Myelofibrose: Tekenen en symptomen

Veel mensen die deze zeldzame bloedkanker hebben, voelen jarenlang geen symptomen omdat de kanker meestal zo langzaam groeit. Na verloop van tijd kan myelofibrose (MF) de manier beïnvloeden waarop uw lichaam de drie soorten bloedcellen maakt: rode, witte en bloedplaatjes. Dat kan symptomen of ziekten veroorzaken.

Zowel mannen als vrouwen kunnen het krijgen, meestal rond de leeftijd van 60 jaar. Kinderen krijgen het zelden. De symptomen zijn voor iedereen gelijk.

Symptomen in uw bloed

Ze houden verband met veranderingen in de manier waarop uw lichaam bloedcellen aanmaakt.

U kunt bloedarmoede krijgen als u niet genoeg rode bloedcellen aanmaakt. Daardoor kun je je moe of zwak voelen. Je kunt ook symptomen hebben zoals:

  • Kortademigheid

  • Prikkelbaarheid

  • Hoofdpijn

  • Bleke huid

  • Duizeligheid

  • Onregelmatige hartslagen

  • Koude handen of voeten

Infecties zijn waarschijnlijker als je te veel witte bloedcellen hebt. Die bestrijden meestal kwalen als verkoudheid of griep. Maar als je er meer hebt dan je zou moeten hebben, werken ze misschien niet op de juiste manier. U kunt gemakkelijker ziektekiemen oppikken en u zieker voelen dan normaal.

Bloedingen kunnen een probleem zijn als MF de hoeveelheid bloedplaatjes die je aanmaakt verlaagt. Uw bloed zal niet normaal stollen. Dit kan resulteren in:

  • Gemakkelijke blauwe plekken, zelfs na een kleine stoot

  • Gemakkelijk bloeden

  • Bloedend tandvlees

  • Plotselinge neusbloedingen

Symptomen in uw lichaam

Naarmate uw ziekte erger wordt, kan uw milt vergroot raken. Hierdoor kan het gebied onder uw ribben aan de linkerkant pijnlijk, opgeblazen of vol aanvoelen. Uw linkerschouder of -rug kan ook pijn doen.

U kunt ook een vergrote lever hebben of een hoge bloeddruk in de aderen die naar de lever lopen. Dit betekent dat de lever niet goed kan werken. En dat kan leiden tot bloedingen in je spijsverteringsstelsel. Je kunt ongemak of een opgeblazen gevoel in je midden voelen.

Na verloop van tijd kun je merken:

  • Groot gewichtsverlies

  • Jeuk

  • Bloed ophoesten

  • Aanvallen

  • Druk op uw ruggenmerg

  • Pijn in botten en gewrichten

  • Gemakkelijke bloedingen die een operatie riskant kunnen maken

  • Pijn en zwelling in uw gewrichten, genaamd jicht

Sommige mensen kunnen ook acute leukemie krijgen, een ernstige vorm van bloedkanker. Het kan snel groeien en levensbedreigend zijn.

Hoe uw symptomen te verlichten

U hebt vele mogelijkheden om uw symptomen te verlichten of ernstige problemen te behandelen.

Bloedarmoede: Supplementen met ijzer, foliumzuur en vitamine B12 kunnen de voedingsstoffen leveren die u nodig hebt om rode bloedcellen aan te maken. Als uw bloedarmoede ernstiger is, kan uw arts voorstellen:

  • Bloedtransfusies

  • Steroïden

  • Erytropoëtine, een hormoonvervanger

  • Androgeen therapie, een andere hormoonvervanger

  • Chemotherapie medicijnen

  • Geneesmiddelen die uw immuunsysteem beïnvloeden (uw arts zou ze immunomodulatoren kunnen noemen)

Vergrote milt: Mogelijk moet u een operatie ondergaan om uw milt te verwijderen. De arts zal u daarna goed in de gaten houden om er zeker van te zijn dat u geen bloedingen, stolsels of leverproblemen krijgt.

Sommige medicijnen kunnen uw milt verkleinen. Uw arts kan chemotherapie of immunomodulerende middelen proberen. Bestraling kan ook helpen.

Bloedstolsels: Uw arts kan een lage dosis aspirine of het medicijn hydroxyurea (Droxia, Hydrea) voorschrijven om bloedstolsels te helpen voorkomen.

Genmutaties: Uw arts kan u ruxolitinib (Jakafi) geven. Dit middel richt zich op de mutaties die volgens deskundigen myelofibrose veroorzaken. Bijwerkingen kunnen zijn:

  • Bloedingen

  • Infectie

  • Blauwe plekken

  • Duizeligheid

  • Hoofdpijn

De enige behandeling die de ziekte zou kunnen genezen is een stamceltransplantatie. Maar er is een groot risico op levensbedreigende bijwerkingen als uw nieuwe stamcellen reageren tegen gezond weefsel. Dus als u ouder bent of andere gezondheidsproblemen hebt, is dit misschien geen optie voor u.

Uw team kan speciale zorg voorstellen om de pijn en andere symptomen te verlichten - de zogenaamde ondersteunende of palliatieve zorg - alleen of in combinatie met andere behandelingen.

Bespreek met uw arts wat voor u het beste is.

Hot