Door Kendall K. Morgan
Als je een transgender man bent en je hebt nog steeds je eierstokken, heb je enig risico op eierstokkanker.
Dat is ongeacht of je testosteron neemt of niet. Het is ook mogelijk dat je risico op eierstokkanker iets anders is dan bij andere mensen met eierstokken.
Bovendien kan het voor u ook moeilijker zijn om tijdig een diagnose van eierstokkanker te krijgen dan voor iemand die zich als vrouw identificeert.
Een van de redenen is dat u en uw artsen wellicht minder snel praten over eierstokkanker en uw risico daarop. Ook hebben transgenders vaker geen ziektekostenverzekering dan sommige andere groepen. Zij kunnen het ook moeilijk hebben om artsen te vinden die veel over hun zorg weten. U kunt zich ongemakkelijk voelen om met uw arts te praten over uw gezondheidsrisico's en zorgbehoeften.
Dit kan van invloed zijn op de kwaliteit van de zorg die u krijgt.
Is de transgender- of niet-binaire status van invloed op het risico op eierstokkanker?
Als je eierstokken hebt, is je risico om ooit eierstokkanker te krijgen ongeveer 1 op 72. Er is geen bewijs dat transgender of niet-binaire je risico op eierstokkanker verhoogt. Maar uw risico kan anders zijn dan bij de gemiddelde persoon.
Zaken die je risico op eierstokkanker beïnvloeden zijn:
-
Uw leeftijd. De meeste eierstokkankers komen voor bij mensen met eierstokken die ouder zijn dan 63 jaar.
-
Uw gewicht. Mensen met zwaarlijvige eierstokken hebben mogelijk een hoger risico op eierstokkanker.
-
Later kinderen krijgen of nooit kinderen krijgen. Als u na uw 35e kinderen krijgt of nooit kinderen krijgt, is uw risico op eierstokkanker groter.
-
Het hebben van familieleden met eierstokkanker. Als uw moeder of zus eierstokkanker heeft gehad, loopt u meer risico. U kunt ook meer risico lopen als eierstokkanker ook in de familie van uw vader voorkomt.
-
Als u genen draagt die het risico op eierstokkanker verhogen.
-
Uw ras. Eierstokkanker komt vaker voor bij blanken dan bij andere groepen.
-
Roken. Mensen die roken lopen meer risico op een zeldzame vorm van eierstokkanker.
Transgender mannen hebben mogelijk extra risico op eierstokkanker door bepaalde levensstijl- en andere factoren. Dit is niet bewezen. Maar sommige deskundigen denken dat het risico hoger is omdat:
-
Transgender mannen gebruiken minder vaak anticonceptiepillen dan vrouwen, en anticonceptiepillen verlagen het risico op eierstokkanker.
-
Transgender mannen hebben mogelijk minder kans om biologische kinderen te krijgen.
-
Transgender mannen roken vaker en hebben meer kans op overgewicht.
Beïnvloedt het nemen van testosteron mijn risico?
Waarschijnlijk niet.
Hoewel testosterongebruik veranderingen in je eierstokken kan veroorzaken, kunnen ze lijken op die van een vrouw met de aandoening polycysteus ovarium syndroom (PCOS). Dan maken je eierstokken meer mannelijke hormonen aan. Transgender mannen hebben dus vaker PCOS.
Vroeger dachten artsen dat vrouwen met PCOS meer risico liepen op eierstokkanker. Dat leidde tot het idee dat transgender mannen die testosteron nemen ook meer risico lopen op eierstokkanker. Maar uit recentere gegevens blijkt dat PCOS het risico op eierstokkanker niet verhoogt.
Er is dus geen reden om te denken dat het nemen van testosteron of het hebben van eierstokken die lijken op die van iemand met PCOS betekent dat je meer kans hebt op eierstokkanker.
Heb ik een eierstokkankeronderzoek nodig als ik transgender of niet-binaire ben?
Het korte antwoord is nee - of in ieder geval waarschijnlijk niet.
Screening met bloedonderzoek of beeldvormend onderzoek wordt meestal niet aanbevolen voor iedereen met eierstokken, tenzij uw arts denkt dat u symptomen heeft die wijzen op eierstokkanker.
Transgenders en niet-binaire mensen hebben in het algemeen geen hoger risico, en zij kunnen dezelfde richtlijnen volgen als vrouwen met eierstokken.
Voor een deel komt dat omdat er geen betrouwbare test is om op eierstokkanker te screenen. Artsen hebben geen bewijs dat een bekende screeningstest mensen met een gemiddeld of bijna gemiddeld risico minder kans geeft om aan eierstokkanker te sterven.
Zelfs als uw risico op eierstokkanker iets hoger is dan gemiddeld, heeft u waarschijnlijk nog steeds geen screening op eierstokkanker nodig.
Maar er is een uitzondering. Dat is als je een genetische test hebt ondergaan en hebt ontdekt dat je een veel grotere kans hebt op eierstokkanker. Het is nog steeds niet duidelijk of screeningstests op eierstokkanker veel helpen, maar mensen met eierstokken die een zeer hoog risico op eierstokkanker lopen, kunnen al op hun dertigste beginnen met screening.
U kunt ook met uw arts praten over een operatie waarbij uw eierstokken worden verwijderd. Als eierstokkanker in uw familie voorkomt en u niet weet of u een hoog risico loopt, kan een genetisch consulent u helpen uw risico te begrijpen en u desgewenst helpen bij een genetische test.
Wat kan ik doen om mijn gezondheid te beschermen als transgender of niet-binaire persoon met eierstokken?
Bij de helft van alle mensen met eierstokkanker wordt de diagnose in een laat stadium gesteld. Een van de redenen is dat de symptomen van eierstokkanker niet erg opvallend zijn. Maar als je het hebt, kun je het merken:
-
Een opgeblazen gevoel
-
Buik- of bekkenpijn
-
Problemen met eten
-
Een vol gevoel kort nadat je begint te eten
-
Veel moeten plassen
-
Vermoeidheid
-
Maagklachten
-
Rugpijn
-
Constipatie
Als je deze symptomen hebt en ze gaan niet weg, vertel het dan aan je arts.
Helaas kunnen transgenders en niet-binaire mensen te maken krijgen met discriminatie door sommige artsen. Maar gelukkig begrijpen steeds meer artsen de behoeften van transgenders op het gebied van gezondheid en kankerzorg beter. Ga op zoek naar een arts die het geslacht bevestigt.
Enkele tips om u meer op uw gemak te voelen als u met uw arts over eierstokkanker praat:
-
Onthoud dat u de controle heeft. Praat niet over iets wat je niet wilt.
-
Neem iemand mee die je vertrouwt voor steun.
-
Schrijf van tevoren op wat je wilt zeggen en eventuele vragen.
-
Vraag om een telehealth afspraak als u dat prettiger vindt.
Er is geen bekende manier om eierstokkanker te voorkomen, maar een arts die u vertrouwt om u te helpen uw risico's te begrijpen zijn belangrijke stappen om uw gezondheid te beschermen.
