Matig drinken kan gunstig zijn voor 40-plussers: Studie

Door Heidi Splete

21 juli 2022 -- Volwassenen ouder dan 40 jaar die één of twee alcoholische drankjes per dag drinken, kunnen volgens een wereldwijde studie hun risico op hartziekten, beroertes en diabetes verminderen.

Voor mensen onder de 40 gelden dezelfde voordelen echter niet, grotendeels vanwege letsel opgelopen onder invloed van alcohol.

De gezondheidsrisico's en voordelen van matig alcoholgebruik zijn complex en blijven een heet hangijzer van discussie. De gegevens suggereren dat kleine hoeveelheden alcohol het risico van bepaalde gezondheidsresultaten op termijn kunnen verminderen, maar het risico van andere kunnen verhogen, schrijven Dana Bryazka, onderzoeker aan het Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) van de Universiteit van Washington, Seattle, en collega's, in een artikel dat deze maand in The Lancet is gepubliceerd.

"We schatten dat in 2020 wereldwijd 1,78 miljoen mensen zijn overleden als gevolg van alcoholgebruik", zegt Bryazka. "Het is belangrijk dat richtlijnen en beleid voor alcoholconsumptie worden bijgewerkt om deze schade te minimaliseren, vooral bij de bevolkingsgroepen met het grootste risico."

"Bestaande richtlijnen voor alcoholconsumptie verschillen vaak per geslacht, met hogere consumptiedrempels voor mannen in vergelijking met vrouwen. Interessant genoeg zien we met de momenteel beschikbare gegevens geen bewijs dat het risico van alcoholgebruik verschilt per geslacht," merkte ze op. Maar dit laatste onderzoek toont aan dat de risico's kunnen verschillen volgens leeftijd.

In de studie analyseerden de onderzoekers de ziektecijfers van de Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study (GBD) 2020 voor de jaren 1990 tot 2020 voor 21 regio's, waaronder 204 landen en gebieden.

De gegevens werden geanalyseerd per 5-jarige leeftijdsgroep, geslacht en jaar voor mensen van 15 tot 95 jaar en ouder. De onderzoekers gebruikten klinische normen die bekend staan als het theoretische minimumniveau van risicoblootstelling, of TMREL, en het niet-drinkerequivalent (NDE), die beide helpen bij het bepalen van de veilige minimale of maximale dagelijkse inname van alcohol voor een bepaalde populatie.

Het bereiken of overschrijden van de TMREL kan negatieve gevolgen hebben voor de gezondheid.

Eén standaarddrankje werd gedefinieerd als 10 gram pure alcohol, wat overeenkomt met een klein glas rode wijn (100 milliliter of 3,4 ml vloeistof) met 13% alcohol per volume, een blikje of flesje bier (375 milliliter of 12 ml vloeistof) met 3,5% alcohol per volume, of een borrel whisky of andere sterke drank (30 milliliter of 1 ml vloeistof) met 40% alcohol per volume.

In het algemeen was de TMREL laag, ongeacht leeftijd, geslacht, tijdstip of geografie, en varieerde van geen drankjes tot iets minder dan twee. Maar hij was het laagst voor mannen van 15 tot 39 jaar (0,136 drankjes per dag) en slechts iets hoger voor vrouwen van 15 tot 39 jaar (0,273), wat neerkomt op 1 tot 2 tienden van een standaarddrankje.

Voor volwassenen van 40 jaar en ouder zonder onderliggende gezondheidsproblemen, kan het drinken van een kleine hoeveelheid alcohol enkele voordelen bieden, zoals het verminderen van het risico op hartziekten, beroerte en diabetes, merkten de onderzoekers op. In het algemeen varieerde de TMREL voor mensen van 40 tot 64 jaar van ongeveer een half standaarddrankje per dag tot bijna twee standaarddrankjes, met slechts kleine verschillen tussen mannen en vrouwen.

Voor mensen ouder dan 65 jaar vertegenwoordigden de TMREL's iets meer dan drie standaarddranken per dag.

De onderzoekers stelden ook vast dat mensen die schadelijke hoeveelheden alcohol dronken het vaakst tussen 15 en 39 jaar oud waren (59,1%) en man (76,9%).

Maar de interactie tussen gezondheid en alcohol is ingewikkeld, merkten de onderzoekers op.

"Deze bevindingen lijken in tegenspraak met een eerdere [Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study] schatting gepubliceerd in The Lancet, die benadrukte dat elk alcoholgebruik, ongeacht de hoeveelheid, leidt tot gezondheidsverlies bij alle bevolkingsgroepen," schreven Robyn Burton, PhD, en Nick Sheron, MD, beiden van King's College, Londen, in een begeleidend commentaar.

"In de meeste geografische regio's van deze laatste analyse waren verwondingen verantwoordelijk voor de meeste alcoholgerelateerde schade in jongere leeftijdsgroepen. Dit leidde tot een minimum risiconiveau van nul, of zeer dicht bij nul, bij personen van 15 [tot] 39 jaar in alle geografische regio's," wat lager is dan het niveau voor oudere volwassenen vanwege de verschuiving in alcoholgerelateerde ziektelast naar hart- en vaatziekten en kanker, zeiden ze.

"Dit benadrukt de noodzaak om rekening te houden met bestaande ziektecijfers in een bevolking wanneer men probeert de totale schade van alcohol te bepalen," schreven zij.