De huid is net als de mensen die hem dragen: Ze is niet perfect. In een perfecte wereld zou de huid gelijkmatig gepigmenteerd zijn (een gelijkmatige teint hebben) zonder verkleuringen.
Maar dat is niet het geval. Er zijn moedervlekken en andere pigmentstoornissen die veel mensen treffen. We hebben hier enkele van de meest voorkomende pigmentatieproblemen opgenomen.
Onthoud: Stel nooit zelf een diagnose! Als je denkt dat je een van deze huidpigmentafwijkingen hebt, zorg er dan voor dat je een arts bezoekt voor een officiële diagnose.
Geboortevlekken
Zoals te verwachten valt, verschijnt dit type abnormale huidverkleuring bij de geboorte of enkele weken of maanden na de geboorte. Hoewel de meeste moedervlekken niet kankerverwekkend zijn, moet een arts uw kind onderzoeken als het wordt geboren met een abnormaal gekleurde huid of kort na de geboorte moedervlekken krijgt. Bepaalde moedervlekken die hieronder worden beschreven, kunnen gezondheidsrisico's inhouden.
Gepigmenteerde moedervlekken
De meeste gepigmenteerde moedervlekken zijn plat en glad en kunnen in kleur variëren van wit tot bruin tot blauw. Er zijn verschillende soorten pigmentvlekken, waaronder Mongoolse vlekken - gekneusd of blauwachtig van kleur, meestal op de billen of onderrug; café-au-lait vlekken - lichtbruin; en typische moedervlekken die bij de geboorte verschijnen, ook wel congenitale nevi genoemd. Moedervlekken moeten worden gecontroleerd op veranderingen in kleur, vorm of grootte, en/of op jeuk of bloeden.
Maculaire vlekken
Dit is een soort moedervlek die overal op het lichaam kan voorkomen als lichtrode, platte vlekken. Maculaire vlekken zijn het meest voorkomende type vasculaire (uit bloedvaten ontstane) moedervlek. Deze vlekken komen voor in twee vormen die algemeen bekend staan als engelenkusjes of ooievaarsbeten.
-
Engelenkusjes kunnen voorkomen op het voorhoofd en de oogleden, maar verdwijnen meestal vroeg in de kindertijd.
-
Ooievaarsbeten verschijnen op de achterkant van de nek en kunnen tot in de volwassenheid voortduren.
Omdat deze vlekken vaak mild zijn en geen symptomen hebben, is er geen behandeling nodig.
Hemangioom
Hemangiomen worden veroorzaakt door vele kleine bloedvaatjes die samengeklit zijn en uit de huid omhoog komen. Ze kunnen in grootte variëren van enkele millimeters tot enkele centimeters. Hemangiomen kunnen in het eerste levensjaar van een kind zeer snel groeien. De meeste hemangiomen gaan na een paar jaar langzaam weg.
De meeste hemangiomen verdwijnen vanzelf; ongeveer 50% verdwijnt op 5-jarige leeftijd, 70% op 7-jarige leeftijd en 90% op 9-jarige leeftijd.
Sommige hemangiomen kunnen zich in de buurt van het oog, de neus, de lippen of de genitaliën bevinden. Hemangiomen in deze gevoelige gebieden moeten soms worden behandeld zodat ze het zien, ademen, eten of poepen niet hinderen. Deze hemangiomen kunnen ook gemakkelijk afbreken of zweren, waardoor ze zeer pijnlijk worden. Redenen om een hemangioom te behandelen zijn problemen met functies (zoals zien, eten, horen of ontlasting), zweren of pijn. Hemangiomen kunnen op verschillende manieren worden behandeld, die elk hun eigen risico's hebben.
Corticosteroïde medicatie, die kan worden geïnjecteerd of oraal ingenomen, is een optie voor de behandeling van hemangiomen. Risico's van corticosteroïden zijn onder meer hoge bloeddruk, hoge bloedsuikerspiegel, slechte groei of staar. Als corticosteroïden niet werken, zijn er andere medicijnen die selectieve bètablokkers worden genoemd, zoals propranolol, atenolol en nadolol, die een optie kunnen zijn. Topische timolol wordt ook gebruikt, vooral voor kleinere hemangiomen.
Bepaalde hemangiomen kunnen ook worden behandeld met een laser om hun groei te stoppen. De VBeam laser is succesvol gebleken bij de behandeling van vroege oppervlakkige hemangiomen. Risico's van deze behandeling zijn pijn, zweren en littekens.
In sommige gevallen kan een hemangioom ook operatief worden verwijderd. In andere gevallen is een combinatie van deze benaderingen de beste behandeling.
Wijnvlekken
Wijnrode vlekken worden veroorzaakt door abnormale ontwikkeling van bloedvaatjes (capillairen) en blijven levenslang bestaan. De wijnrode vlek (ook wel nevus flammeus genoemd) verschijnt als een platte, roze, rode of paarse vlek en kan voorkomen op het hoofd, de romp, de armen of de benen.
Als u of uw kind een wijnrode vlek op de oogleden heeft, bestaat er een verhoogd risico op glaucoom, een oogziekte die gepaard gaat met een verhoogde druk in de ogen en die tot blindheid kan leiden als ze niet wordt behandeld.
Artsen hebben vele manieren geprobeerd om wijnvlekken te behandelen, waaronder bestraling, tatoeage, bevriezing, dermabrasie of sclerotherapie. Laserbehandeling geniet de voorkeur omdat het de enige methode is die de haarvaten in de huid vernietigt zonder de rest van de huid te beschadigen.
Port-wijnvlekken kunnen voorkomen bij bepaalde medische aandoeningen, waaronder het Sturge-Weber-syndroom, met als symptomen onder meer port-wijnvlekken in het gezicht, gezichtsproblemen, stuiptrekkingen, verstandelijke beperking en misschien zelfs verlamming; en het Klippel-Trenaunay-syndroom, met als symptomen veel port-wijnvlekken, spataderen en/of te veel bot- en weke delengroei. Elk van deze syndromen is zeer zeldzaam.
Huidpigmentatie aandoeningen
Albinisme
Albinisme, een erfelijke aandoening, wordt veroorzaakt door de afwezigheid van het pigment melanine en resulteert in geen pigmentatie in huid, haar of ogen. Bij albinopatiënten heeft het lichaam een abnormaal gen, waardoor het lichaam geen melanine produceert, het pigment dat de huid zijn kleur geeft. Er is geen behandeling voor albinisme, en mensen moeten te allen tijde zonnebrandcrème gebruiken, omdat ze veel meer kans hebben op schade door de zon en huidkanker. Deze aandoening kan bij elk ras voorkomen.
Melasma
Melasma (ook bekend als chloasma) wordt gekenmerkt door bruine vlekken op de wangen, neus, voorhoofd, nek, armen en kin. Melasma ontstaat meestal tijdens de zwangerschap of wanneer een patiënt anticonceptiepillen of andere hormonen gebruikt. Hoewel deze aandoening meestal het "zwangerschapsmasker" wordt genoemd, kunnen ook mannen deze aandoening krijgen. Melasma kan na de zwangerschap verdwijnen, maar als het blijft bestaan, kan het worden behandeld met bepaalde voorgeschreven crèmes, serums en pillen, chemische peelings, microdermabrasie, microneedling en sommige vrij verkrijgbare huidverzorgingsproducten. Vergeet niet uw arts of dermatoloog te raadplegen voor een juiste diagnose van deze aandoening voordat u ervoor kiest het zelf te behandelen. Als u melasma heeft, gebruik dan altijd een getinte zonnebrandcrème met een breed spectrum, want zonlicht verergert uw aandoening.
Pigmentverlies door huidbeschadiging
Als je een huidinfectie, blaren, brandwonden of ander trauma aan je huid hebt gehad, kun je pigmentverlies hebben in het getroffen gebied. Het goede nieuws is dat bij dit type pigmentverlies cosmetica kan worden gebruikt om het gebied te bedekken. De getroffen gebieden hebben echter een verhoogd levenslang risico op het ontwikkelen van huidkanker.
Vitiligo
Vitiligo is een pigmentstoornis waarbij melanocyten (de cellen die pigment maken) worden vernietigd. Als gevolg daarvan verschijnen er witte vlekken op verschillende delen van het lichaam. Vitiligo kan verschijnen na lichamelijk letsel aan de huid of kan in verband worden gebracht met auto-immuunziekten zoals diabetes of schildklierproblemen. Er bestaat geen genezing voor vitiligo, maar corticosteroïde crèmes of zalven op recept, topische calcineurineremmers, ultraviolette lichtbehandelingen bij de dermatoloog en chirurgie kunnen helpen om de aangetaste gebieden te repigmenteren. Verschillende Janus kinase (JAK)-remmers in crème- en pilvorm zijn veelbelovend in klinische proeven voor de behandeling van vitiligo.
