Er worden nieuwe hybride behandelingen ontwikkeld voor de meer dan 2,5 miljoen Amerikanen met atriumfibrilleren, of AFib. Deze aandoening is een stotterende, onregelmatige hartslag, of aritmie, in de bovenste kamers van uw hart, de boezems genoemd. Wanneer uw hart trilt in plaats van sterke, consistente hartslagen te produceren, kan dit leiden tot bloedstolsels, een beroerte of hartfalen.
Veel voorkomende behandelingen voor AFib
Symptomen van AFib zijn vermoeidheid, hartkloppingen, ademhalingsproblemen en duizeligheid. Artsen behandelen deze symptomen vaak met medicijnen. Deze kunnen bestaan uit bloedverdunners, hartritmeregelaars en ritmeregelaars. Deze medicijnen worden meestal voorgeschreven om bloedstolsels te voorkomen en te behandelen die een beroerte kunnen veroorzaken.
Als de medicijnen uw AFib niet onder controle krijgen, kan uw arts een hartablatie aanbevelen. Dit proces, waarvoor een ziekenhuisopname nodig is, maakt gebruik van verbranding of bevriezing om lijnen van littekenweefsel te creëren die de overdracht van de abnormale elektrische signalen blokkeren. Dit helpt uw hart om een normale hartslag te behouden.
Wat is hybride chirurgische katheterablatie?
Sommige vormen van AFib zijn ingewikkelder en reageren niet goed op medicijnen of hartablaties. Uw cardioloog kan dan een vrij nieuwe strategie aanbevelen die bekend staat als hybride chirurgische-katheterablatie. Uw hartchirurg en elektrofysioloog (hartritmespecialist) combineren de meest effectieve onderdelen van chirurgie en katheterablatie, terwijl uw risico's tot een minimum worden beperkt.
Door deze twee behandelingen te combineren, hebben uw artsen meer middelen om uw hart in een veilig en stabiel ritme te houden.
Hoe werkt hybride chirurgische katheterablatie?
Als uw arts denkt dat deze aanpak geschikt is voor u, moet u zich melden in het ziekenhuis. Het is niet zo ingrijpend als een openhartoperatie, maar u wordt wel onder algehele narcose gebracht. Na de ingreep heeft u geen grote incisies in de borstkas.
Voor het chirurgische ablatiegedeelte van de behandeling zal uw hartchirurg..:
-
een kleine incisie in uw buik maken
-
Gebruik een instrument om de buitenkant van uw hart te bekijken
-
Een instrument inbrengen om littekenweefsel te creëren op de achterwand van de linkerboezem, van buiten uw hart
Bij deze hybride procedure werkt uw elektrofysiologieteam aan de katheterablatie van het binnenste gedeelte van het hart. Dit kan worden gedaan tijdens dezelfde chirurgische procedure, of enkele weken later. Zij zullen:
-
Een katheter inbrengen, meestal vanuit uw lies, in de linkerboezem van uw hart.
-
Breng de elektrische signalen aan de linkerkant van je hart in kaart
-
Gebruik katheterablatie om gaten in het littekenweefsel van de binnenkant van het hart op te vullen door extreme hitte of koude op het weefsel te gebruiken
-
Test de efficiëntie van het gecreëerde littekenweefselpatroon
De voordelen en risico's afwegen
Deze dubbele benadering om het abnormale ritme van uw hart te herstellen, kan leiden tot minder pijn, minder tijd in het ziekenhuis en een sneller herstel dan bij een traditionele operatie. En als u eenmaal uit het ziekenhuis bent, hoeft u misschien minder medicijnen te gebruiken.
U moet met uw artsen praten over de risico's van deze hybride aanpak, vooral over de kosten en risico's van een tweede ingreep en ziekenhuisopname.
Wie kan een hybride behandeling krijgen?
Als u persisterende AFib hebt en alleen met kathetertechnieken bent behandeld, kan uw AFib tot 50% van de tijd terugkeren.
De hybride aanpak is een agressievere behandeling, maar kan effectief zijn als u:
-
Chronisch boezemfibrilleren
-
Structurele hartziekte
-
AFib die niet heeft gereageerd op andere behandelingen, zoals alleen katheterablatie
