Als uw galblaas geblokkeerd is en u geen gal kunt afgeven, loopt uw galblaas het risico geïnfecteerd of opgezwollen te raken. Dit veroorzaakt cholecystitis en vereist vaak een cholecystostomie als een galblaasverwijderingsoperatie niet veilig is. Wat is een cholecystostomie? Lees verder om er alles over te weten te komen.
Cholecystostomie procedure
Een cholecystostomieprocedure is een minimaal invasieve procedure waarmee geïnfecteerd vocht uit uw galblaas kan worden afgevoerd, de infectie kan worden verwijderd en uw kansen op een veilige operatie in de toekomst kunnen worden vergroot.
U krijgt een infuus dat uw lichaam van vocht en antibiotica voorziet. Misschien krijgt u ook een kalmerend middel via het infuus, omdat cholecystostomieën meestal onder bewuste verdoving worden uitgevoerd. U zult zich ongeveer een uur lang heel ontspannen voelen, maar bij bewustzijn blijven terwijl de procedure wordt uitgevoerd.
Uw arts gebruikt echografie en een röntgenfoto om de beste plaats voor de katheter te vinden. Hij markeert de plek, maakt deze schoon en bedekt de rest van uw lichaam met steriele doeken om het risico op infectie te minimaliseren. Uw zorgverlener en iedereen die hem helpt dragen ook steriele materialen en maskers. Nadat het gebied is voorbereid, krijgt u een verdovende injectie.
Uw arts zal een kleine naald door uw huid naar uw galblaas leiden. Na het verwijderen van de naald wordt een kleine katheter in uw galblaas geplaatst. De katheter wordt aangesloten op een zak of bol buiten het lichaam om de drainage vast te houden. De plaats van binnenkomst wordt afgedekt en schoongehouden met gaas en een doorzichtig verband, en de katheter wordt vastgezet met een vergrendeling. U kunt een katheter een paar dagen, een paar weken of langer hebben.
Tijdens de ingreep ligt u plat op uw rug en u voelt geen pijn of ongemak. Het wordt waarschijnlijk gedaan door een interventieradioloog, een expert in minimaal invasieve procedures zoals cholecystostomieën.
Heeft u een cholecystostomie nodig?
Als u een geïnfecteerde galblaas hebt of ziek bent en niet in aanmerking komt voor verwijdering van de galblaas, hebt u waarschijnlijk een cholecystostomie nodig. Als u te ziek bent of niet onder narcose kunt, komt u waarschijnlijk niet in aanmerking voor een galblaasverwijdering. Behalve tekenen van galblaasontsteking zijn er geen echte indicaties voor een cholecystostomie.
Complicaties van een cholecystostomie
Over het algemeen is een cholecystostomie zeer veilig. Hoewel het minimaal invasief is, is het nog steeds invasief. U loopt risico op bloedingen, schade aan omliggende structuren, infecties en galverlies. Bespreek de complicaties van een cholecystostomie met uw arts, zodat u de mogelijke gevolgen van de ingreep goed begrijpt.
Voorbereiding op een cholecystostomie
De voorbereiding op een dergelijke ingreep is eenvoudig. De voorbereiding op een cholecystostomie kan bestaan uit:
-
Vertel het uw arts als u dagelijks een bloedverdunner gebruikt. U moet hiermee vóór de ingreep stoppen en waarschijnlijk moeten er op de dag van uw cholecystostomie nieuwe labonderzoeken worden gedaan.
-
Eet zes uur voor de ingreep niets meer. Laat uw arts weten of u dagelijks medicijnen gebruikt. Misschien kunt u deze op de ochtend van uw cholecystostomie met wat water innemen.
-
U moet ongeveer 24 uur in het ziekenhuis blijven. U wordt goed in de gaten gehouden en uw zorgverlener beslist wanneer u wordt ontslagen.
-
Breng uw zorgverlener op de hoogte van eventuele allergieën. Denk hierbij aan latex, jodium, anesthesie, antibiotica, contrastmiddelen of andere medicijnen.
-
Laat uw zorgverlener weten of u zwanger bent of denkt te zijn.
Na een cholecystostomie
Zodra de procedure is uitgevoerd, gaat u naar een ziekenhuiskamer, en een verpleegkundige zal u in de gaten houden terwijl u herstelt van de verdoving. Uw verpleegkundige houdt in de gaten hoeveel gal er door uw katheter wordt afgevoerd en welke kleur de gal heeft. Als u zich misselijk, koortsig, koud of ongemakkelijk voelt op de plaats waar het slangetje is ingebracht, vertel dit dan aan uw verpleegkundige. Voordat u naar huis gaat, zal uw verpleegkundige u laten zien hoe u uw slang moet verzorgen, inclusief hoe u een oplossing door de drain moet spoelen, iets wat u elke dag moet doen om te voorkomen dat de slang verstopt raakt.
Zodra u naar huis gaat, moet u zorgvuldig omgaan met de drainageslang en -zak. Uw arts zal u gedetailleerde instructies geven:
-
Om de drie dagen of zo nodig vaker uw verband verwisselen.
-
Het reinigen van de plaats van binnenkomst van de tube met water en zeep
-
Elke dag uw afvoer doorspoelen
-
Hoe vaak u uw zorgverlener moet bezoeken om uw buisje en zakje te laten vervangen
-
Elke dag de drainage legen en meten
U kunt een dag of twee na de ingreep wat pijn voelen op de plaats van binnenkomst. Probeer vrij verkrijgbare pijnstillers als de pijn wat langer aanhoudt, en aarzel niet om contact op te nemen met uw arts als de pijn hevig is of niet weggaat. Vermijd alle activiteiten die ertoe kunnen leiden dat uw buisje er per ongeluk wordt uitgetrokken!
Wanneer u uw arts moet bellen
Let tijdens uw herstel van uw cholecystostomie op hoe uw lichaam zich voelt. Als u het gevoel hebt dat uw herstel niet naar wens verloopt, neem dan contact op met uw arts. Het is beter het zekere voor het onzekere te nemen! Tekenen van slecht herstel kunnen zijn:
-
Roodheid bij de ingang
-
Stinkende drainage rond de ingangsplaats
-
Zwelling op de plaats van binnenkomst
-
Koorts hoger dan 100,4°F
-
Pijn op de plaats van binnenkomst of aan de kant van uw buik waar de plaats van binnenkomst is die niet weggaat met pijnmedicatie
-
Gebroken hechtingen bij de ingang
-
Een tube die los zit of eruit valt
-
Meer dan één of twee keer per dag van verband moeten wisselen
-
Uw afvoer niet kunnen doorspoelen
-
Een buis die verstopt raakt
Als u een of meer van deze symptomen ervaart, moet u onmiddellijk uw zorgverlener bellen.
