Reizen voor twee: Advies voor zwangere vakantiegangers

Veiligheidsgordels en airbags kunnen het leven van uw foetus redden

Uit het doktersarchief

Sjouwen met tassen door een luchthaven en lange ritten in een auto zijn niet de meest gedenkwaardige aspecten van iemands vakantie -- en als je tegenwoordig toevallig al een beetje extra bagage met je meedraagt omdat je zwanger bent, zijn die herinneringen misschien het enige dat je je zult herinneren, tenzij je je reis goed plant.

Maar deskundigen zeggen dat zwangere reizigers zich niet hoeven te laten weerhouden van vakanties en andere reisplannen. "Tot 24 weken in de zwangerschap, als de moeder het goed doet, kan ze alle soorten reizen doen," zegt Marcos Pupkin, MD, voorzitter van de verloskunde-gynaecologie van Mercy Medical Center in Baltimore.

Maar hoe dichter bij de bevalling, hoe minder raadzaam reizen wordt. En complicaties van welke aard dan ook wijzen op de noodzaak een arts te raadplegen voordat u op reis gaat, zegt Pupkin.

"Als de patiënt weeën heeft, lage buikpijn die op weeën kan duiden, of bloedingen uit de baarmoeder, moet reizen worden vermeden", zegt hij tegen de arts.

Of ze nu per vliegtuig of auto reizen, zwangere vrouwen zijn geneigd lange periodes te zitten. "Voor een rit van vier of vijf uur raad ik zwangere vrouwen aan om elk anderhalf uur uit de auto te stappen en een minuut te lopen," zegt Pupkin. "Hetzelfde geldt voor vliegen. Houd je benen eenmaal per uur aan het werk en loop in de gang van het vliegtuig. Dit wordt nog belangrijker naarmate je in het derde trimester komt."

En Pupkin geeft een tip aan zwangere vrouwen die op de passagiersstoel van een auto of in een vliegtuig reizen: Zet een klein kastje op de vloer waar je je voeten iets boven de grond kunt verheffen. "Je wilt niet dat de achterkant van je benen de hele tijd wordt samengedrukt," zegt hij. "Dat sluit de circulatie af die vanuit de voeten terugkomt."

Maar comfort voor moeder en kind is niet de enige zorg voor zwangere vrouwen die de snelweg opgaan. In een land waar in 2000 meer dan 40.000 verkeersdoden vielen, is het vastgespen en verstandig rijden een must als een van de passagiers een foetus is.

Mark Pearlman, MD, meldt dat van de bijna vier miljoen bevallingen per jaar, ongeveer 7% wordt gecompliceerd door trauma, en ongeveer tweederde daarvan is gerelateerd aan auto-ongelukken. Dat kan neerkomen op 250.000 verkeersongelukken per jaar waarbij zwangere vrouwen betrokken zijn, zegt Pearlman, die vice-voorzitter en hoogleraar verloskunde-gynaecologie is aan de University of Michigan Health Systems.

Ongeveer 2% van de auto-ongelukken waarbij een zwangere vrouw betrokken is - of ongeveer 2.500 ongelukken - zal resulteren in een negatieve uitkomst voor de zwangerschap, zegt hij, dus "ongeacht de ernst van het verkeersongeval, moeten zwangere moeders die betrokken zijn bij een ongeluk meteen door een arts worden gezien."

Pearlman vertelt dokter dat jaren van gespecialiseerd onderzoek naar hoe verkeersdoden vallen onder zwangere reizigers heeft aangetoond dat wat geldt voor de algemene bevolking ook geldt voor moeder en haar foetus: Veiligheidsgordels en airbags werken.

"Veiligheidsgordels zijn niet alleen beschermend voor de moeder, maar ook afzonderlijk voor de foetus," vertelt hij arts. "Toen we keken naar crashes met vergelijkbare snelheid en vergelijkbaar letsel voor de moeder, beschermde juist gebruik van veiligheidsgordels de foetus afzonderlijk. Als je twee moeders had in vergelijkbare crashes, had degene die de veiligheidsgordel droeg meer kans op een goede foetale uitkomst."

Hetzelfde geldt voor airbags. "Het blijkt dat wanneer vrouwen betrokken zijn bij een auto-ongeluk waarbij een airbag wordt geactiveerd, dit niet resulteert in een toename van foetaal letsel en mogelijk een extra bescherming toevoegt," vertelt Pearlman arts.

Aangezien de meeste airbags in het stuur zijn ondergebracht, adviseert Pearlman zwangere vrouwen achter het stuur om het stuur zo af te stellen dat het op de borstkas is gericht. "Dat is waar de airbag het beste werkt, en hij zal niet recht boven de buik uitklappen," zegt hij.

Het American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) waarschuwt dat te los of te hoog gedragen veiligheidsgordels op de buik gebroken ribben of letsel aan de buik kunnen veroorzaken. De heupgordel moet onder de buik en over de bovenbenen worden geplaatst, zodat hij zo strak en comfortabel mogelijk zit, adviseert ACOG.

De schoudergordel moet tussen de borsten en over de schouder worden geplaatst. Laat de schoudergordel nooit van uw schouders glijden, zegt de groep.

De organisatie geeft ook de volgende algemene aanbevelingen aan zwangere vrouwen die met de auto of het vliegtuig reizen:

• Draag comfortabele schoenen, steunkousen en kleding die niet knelt. Kies natuurlijke stoffen zoals katoen of wol die zweet absorberen.

• Neem wat crackers, sap of andere lichte snacks om misselijkheid te voorkomen.

• Neem geen reisziektepillen of laxeermiddelen zonder overleg met een arts.

ACOG biedt ook de volgende specifieke aanbevelingen voor zwangere vliegers:

• Probeer een stoel aan het gangpad te krijgen, zodat u gemakkelijk rond kunt lopen en naar het toilet kunt gaan. De voorkant van het vliegtuig rijdt vaak soepeler. Een stoel net achter de muur die eerste klas en coach scheidt heeft extra beenruimte.

• De cabine kan zowel warm als koud zijn, zelfs op een korte vlucht. Draag een paar lagen lichte kleding die u kunt aantrekken of verwijderen.

• Eet licht om niet ziek te worden. Omdat de lucht in de cabine droog is, moet u veel drinken.