan te pakken.
Andere veranderingen in levensstijl die u zou moeten aannemen zijn:
-
Deel geen handdoeken of schoenen met anderen.
-
Gebruik absorberende katoenen sokken.
-
Droog uw voeten goed af telkens als u een bad neemt of uw voeten wast.
Medicijnen. Praat met je arts in plaats van te vertrouwen op vrij verkrijgbare producten die je pitted keratolysis kunnen verergeren. Veel vrij verkrijgbare producten bevatten antitranspiratiemiddelen, schimmelwerende middelen of zalven die de maceratie verergeren.
Om uw keratolyse te behandelen kan uw arts antibacteriële crèmes en gels voorschrijven, zoals erytromycine, clindamycine of mupirocine.
Indien nodig kan hij ook droogmiddelen zoals Drysol voorschrijven. Er kan ook botulinetoxine of iontoforese worden voorgeschreven om het zweten te behandelen.
De behandeling hangt af van de ernst van de keratolyse. Aangezien er geen systeem is om de ernst van deze aandoening vast te stellen, hangt de behandeling af van de diepte van de putjes en het uiterlijk van de laesies.
Als je bijvoorbeeld alleen maar kleine putjes hebt en stinkende voeten, hoef je misschien alleen erytromycine-gel te gebruiken. Als je stinkvoeten en diepe putjes hebt, heb je misschien zowel de gel als een ander antibioticum nodig.
Als je last hebt van maceratie, stinkvoeten en diepe putjes, moet je bepaalde medicijnen vermijden en kunnen andere behandelingen worden aanbevolen.
Keratolyse verdwijnt meestal na één tot acht weken behandeling.
