Beeldbron
De maag is een gespierd orgaan dat zich aan de linkerkant van de bovenbuik bevindt. De maag ontvangt voedsel uit de slokdarm. Als het voedsel het einde van de slokdarm bereikt, komt het de maag binnen via een gespierde klep die de onderste slokdarmsfincter wordt genoemd.
De maag scheidt zuur en enzymen af die het voedsel verteren. Ribbels van spierweefsel, ruggen genaamd, omzomen de maag. De maagspieren trekken periodiek samen, waardoor het voedsel wordt gekarnd om de spijsvertering te bevorderen. De pylorische sluitspier is een spierklep die opengaat om voedsel van de maag naar de dunne darm door te laten.
Maagaandoeningen
-
Gastro-oesofageale reflux: Maaginhoud, waaronder zuur, kan achteruit de slokdarm in reizen. Er kunnen geen symptomen zijn, of reflux kan brandend maagzuur of hoesten veroorzaken.
-
Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD): Wanneer de symptomen van reflux hinderlijk worden of vaak voorkomen, spreekt men van GERD. In zeldzame gevallen kan GERD ernstige problemen aan de slokdarm veroorzaken.
-
Dyspepsie: Een andere naam voor maagklachten of indigestie. Dyspepsie kan worden veroorzaakt door bijna elke goedaardige of ernstige aandoening die de maag aantast.
-
Maagzweer (stomach ulcer): Een erosie in het slijmvlies van de maag, die vaak pijn en/of bloedingen veroorzaakt. Maagzweren worden meestal veroorzaakt door NSAID's of H. pylori infectie.
-
Maagzweer: Artsen beschouwen zweren in ofwel de maag ofwel de twaalfvingerige darm (het eerste deel van de dunne darm) als maagzweer.
-
Gastritis: Ontsteking van de maag, die vaak misselijkheid en/of pijn veroorzaakt. Gastritis kan worden veroorzaakt door alcohol, bepaalde medicijnen, H. pylori infectie, of andere factoren.
-
Maagkanker: Maagkanker is een weinig voorkomende vorm van kanker in de VS. Adenocarcinoom en lymfoom vormen de meeste gevallen van maagkanker.
-
Zollinger-Ellison syndroom (ZES): Een of meer tumoren die hormonen afscheiden die leiden tot een verhoogde zuurproductie. Ernstige GERD en maagzweer zijn het gevolg van deze zeldzame aandoening.
-
Maagvarices: Bij mensen met een ernstige leverziekte kunnen aderen in de maag opzwellen en uitpuilen onder verhoogde druk. Deze aders, varices genoemd, lopen een hoog risico op bloedingen, hoewel minder dan slokdarmvarices.
-
Maagbloeding: Gastritis, maagzweren of maagkanker kunnen bloeden. Het zien van bloed of zwart materiaal in braaksel of ontlasting is meestal een medisch noodgeval.
-
Gastroparese (vertraagde maaglediging): Zenuwschade door diabetes of andere aandoeningen kan de spiercontracties van de maag belemmeren. Misselijkheid en braken zijn de gebruikelijke symptomen.
Maagtests
-
Bovenste endoscopie (esophagogastroduodenoscopie of EGD): Een flexibele buis met een camera aan het uiteinde (endoscoop) wordt via de mond ingebracht. Met de endoscoop kunnen de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm (het eerste deel van de dunne darm) worden onderzocht.
-
Computertomografie (CT-scan): Een CT-scanner gebruikt röntgenstralen en een computer om beelden van de maag en de buik te maken.
-
Magnetische resonantie beeldvorming: Met behulp van een magnetisch veld maakt een scanner beelden met hoge resolutie van de maag en de buik.
-
pH testen: Met behulp van een buisje via de neus in de slokdarm kan het zuurgehalte in de slokdarm worden gecontroleerd. Dit kan helpen bij het diagnosticeren of veranderen van de behandeling van GERD.
-
Barium slikken: Na het inslikken van barium worden röntgenfoto's van de slokdarm en de maag gemaakt. Hiermee kunnen soms zweren of andere problemen worden vastgesteld.
-
Bovenste GI serie: Er worden röntgenfoto's gemaakt van de slokdarm, de maag en het bovenste deel van de dunne darm.
-
Maagontledigingsonderzoek: Een test van hoe snel voedsel door de maag gaat. Het voedsel wordt gelabeld met een chemische stof en bekeken op een scanner.
-
Maagbiopsie: Tijdens een endoscopie kan een arts een klein stukje maagweefsel nemen voor onderzoek. Hiermee kan een H. pylori-infectie, kanker of andere problemen worden vastgesteld.
-
H. pylori test: Hoewel de meeste mensen met een H. pylori infectie geen zweren ontwikkelen, kunnen eenvoudige bloed- of ontlastingtesten worden gedaan om te controleren op infectie bij mensen met zweren of om na te gaan of de infectie na behandeling is verdwenen...
Maagbehandelingen
-
Histamine (H2) blokkers: Histamine verhoogt de maagzuursecretie; het blokkeren van histamine kan de zuurproductie en GERD-symptomen verminderen.
-
Protonpompremmers: Deze geneesmiddelen remmen rechtstreeks de zuurpompen in de maag. Ze moeten dagelijks worden ingenomen om effectief te zijn.
-
Antacida: Deze medicijnen kunnen helpen tegen de effecten van zuur, maar doden geen bacteriën en stoppen de zuurproductie niet.
-
Endoscopie: Tijdens een bovenste endoscopie kunnen instrumenten op de endoscoop soms maagbloedingen stoppen, indien aanwezig.
-
Motiliteitsmiddelen: Medicijnen kunnen de samentrekking van de maag verhogen, waardoor de symptomen van gastroparese verbeteren.
-
Maagchirurgie: Gevallen van ernstige maagbloedingen, gescheurde zweren of kanker vereisen een operatie om te genezen.
-
Antibiotica: H. pylori infectie kan worden genezen met antibiotica, die samen met andere medicijnen worden ingenomen om de maag te genezen.
