Darmobstructie en eierstokkanker: Wat u moet weten

Door Evan Starkman

Je darmen zijn je grote en kleine darmen. Ze vormen een lange buis in je buik en hebben belangrijke taken. Ze helpen voedsel af te breken, voedingsstoffen op te nemen en afval af te voeren.

Er is sprake van een darmobstructie als iets de doorgang van verteerd voedsel, vloeistof of afval door de darmen blokkeert. Het kan een complicatie zijn van eierstokkanker. De kans is groter dat u deze complicatie krijgt als uw kanker vergevorderd is. Het kan de kwaliteit van uw leven beïnvloeden en hoe lang u met uw kanker kunt leven.

Je hoort je arts het misschien ook een darmobstructie noemen. Het kan symptomen veroorzaken als buikpijn, misselijkheid en braken.

Hoe vaak komen darmobstructies bij eierstokkanker voor?

Dit is een veel voorkomende complicatie. Tot iets meer dan de helft (51%) van de mensen met gevorderde eierstokkanker heeft een darmobstructie.

Hoe kan eierstokkanker leiden tot een darmobstructie?

Sommige oorzaken van darmobstructie houden niet direct verband met kanker. Daartoe behoren hernia's, ophoping van overtollig vocht en littekenweefsel als gevolg van bestraling.  Maar de gebruikelijke oorzaak zijn tumoren die in de buikholte of aan de oppervlakte van de darmen groeien en op de darm drukken of deze vernauwen. Soms kan littekenweefsel van vroegere operaties ook darmverstoppingen veroorzaken. 

Wat zijn de symptomen van een darmverstopping?

Een darmobstructie kan symptomen veroorzaken zoals:

  • Ernstig opgeblazen gevoel en buikpijn

  • Misselijkheid en braken

  • Geen hongergevoel

  • Snel vol zitten

  • Kan eten of drinken niet verdragen

  • Constipatie

Als u een van deze symptomen bij eierstokkanker heeft, laat het uw arts dan meteen weten. 

Hoe stellen artsen een darmverstopping vast?

Uw arts zal u lichamelijk onderzoeken en naar uw klachten vragen. Hij kan ook uw bloed en urine onderzoeken.

De arts kan ook tests aanbevelen zoals een röntgenfoto of CT-scan om in uw buik te kijken om precies te weten te komen waar een verstopping in uw darm zit.

Wat zijn de behandelingen voor een darmverstopping bij eierstokkanker?

Enkele manieren waarop artsen dit probleem behandelen zijn:

Vasten. Als u een lichte of gedeeltelijke obstructie hebt, kan uw arts u laten beperken tot kleine slokjes vloeistof totdat de symptomen verbeteren.  De meeste mensen moeten naar het ziekenhuis voor behandeling, zodat ze vocht via een naald in de ader (IV) krijgen om gehydrateerd te blijven terwijl ze niet eten.

U mag alleen vasten als uw arts u dat opdraagt, en volg zijn aanwijzingen precies op.

Als uw darmen weer opengaan, kan uw behandelteam u vertellen om licht verteerbaar voedsel te eten en vezelrijk voedsel te vermijden.  Dat heet een voedselarm dieet.

Nasogastrische buis. Dit apparaat kan de buikpijn en de druk van een obstructie verlichten. Uw behandelteam plaatst een klein buisje in uw neus en stuurt het naar uw maag om vocht en gas te verwijderen.

Andere procedures. Uw arts kan u een van deze procedures aanbevelen, afhankelijk van uw algemene gezondheidstoestand en het type obstructie dat u heeft:

  • De arts kan een buisje door uw huid en in uw buik inbrengen om uw maagsappen af te voeren, zodat uw spijsverteringskanaal niet helemaal verstopt raakt.

  • Soms kan uw arts een stijve buis, een zogenaamde stent, in uw dikke darm plaatsen om een verstopping te verlichten. Deze procedure gaat gepaard met een grote kans op gezondheidsproblemen achteraf, dus vraag uw arts om u eerst de voordelen en risico's uit te leggen. Deze omvatten pijn en rectale bloedingen. Het is ook mogelijk dat de stent uw darm doorboort of zich verplaatst naar een ander deel ervan. 

Chirurgie. Hiermee kunnen ernstige darmverstoppingen worden behandeld. Artsen kunnen een operatie uitvoeren om een tumor of littekenweefsel te verwijderen, of om een deel van de verstopte darm te verwijderen. Ze kunnen ook een colostomie (in de dikke darm) of een ileostomie (in de dunne darm) aanleggen om de obstructie te omzeilen. Deze procedures laten afval het lichaam verlaten via een opening in uw buik en in een zakje dat u over de opening draagt.

Een operatie is meestal alleen een optie als u gezond genoeg bent om na de operatie andere behandelingen te ondergaan, zoals chemotherapie. In veel gevallen is de eierstokkanker echter te ver in de buik gegroeid om met een operatie de obstructie te kunnen opheffen. Vraag uw arts u te helpen de voor- en nadelen tegen elkaar af te wegen.

Als hij een operatie aanbeveelt, neem dan voldoende eiwitten in om de genezing te bevorderen.  Uw chirurg kan ervoor kiezen u een infuus met voeding via een ader (IV) te geven - parenterale voeding genoemd - voor een korte tijd voor de operatie om u daarna te helpen herstellen.  

Kunt u darmobstructie door eierstokkanker voorkomen?

Het enige wat u kunt doen om uw kans op een darmobstructie te verkleinen, is u laten behandelen voor uw eierstokkanker. Als u symptomen van een darmobstructie heeft, vertel dit dan zo snel mogelijk aan uw arts. Het kan u helpen voorkomen dat een ziekenhuisbehandeling of operatie nodig is.

Hot