Van de dokter Archief
Zijn bevallingslessen geschikt voor iedereen? Twee bevallingsdeskundigen van Columbia University - Mary Lake Polan, MD, PhD, MPH, adjunct-professor bij de afdeling verloskunde en gynaecologie, en Jeanne M. Coulehan, CNM, MPH, klinisch praktijkmanager en verloskundige bij de afdeling maternale en foetale geneeskunde - zeggen volmondig "ja". Maar wat u moet weten, zeggen ze, is dat "één maat niet voor iedereen past". Bevallingscursussen variëren in duur, curriculum en aanpak, dus doe je huiswerk voordat de cursus begint. Zoek een cursus en een instructeur die passen bij je persoonlijke filosofie over zwangerschap en bevalling, vooral als het gaat om het gebruik van pijnstillers of medische ingrepen.
Polan is voorstander van een uitgebreide aanpak, die veel lessen aanbieden. Ze bestrijken het hele spectrum, van zwangerschap tot bevalling en verder. "Hoe meer je weet over wat er gebeurt, hoe beter je in staat bent niet bang te zijn en met de pijn om te gaan," zegt Polan. Je moet ook weten over alternatieven voor pijnbestrijding of wat er gebeurt als er tijdens de bevalling plotseling een probleem ontstaat. "Iedereen zou naar een bevallingscursus moeten gaan, zelfs als je weet dat je een keizersnede krijgt," voegt Coulehan eraan toe. (Ja, er zijn bevallingslessen voor dit soort bevalling).
Waar moet je beginnen? U kunt beginnen bij uw verloskundige, gynaecoloog of ziekenhuis voor suggesties. Of vraag vrienden en familieleden of zoek online naar cursussen bij u in de buurt.
Als je op zoek gaat naar opties, onthoud dan dit: "Het doel is om een gezonde baby te krijgen, niet om een piekervaring te hebben," zegt Polan. De bevalling kan eindeloos lijken als je erin zit. Maar het is eigenlijk maar een dag in deze langdurige ouderschapsaffaire.
Lamaze
Lamaze was een van de pioniers in de voorlichting over bevallingen. Vandaag de dag is het nog steeds de meest gebruikte aanpak in de Verenigde Staten.
"Met Lamaze leer je ademhalingsoefeningen om je te helpen door de pijn heen te ademen en je niet te spannen," zegt Polan. Je leert ook andere ontspannings- en afleidingstechnieken, massage- en communicatievaardigheden, en positionering voor de bevalling. En je bevallingspartner of coach leert hoe hij of zij je tijdens de bevalling kan ondersteunen.
Het gebruik van medicijnen en medische ingrepen wordt bij Lamaze niet als verboden beschouwd. In plaats daarvan word je geïnformeerd over je mogelijkheden. "Het is belangrijk dat je niet het gevoel hebt dat je faalt als je besluit dat je pijnmedicatie wilt", zegt Polan.
Naast begeleiding bij de bevalling geeft Lamaze informatie over een gezonde levensstijl, zorg na de bevalling en borstvoeding.
Bradley Geboorte Methode
De Bradley benadering moedigt de actieve betrokkenheid van de vader van de baby sterk aan. "Zwanger worden is een gebeurtenis van een koppel, en ik denk dat een baby krijgen dat ook is," zegt Polan. "Dus het is handig als je man of je partner begrijpt wat er gebeurt en je daarbij kan begeleiden." Er is genoeg gelegenheid om de bevalling te oefenen.
Bradley benadrukt wat Coulehan een belangrijke levensvaardigheid noemt: progressieve ontspanning. "Ik zeg tegen patiënten: je zult het gebruiken tijdens de bevalling, maar je zult het ook in het leven gebruiken ... om innerlijke rust of kalmte te brengen in tijden van stress." (Stressvol ouderschap, misschien?)
Net als Lamaze, informeert Bradley je over welzijnskwesties en natuurlijke benaderingen van de geboorte, samen met hoe om te gaan met worst-case scenario's. Maar de nadruk ligt op het vermijden van medicijnen en keizersneden. Toch herinnert Polan aan toekomstige ouders: "Als uw arts zegt: 'Ik weet dat u x, y of z wilt, maar dat kan niet omdat er een probleem is', dan moet u luisteren naar degene die de baby ter wereld brengt."
HypnoBirthing en verder
Een reeks andere lessen en uitlopers kan ook helpen bij je zwangerschap en bevalling.
HypnoBirthing is een natuurlijke bevallingsmethode die gebruik maakt van zelfhypnose en diepe ontspanning, aldus Coulehan. Het moedigt vrouwen aan hun natuurlijke instincten te gebruiken om het geboorteproces te bevorderen.
Birthing From Within richt zich op het bewust blijven tijdens de geboorte, niet op een bepaalde uitkomst van de bevalling.
De Alexandertechniek kan door iedereen gebruikt worden om bewegingsvrijheid, flexibiliteit en coördinatie te bevorderen. Deze principes zijn zeer geschikt om het comfort tijdens de zwangerschap te verbeteren, de bevalling te vergemakkelijken en het herstel na de geboorte te bevorderen.
Ook speciale zwangerschapsyogalessen kunnen u voorbereiden op de bevalling. En als u liever geen les met anderen volgt, kunt u docenten vinden die één-op-één lessen bij u thuis geven.
Geboorteassistenten
Doulas en verloskundigen zijn twee professionals die je misschien wilt toevoegen aan je bevallingsteam. "Maar het gaat er niet om hoeveel mensen je bij je hebt," zegt Mary Lake Polan, MD, PhD, MPH, van de Columbia University. "Het gaat erom dat ze een consistente en flexibele benadering van de bevalling hebben."
Doula's verschillen in hun opleiding, maar ze zijn niet gecertificeerd om medische taken uit te voeren. Ze bieden emotionele en fysieke steun, evenals informatie om u te helpen weloverwogen beslissingen te nemen voor, tijdens en na de bevalling. "Ze worden vaker gebruikt als een partner niet beschikbaar is", zegt Jeanne M. Coulehan, CNM, MPH, een verpleegster-midvrouw van de Columbia University. Of een vrouw kan de hulp van een doula inroepen als haar partner zich niet op zijn gemak voelt in de rol van coach.
"Ik steun patiënten die een doula willen", zegt Coulehan. Maar ze werkt meestal niet met een doula, omdat ze in haar rol als verloskundige soortgelijke diensten verleent.
Verloskundigen krijgen twee tot drie jaar opleiding in de vroedvrouwenschool en kunnen in de meeste situaties bevallen - thuis, in het geboortecentrum of in het ziekenhuis. De meesten hebben ook een verpleegstersopleiding gevolgd en zijn geslaagd voor nationale en nationale examens. Verloskundigen kunnen een ruggenprik aanvragen, verdovende middelen geven en episiotomieën uitvoeren (een kleine snee in de huid tussen de vagina en het rectum), zegt Coulehan. Ze hebben verloskundigen als back-up in geval van nood.