Zuigende baby: Borstkolven

Van de dokter Archief

De nabijheid en het comfort van het zogen van je baby kan een prachtige en unieke ervaring zijn. Maar voor de meeste moeders die borstvoeding geven, komt er een moment dat je niet bij je kleintje kunt zijn - voor je werk, door ziekte of gewoon voor een avondje uit om weer contact te maken met je partner. Op zulke momenten is een borstkolf de redder in nood.

Maar het kopen en in gebruik nemen van een kolf kan ontmoedigend zijn. Hoe kies je de juiste voor jou? Hoe weet je zeker dat je goed afkolft? Hoe bewaar en gebruik je afgekolfde moedermelk veilig? Deze gids kan die vragen beantwoorden en je helpen een goede start te maken.

Het is misschien niet zo moeilijk als je denkt, zegt Diana West, een internationaal gediplomeerd lactatiekundige. "Je moet gewoon de juiste kolf voor je vinden en technieken leren om de meeste melk met je kolf te krijgen," zegt ze. "Je moet er bijna een vriend van maken, want, vooral voor werkende moeders, zal hij veel bij je zijn!"

Een borstkolf kiezen

Er zijn vier hoofdcategorieën borstkolven waaruit je kunt kiezen.

• Elektrische borstkolven voor consumenten

  . Over het algemeen kost het tussen de $200 en $300 om te kopen, dit zijn de kolven die je zult zien gekenmerkt op baby winkels. Ze worden meestal geleverd in discrete zwarte draagtassen en bevatten alles wat je nodig hebt om te beginnen met kolven, inclusief slangen, flenzen (het plastic deel dat je over je tepel doet), en een paar flessen en bewaarzakken. Als je borsten melk produceren, "en je gaat weer aan het werk en bent gescheiden van je baby en je moet meerdere keren per dag kolven, dan is dit het soort kolf dat je nodig hebt," zegt West. Op zijn best is de zuigkracht van een baby veel beter om melk uit de borst te halen dan welke pomp dan ook, maar sommige baby's hebben niet de beste zuigkracht. Veel consumentenkolven bieden verschillende toeters en bellen, zegt West. Sommige kunnen bijvoorbeeld beide borsten tegelijk afkolven of hebben minder onderdelen om schoon te maken. Elk van deze extraatjes kan handig zijn voor een werkende moeder die niet veel kolfpauzes heeft. Maar deze functies zijn allemaal een kwestie van persoonlijke voorkeur. De meeste basiskolven voldoen prima.

• Kleinere elektrische borstkolven of borstkolven op batterijen.

  Deze kleinere kolven werken op elektriciteit of batterijen en kosten meestal minder dan 50 dollar. Maar, zegt West, je krijgt waar je voor betaalt. "Ze zijn echt verschrikkelijk voor het verwijderen van melk. Als je ze als werkende moeder regelmatig gebruikt, krijg je een flinke klap op je melkproductie. Maar als je de hele tijd borstvoeding geeft en alleen iets nodig hebt om af en toe te kolven als je uit eten gaat, zijn ze prima."

• Manuele borstkolven.

  Deze borstkolven kosten ongeveer 30 dollar en werken voor veel vrouwen net zo goed als elektrische of batterij-aangedreven kolven, zegt West. "Je gebruikt gewoon je eigen hand om zo'n kolf te bedienen, en sommige kolven echt goed." Zelfs als je een consumentenkolf meeneemt naar je werk, vinden sommige vrouwen het prettig om thuis een handmatige borstkolf te gebruiken, gewoon omdat er minder onderdelen in de weg zitten. En als u het zich niet kunt veroorloven om 200 tot 300 dollar uit te geven voor een elektrische borstkolf van consumentenklasse, dan kunt u volgens West prima uit de voeten met een handmatige versie van hoge kwaliteit. "Koop de beste die je je kunt veroorloven en red het."  

• Huurborstkolven

  . Als u het zich niet kunt veroorloven een borstkolf te kopen, zijn er huurborstkolven beschikbaar. De Affordable Care Act vereist dat de meeste verzekeringen de kosten van een kolf vergoeden.  De FDA raadt huren af om veiligheidsredenen. Zelfs een apparaat dat er schoon uitziet, kan schadelijke bacteriën bevatten die zowel u als uw baby kunnen schaden.  Toch zijn de zogenaamde huurpompen "werkpaarden", aldus West. "Ze zijn als de Mack trucks onder de borstkolven." Ze zijn ook duur en omvangrijk, dus je wilt er waarschijnlijk geen voor het dagelijks kolven op je werk. Maar ze zijn bij uitstek geschikt om in een vroeg stadium melk aan te maken. Hun kolfactie lijkt het meest op de natuurlijke zuigkracht van een baby. U kunt deze elektrische kolven in het ziekenhuis of thuis gebruiken, en na elke voeding kolven of in plaats van borstvoeding te geven als u gescheiden bent van uw baby - bijvoorbeeld als hij op de intensive care ligt. Zoals de naam al aangeeft, worden deze kolven meestal gehuurd in plaats van gekocht. Ze worden meestal gebruikt in de eerste levensmaand van uw baby als u uw melkvoorraad en borstvoedingsdoelen vaststelt.

Borstkolfflenzen: Grootte is belangrijk

Om zo effectief mogelijk te kolven, zegt West, moet u er eerst voor zorgen dat de flenzen goed passen. Sommige vrouwen realiseren zich niet dat deze hoornvormige stukjes plastic er in verschillende maten zijn.

"De standaardmaat is vaak te klein," zegt West. "Ik heb eens gewerkt met een vrouw die een te kleine flens had gebruikt, en ze had sneetjes op haar tepelhof en tepels."

Je kunt niet zien welke maat flens je nodig hebt door naar je tepels te kijken, omdat de zuigkracht van het pompen de tepels groter maakt. De truc van West: "Ik raad vrouwen meestal aan om een maat groter te nemen dan de standaardflens," zegt ze. "Je tepelhof moet vrij kunnen bewegen binnen en achter de flens. En je moet de tepel vrij naar voren en naar achteren zien bewegen in de hele tunnel, niet alleen het topje. Als het te strak zit, bewegen de tepels niet en krijg je geen volledige stimulatie."

Gepompt worden: Maximaliseer je moedermelk

Hoeveel melk een kolfsessie moet opleveren, varieert sterk. Sommige vrouwen krijgen 10 ons in 10 minuten; anderen zijn tevreden met de helft in 20 minuten.

Om de hoeveelheid melk die u afgeeft te maximaliseren, adviseert West de volgende stappen voor borstcompressie tijdens het kolven:

Je kunt de borst nooit helemaal leegkolven (of borstvoeding geven), want terwijl er melk wordt weggehaald, wordt er altijd meer aangemaakt. Maar om de meeste melk te krijgen die je kunt, stelt West ook voor een beetje melk "met de hand af te kolven" nadat je grondig hebt gekolfd. Neem gewoon de flens van de fles en "melk" je tepel rechtstreeks in de opening. Op die manier kun je tot een halve ons extra krijgen en je voorraad aanvullen.

Meer tips voor een succesvolle borstkolf

West geeft ook deze drie tips:

• Zoek een privé plek om te kolven.

  De federale wetgeving vereist dat bedrijven met 50 of meer werknemers een schone, volledig privé kolfruimte met een stopcontact ter beschikking stellen.

• Als het helpt, neem dan een herinnering aan je baby mee.

  Voor sommige vrouwen helpt een kledingstuk van de baby, een foto, een video van een mobiele telefoon of een opname van haar gekoer of de geluiden die ze maakt tijdens het zogen om de melk te laten stromen. Anderen willen er liever niet aan herinnerd worden dat ze gescheiden zijn van hun baby, dus kun je tijdens het kolven e-mails lezen of een andere eenvoudige taak uitvoeren.

• Kolf zo vaak als je borstvoeding geeft, indien mogelijk.

  Als dit niet mogelijk is, probeer dan 's ochtends, tijdens de lunch en 's middags ten minste te kolven.

De basis van de borstkolf: Het bewaren van afgekolfde melk

Dus nu heb je al die vers afgekolfde melk. Wat doe je ermee?

Begin met veilig afkolven. Breng de moedermelk met schone handen over in een schone fles met schroefdop of een stevige, steriele zak die in een zuigfles past. Vermijd gewone plastic bewaarzakjes, die kunnen gaan lekken. Speciale bewaar- en diepvrieszakken voor moedermelk zijn handig en overal verkrijgbaar. Label de melk vervolgens met de datum, zodat je de oudste voorraad het eerst kunt gebruiken.

Gekolfde moedermelk blijft langer vers dan gemengde flesvoeding, maar kan wel bederven en moet op de juiste manier worden bewaard.

De CDC geeft deze richtlijnen voor het bewaren van moedermelk:

• Bij kamertemperatuur (tot 25 graden Celsius) kan vers afgekolfde melk binnen 6 tot 8 uur veilig worden bewaard en gebruikt.

• In een geïsoleerde koeltas, zoals die bij veel pompen wordt geleverd, kan de melk 24 uur worden bewaard.

• In de koelkast kan afgekolfde melk maximaal 5 dagen worden bewaard. Moedermelk moet in het hoofdgedeelte van de koelkast worden bewaard.

• In een vriesvak dat in een koelkast zit, kun je afgekolfde melk tot 2 weken bewaren.

• In een vriesvak met aparte deuren van de koelkast kan bevroren afgekolfde melk veilig worden ontdooid en tot 6 maanden worden gebruikt.

• In een "diepvries" - zoals een diepvrieskist - kan de melk 6 tot 12 maanden worden bewaard.

U kunt afgekolfde melk het beste achterin de koelkast of vriezer bewaren, waar het het koudst is. Melk blijft langer vers in een vriezer of koelkast die niet vaak wordt geopend. (Een extra koelkast of vriezer in de kelder die gebruikt wordt voor grote hoeveelheden en niet zo vaak geopend wordt, is een goede plaats om moedermelk te bewaren). Meng geen verse moedermelk met bevroren moedermelk en bewaar geen restjes melk in een gebruikte fles voor een volgende voeding.

Bevroren melk kan in de koelkast worden ontdooid. U kunt bevroren melk snel ontdooien door het bakje in een kom lauw (niet heet) water te zwenken. Ontdooi de melk niet in de magnetron - dat kan een deel van de waardevolle voedingsstoffen afbreken en hete plekken veroorzaken die uw baby pijn kunnen doen.