Wratten bij kinderen: Behandelingen, huismiddeltjes, oorzaken

Van de dokter Archief

Kinderen krijgen veel wratten. Misschien schrijft de folklore wratten daarom toe aan het aanraken van kikkers of padden. Vergeet die mythe. Hier zijn de feiten over wratten die elke ouder zou moeten weten.

• Tussen 10% en 20% van de kinderen heeft gewone huidwratten.

• Meisjes krijgen meer wratten dan jongens.

• Wratten komen het meest voor bij kinderen tussen de 12 en 16 jaar.

• Wratten zijn besmettelijk, maar meestal ongevaarlijk.

"Ze zijn ongewoon in de kindertijd en naarmate je ouder wordt, komen ze steeds vaker voor," zegt Alfie Krol, MD, voorzitter van de Society for Pediatric Dermatology.

Hoewel ze medisch gezien ongevaarlijk zijn, hebben sommige kinderen er meer last van dan andere. Sommige kinderen schamen zich voor wratten. Anderen voelen zich ongemakkelijk als de wratten op hun voetzolen zitten. Als ouder is het belangrijk om te weten wat de oorzaken van wratten zijn, hoe je ze kunt helpen voorkomen, en wat goede behandelingen voor wratten zijn.

Oorzaken en soorten wratten bij kinderen

Wratten, veroorzaakt door het humaan papillomavirus of HPV, zijn niet-kankerachtige huidgezwellen. Ze ontstaan wanneer het virus de huid binnendringt, meestal via een klein sneetje of krasje. Het virus veroorzaakt een snelle groei van cellen op de buitenste huidlaag. Wratten zijn meestal huidkleurig, maar kunnen ook donker zijn. Ze kunnen ruw of glad zijn.

Dit zijn de soorten huidwratten, medisch bekend als verrucae:

• Gewone wratten komen voor op de vingers en de rug van de handen.

• Palmerwratten komen voor op de handpalmen, zoals de naam al zegt.

• Plantaire wratten groeien op de voeten, meestal op de zolen

• Platte wratten zijn meestal kleiner en gladder dan andere wratten; ze kunnen in grote aantallen groeien, wel 20 tot 100 tegelijk. Platte wratten bij kinderen komen meestal voor in het gezicht.

• Filiforme wratten lijken op de soort die tekenfilmheksen op hun kin of neus krijgen en steken recht naar buiten. Ze komen vaak voor in het gezicht.

Genitale wratten komen meestal niet voor bij jongere kinderen omdat ze meestal seksueel overdraagbaar zijn.

Vermindering van het risico op besmettelijke wratten bij kinderen

De virussen die gewone huidwratten veroorzaken worden doorgegeven van kind op kind. Zodra het virus de huid infecteert, duurt het meestal enkele maanden voordat de wrat zichtbaar wordt.

Sommige kinderen zijn gevoeliger voor wratten dan andere. Kinderen met een verzwakt immuunsysteem - zoals kinderen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan - hebben meer kans op wratten. Kinderen die op hun nagels bijten of aan hun nagels pulken, waardoor kleine sneetjes in de huid ontstaan, lopen ook meer kans op wratten.

Maar zelfs kinderen met een gezond immuunsysteem en goede nagelgewoonten kunnen vatbaarder zijn voor het krijgen van wratten, net zoals sommige mensen vaker verkouden zijn dan anderen.

Kinderen pikken het virus op vele manieren op: Door handdoeken en speelgoed te delen of met vriendjes te spelen. Er zijn echter manieren om de kans dat uw kind wratten ontwikkelt te verkleinen. Hier zijn Krols beste tips:

• Moedig uw kind aan slippers te dragen rond een openbaar zwembad en in openbare douches.

• Als thuis iemand anders last heeft van plantaire wratten, moedig dan degene met wratten (indien oud genoeg) aan om na gebruik een verdunde bleekmiddeloplossing in de douchecabine of badkuip te spuiten en vervolgens af te spoelen.

• Wijs elk kind een bad- en handdoek toe en zeg dat ze geen handdoeken mogen delen.

Natuurlijk is er geen zekere manier om wratten te voorkomen. Gewoon spelen met andere kinderen stelt kinderen bloot aan de mogelijkheid om wratten op te lopen, zegt Nanette Silverberg, MD, directeur van kinder- en jeugddermatologie in het St. Luke's-Roosevelt Hospital in New York City.

Een kind met wratten speelt bijvoorbeeld op een klimrek en een ander kind met kleine wondjes op de hand raakt het oppervlak aan. Het virus wordt overgedragen en dat andere kind krijgt wratten.

"Het virus is vrij hardnekkig op oppervlakken," vertelt Silverberg aan dokter.

Moet je wratten bij kinderen behandelen?

Gelukkig zijn wratten niet schadelijk voor de gezondheid van een kind en gaan ze vaak vanzelf over.

Niets doen tegen wratten is prima, zegt Krol. In een studie rapporteerden onderzoekers dat bij 40% van de kinderen de wratten binnen twee jaar spontaan verdwenen zonder behandeling.

Toch hebben veel kinderen last van wratten en willen ze verwijderd hebben. Wratten op voeten kunnen problemen opleveren, bijvoorbeeld door ongemak en onvermogen om goed te sporten. Zelfs gewone wratten op handen kunnen een kind dat zich schaamt lastig vallen.

Hier volgt een overzicht van veelvoorkomende behandelingen. Maar welke behandeling u ook gebruikt, Krol zegt dat u niet te veel moet verwachten. "Geen enkele behandeling is 100%," zegt hij. En wratten kunnen terugkomen.

Home Remedies en OTC-behandelingen voor wratten bij kinderen

Huismiddeltjes lopen uiteen. Mensen hebben castorolie op wratten gesmeerd, of een geplette pasta van vitamine C. Een van de meest belachelijke behandelingen die Stephen Webster, MD, een dermatoloog in het Gundersen Lutheran Medical Center in La Crosse, Wis., heeft gehoord: wrijf de wrat in met een aardappel en begraaf de aardappel vervolgens, om de locatie geheim te houden.

Volgens Webster en andere deskundigen is er ook onderzoek gedaan naar andere thuisbehandelingen.

Wratten verwijderen met plakband

De wrat bedekken met duct tape blijkt bijvoorbeeld net zo goed te werken als wratverwijderaars van de drogist, maar het vergt doorzettingsvermogen.

Plaats duct tape over de wrat en laat het ongeveer zes dagen zitten. Verwijder dan de tape en dompel de wrat onder in water. Haal de wrat voorzichtig weg met een Emery board. Herhaal het hele proces tot de wrat weg is. Het kan een paar maanden duren om de wrat volledig te verwijderen.

Als dat klinkt als te veel werk, overweeg dan de vrij verkrijgbare wratverwijderaars die bij elke drogist verkrijgbaar zijn. (Vraag eerst aan uw arts of apotheker of het gezwel echt een wrat is. Soms worden likdoorns en eelt voor wratten aangezien).

OTC-wrattenverwijderaars gebruiken

Veel voorkomende wrattenverwijderaars die bij elke drogist verkrijgbaar zijn, zijn:

• Kleefpads of oplossingen met salicylzuur. Maak het gebied rond de wrat schoon, breng de oplossing aan zoals voorgeschreven, en verwijder later de dode huid met een Emery board of puimsteen. Het succespercentage is ongeveer 75%, maar het proces kan zes tot 12 weken duren, aldus Silverberg.

• Oplossingen met propaan of Freon die de wrat bevriezen. Het succespercentage is ongeveer 75% na twee of drie behandelingen, zegt Silverberg.

Silverberg waarschuwt: Gebruik geen vrij verkrijgbare wrattenbehandeling op een wrat op het gezicht of de lippen van een kind.

Wanneer naar de dokter voor het verwijderen van wratten bij kinderen?

Als OTC-wrattenverwijderaars niet werken, kunt u met een arts praten over sterkere behandelingen. Artsen hanteren over het algemeen twee algemene benaderingen voor de behandeling van wratten, zegt Silverberg. Ze kunnen de wrat vernietigen of het immuunsysteem stimuleren zodat de wrat verdwijnt.

Artsen verwijderen wratten meestal op drie manieren:

• Artsen kunnen de wrat bevriezen met vloeibare stikstof, zegt ze, een krachtiger medicijn dan de vrij verkrijgbare bevriezingsmiddelen.

• Artsen kunnen ouders ook voorgeschreven salicylzuur geven om thuis op de wrat te smeren.

• Uw dermatoloog kan ook een laser gebruiken om de wrat te vernietigen. Minder vaak kan de arts de wrat operatief verwijderen, maar deze behandeling kan een litteken achterlaten.

Krol en Silverberg zeggen dat artsen het immuunsysteem op een aantal manieren kunnen opbouwen om wratten te bestrijden. Waaronder:

• Uw arts kan Tagamet voorschrijven om het immuunsysteem te stimuleren zodat het de wrat "aanvalt" en opruimt. Dit medicijn moet twee of drie maanden worden ingenomen om te werken.

• Uw arts kan de wrat injecteren met stoffen zoals Candida huidtest antigeen. Het succes van de behandeling hangt af van het vermogen van het immuunsysteem om virale en schimmelantigenen te herkennen en de wrat "aan te vallen".

• Uw arts kan een plaatselijk preparaat zoals squarinezuur op de huid aanbrengen om de immuunfunctie te stimuleren. Silverberg zegt dat het zuur een "universeel allergeen" is. Bijna iedereen reageert erop als een vreemde indringer, waardoor het immuunsysteem in actie komt.

Volgens Silverberg kan het drie maanden duren voordat de wrat is verdwenen.