Kan psoriatische artritis neurologische problemen veroorzaken?

Als u een auto-immuunziekte zoals artritis psoriatica heeft, loopt u ook een hoger risico op neurologische en psychiatrische aandoeningen. Deskundigen denken dat dit kan komen omdat de ontsteking die uw huid- en gewrichtsklachten veroorzaakt, ook uw hersenen en zenuwstelsel kan aantasten.

Welke hersen- en zenuwstelselaandoeningen houden verband met artritis psoriatica?

Psoriasis tast niet alleen je huid aan. Het leidt vaak tot artritis psoriatica, die elk deel van uw lichaam kan aantasten, inclusief uw hersenen en wervelkolom. Neurologische aandoeningen die verband houden met psoriasis en artritis zijn onder andere:

  • Migraine

  • Aanvallen

  • Beroerte

  • Multiple sclerose

  • Rusteloze benen syndroom

  • Ziekte van Parkinson

  • Guillain-Barre syndroom

  • Myasthenia gravis, een zeldzame aandoening waarbij je zenuw-spierverbindingen beschadigd raken, wat spierzwakte veroorzaakt.

  • Fibromyalgie, een zenuwaandoening die wijdverspreide pijn, vermoeidheid en psychische problemen veroorzaakt.

  • Andere pijnstoornissen

Psychiatrische aandoeningen die verband houden met de aandoeningen omvatten:

  • Depressie

  • Angst

  • Bipolaire stoornis

  • Psychose

  • Cognitieve problemen

  • Persoonlijkheidsstoornissen

  • Seksuele stoornissen

  • Slaapstoornissen

  • Eetstoornissen

  • Schizofrenie

Ontsteking en je hersenen

Wanneer u psoriasis en/of artritis psoriatica heeft, valt uw immuunsysteem ten onrechte gezonde weefsels aan, wat leidt tot ontstekingen. Naast de problemen die het kan veroorzaken op uw huid en in uw gewrichten, wordt gedacht dat de ontsteking kan:

  • je vatbaarder maakt voor pijn

  • Veroorzaken vermoeidheid en "brain fog"

  • Beschadiging van bloedvaten naar uw hersenen, waardoor u risico loopt op een beroerte en migraine

Ontsteking in uw hersenen kan ook de balans van neurotransmitters (chemische "boodschappers" die informatie van uw zenuwen naar andere delen van uw lichaam overbrengen) en andere moleculen verstoren. Dit kan u kwetsbaarder maken voor aanvallen.

Langdurige ontsteking kan de immuunrespons in je hersenen verstoren. Deskundigen denken dat dit proces een rol kan spelen bij schizofrenie, en misschien ook bij multiple sclerose en bepaalde stemmingsstoornissen. Schade aan zenuwcellen door ontstekingen kan ook leiden tot ziekten van het centrale zenuwstelsel, zoals Parkinson. 

Langdurige ontstekingen kunnen ook stemmingsstoornissen zoals depressie veroorzaken. Mensen met een depressie hebben vaak hoge ontstekingswaarden, zelfs als ze geen ontstekingsziekte zoals psoriasis hebben. Mensen met depressie en mensen met psoriasis hebben ook hogere niveaus van veel van dezelfde ontstekingsveroorzakende moleculen. Beide aandoeningen kunnen door dezelfde genetische factoren worden veroorzaakt. Lage niveaus van vitamine D3 en melatonine, een hormoon dat verband houdt met de slaapcyclus, dragen ook bij tot beide.

Chronische aandoeningen hebben ook een sterke invloed op je emotionele en mentale gezondheid. Dat komt niet alleen door de fysieke effecten op je hersenen. Veel van deze aandoeningen, zoals chronische pijn, kunnen leiden tot depressie, angst, slaapproblemen en andere problemen omdat ze moeilijk zijn om mee te leven. Ze kunnen stress veroorzaken door ziektekosten en productiviteitsverlies op het werk. Psoriasis heeft ook zichtbare lichamelijke symptomen die u in verlegenheid kunnen brengen en uw gevoel van eigenwaarde kunnen schaden.

Kunt u uw risico op neurologische symptomen verminderen?

U kunt bepaalde hersenaandoeningen niet helemaal voorkomen. Maar u kunt wel maatregelen nemen om uw risico te verlagen en sommige symptomen te verminderen:

Behandel uw ontsteking. Als u psoriatische artritis heeft, kan uw arts u op:

  • Een NSAID zoals ibuprofen

  • Steroïden voor kortdurende verlichting

  • Ziekteveranderende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's) die de ontsteking verminderen

  • Biologische DMARDS die ontstekingen blokkeren door zich te richten op specifieke delen van uw immuunsysteem

Neem altijd uw medicijnen zoals voorgeschreven om ontstekingen onder controle te houden.

Obesitas verhoogt het risico op psoriasis en op verschillende neurologische en psychiatrische aandoeningen. Dit kan deels komen doordat vetweefsel een directe bron kan zijn van moleculen die ontstekingen veroorzaken. Obesitas kan ook uw botten en gewrichten belasten, wat zowel fysieke schade als ontstekingen kan veroorzaken. Het is belangrijk om uw lichaam sterk te houden, vooral als u extra gewicht draagt, en lichaamsbeweging kan daarbij helpen.

Obesitas kan ook leiden tot zenuwschade. Dit kan gebeuren als gevolg van gewrichtsontsteking. Het kan ook worden veroorzaakt door de hoge bloedsuikerspiegel die bij diabetes hoort.

Lichaamsbeweging is ook goed voor je mentale en emotionele gezondheid. Hoewel het geen remedie is voor geestelijke gezondheidsproblemen, is het een belangrijk hulpmiddel in je arsenaal.

Beoefen een goede slaaphygiëne. Voldoende slaap is een andere belangrijke manier om ontstekingen te verminderen en uw risico op hersensymptomen en -aandoeningen te verkleinen. Houd uw slaapkamer donker, stil en comfortabel. Maak een rustgevende routine voor het slapengaan en houd u daaraan. Gebruik een lawaaimachine als dat helpt.

Als angstige gedachten u 's nachts wakker houden, houd dan een blocnote naast uw bed. Schrijf gedachten op om ze uit uw hoofd te zetten. Vermijd cafeïne, alcohol, beeldschermen en grote maaltijden voor het slapen gaan.

Eet gezond. Een gezond dieet met de juiste vetten helpt ontstekingen te verminderen en voorkomt dat uw bloedvaten dichtslibben. Dat kan uw risico op een beroerte verlagen. Praat met uw arts over het beste dieet voor u. Die kan u ook doorverwijzen naar een specialist, zoals een diëtist of een reumatoloog die gespecialiseerd is in voeding. Er is niet één dieet dat het beste is om ontstekingen te verminderen, maar hier zijn enkele tips om gezonder te eten:

  • Verminder verzadigde vetten, die voorkomen in vlees, boter en kaas. (Een uitzondering is kokosolie, in kleine hoeveelheden, die ontstekingen juist zou kunnen verminderen).

  • Overdrijf niet met omega-6 vetzuren, die voorkomen in maïs, saffloer, zonnebloem, soja en plantaardige oliën.

  • Meer omega-3 vetzuren, gevonden in lijnzaad, walnoten en vette vis zoals zalm.

  • Vermijd transvetten, die voorkomen in sterk bewerkt of gefrituurd voedsel.

  • Let op je suikerinname.

Diëten met veel suiker, calorieën en verzadigd vet zijn slecht voor de gezondheid van je hersenen. Dat komt omdat ze de oxidatieve stress verhogen, een proces in je cellen dat leidt tot weefsel- en celschade. Ze kunnen ook de communicatie in je hersencellen belemmeren. Aangetoond is dat dit soort voeding sommige vormen van leren belemmert en de symptomen van hersenletsel erger en langduriger maakt.

Stop met roken. Roken is een risicofactor voor bijna alle neurologische en psychiatrische aandoeningen die verband houden met psoriasis en artritis psoriatica. Praat met uw arts over middelen om u te helpen stoppen.

Laat u screenen. Blijf op de hoogte van uw controles en screenings. Veel lichamelijke problemen zijn risicofactoren voor hersenaandoeningen. Dit omvat aneurysma's, uitstulpingen veroorzaakt door verzwakte gebieden in uw bloedvaten, vooral als u er een familiegeschiedenis van hebt. Blijf screenen op carotisstenose, een vernauwing van de bloedvaten tussen uw hart en uw hersenen. En controleer uw bloeddruk regelmatig.

Hot