Hoe diabetes uw ogen beïnvloedt
1/15
Het belangrijkste probleem is een hoge bloedsuiker (glucose). Diabetes betekent dat je lichaam niet goed insuline aanmaakt of gebruikt, waardoor de bloedsuiker stijgt. Wanneer dit voor het eerst gebeurt, kan het vloeistofniveau in delen van het oog die u helpen scherp te stellen, veranderen. Misschien hebt u geen symptomen, of is uw zicht een paar dagen of weken wazig. Meestal wordt het weer normaal zodra uw behandelplan uw glucosewaarden weer omlaag brengt.
Langetermijneffecten van hoge glucosewaarden
2/15
Na verloop van tijd kan een hoge bloedsuikerspiegel de zeer kleine bloedvaatjes aan de achterkant van uw ogen beschadigen. De vaatjes lekken vocht en veroorzaken zwelling, druk en andere problemen. Als uw glucosewaarden hoog genoeg zijn, kan de schade beginnen voordat de tekenen van diabetes in andere delen van uw lichaam zichtbaar worden. Dit kan leiden tot vier diabetesgerelateerde oogproblemen: retinopathie, maculair oedeem, glaucoom en staar.
Vroegtijdige diabetische retinopathie
3/15
Bij een vroege niet-proliferatieve diabetische neuropathie, of NPDR, puilen de bloedvaten uit en lekken ze in de binnenbekleding van de achterkant van het oog (het netvlies). Uw zenuwuiteinden kunnen ook opzwellen. Misschien hebt u aanvankelijk geen symptomen. Praat met uw arts over de gezondheid van uw ogen als u diabetes heeft of als u weet dat uw bloedsuiker hoog is. Het is belangrijk om er vroeg mee te beginnen.
Gevorderde diabetische retinopathie
4/15
Hier beginnen de bloedvaten aan de achterkant van uw oog zich te sluiten. Er groeien nieuwe in het netvlies, maar die zijn beschadigd. Ze kunnen gaan lekken in het glasvocht, de geleiachtige substantie in het midden van uw oog. U kunt donkere vlekken of strepen zien die door uw gezichtsveld lijken te zweven. Als u niet meteen wordt behandeld, kan er littekenweefsel ontstaan. Dit kan het netvlies scheiden van de achterkant van uw oog, wat ernstig is.
Diabetisch maculair oedeem
5/15
Retinopathie leidt soms tot vocht in een belangrijk deel van het netvlies, de macula. Die heeft u nodig om auto te rijden, gezichten te herkennen en te lezen. Als uw macula opzwelt, kan uw zicht wazig worden en kunt u uw zicht deels of geheel verliezen. Ongeveer de helft van de mensen met diabetische retinopathie krijgt ook DME.
Glaucoom
6/15
Er zijn verschillende typen, maar ze zetten allemaal druk op de oogzenuw achter in uw oog die in verbinding staat met uw hersenen. Misschien heb je eerst geen symptomen, of begin je je zijzicht te verliezen. Maar je merkt het niet omdat het zo langzaam gaat. Als u het niet behandelt, kan de druk leiden tot permanent gezichtsverlies.
Cataract
7/15
Als de lens van je oog er troebel uitziet, heet dat staar. Dit blokkeert licht, en alles ziet er wazig uit. Een slechte controle van de bloedsuikerspiegel kan het proces versnellen. Je hebt meer kans op staar bij diabetes - en je krijgt ze waarschijnlijk op jongere leeftijd. Een operatie kan de troebele lens vervangen door een heldere kunstlens, maar diabetische retinopathie wordt daarna soms erger als uw bloedsuiker niet goed onder controle is.
Diagnose van diabetische oogziekte
8/15
Als uw arts denkt dat u diabetische oogproblemen hebt, zal hij uw gezichtsvermogen testen en de druk in uw ogen meten. Medicinale oogdruppels zullen uw pupillen - het deel van uw oog dat licht binnenlaat - wijder maken, zodat ze naar de achterkant van uw oog kunnen kijken. De arts kan een kleurstof in uw arm spuiten. De kleurstof kan eventuele lekkage in de kleine bloedvaten van uw oog aantonen. Uw zicht kan enkele uren na het onderzoek wazig zijn.
Vroege behandeling
9/15
Uw arts kan u voorstellen uw ogen vaker te controleren om te voorkomen dat uw aandoening verergert. De enige behandeling op dit moment is misschien diabetesmanagement. Gewoonlijk houdt u uw bloedsuiker, cholesterol en bloeddruk bij en probeert u deze onder controle te houden. Medicijnen op recept, lichaamsbeweging, beter eten en stoppen met roken kunnen helpen.
Laserbehandeling
10/15
Panretinale fotocoagulatie gebruikt een laser om gebieden van uw netvlies te vernietigen waar abnormale bloedvaten zijn gegroeid. Bij focale behandeling, die minder vaak voorkomt, worden de bloedvaten met een laser afgedicht, zodat ze niet meer kunnen lekken en groeien. Deze operaties kunnen voorkomen dat het gezichtsverlies erger wordt.
Anti-VEGF Medicijnen
11/15
De arts spuit medicijnen in de gelei in uw oog. Dit voorkomt dat er nieuwe bloedvaten in uw oog groeien. Hoewel u na verloop van tijd minder injecties nodig hebt, is het geen genezing. U heeft regelmatig injecties nodig om het resultaat te behouden.
Vitrectomie
12/15
In de late stadia van diabetische retinopathie - als uw netvlies is losgekomen of als er veel bloed in uw oog is gelekt - kan uw arts deze operatie voorstellen om littekenweefsel, bloed en troebele vloeistof in uw oog te verwijderen. Vitrectomie kan uw zicht verbeteren.
Wie krijgt diabetische oogziekten?
13/15
Hoe langer u de ziekte heeft, hoe groter uw kansen zijn. Uw kansen zijn groter als u uw bloedsuiker niet goed onder controle hebt of als u een hoge bloeddruk of cholesterol hebt. Uw risico is ook groter als u rookt.
Wacht niet op symptomen
14/15
Wanneer uw bloedsuiker hoog is of wanneer u insuline gaat gebruiken, kunt u wazig zien. Er kan schade ontstaan door diabetes, zelfs als uw zicht normaal lijkt. Daarom moet u minstens eenmaal per jaar een oogonderzoek ondergaan.
Ga naar uw arts
15/15
Ga meteen naar de eerste hulp als u plotseling het zicht verliest (inclusief een "gordijn" dat over uw zicht valt), knipperende lichten ziet, dubbel ziet, of ernstige pijn of druk op uw ogen hebt, moet u onmiddellijk naar een netvliesspecialist gaan, maar niet noodzakelijk naar de eerste hulp. Maak zo snel mogelijk een afspraak met uw oogarts als u deze klachten heeft:
-
Wazig of wazig zicht
-
Vlekjes, floaters of schaduwen
-
Golvendheid of vervorming van rechte lijnen
