Glycosurie komt voor bij sommige aandoeningen zoals diabetes. Sommige mensen weten niet dat ze glycosurie hebben totdat ze een urinetest laten doen.
Glycosurie
Glycosurie treedt op wanneer u glucose, of andere suikers zoals lactose, fructose of galactose, in uw urine heeft. Dit wordt ook wel glucosurie genoemd.
Normaal gesproken elimineert uw lichaam glucose in uw urine wanneer uw bloedsuikerspiegel te hoog is. Bij gezonde mensen filteren uw nieren de glucose en nemen het grootste deel ervan weer op in uw bloed.
Uw lichaam regelt de glucosespiegel zorgvuldig om een stabiel evenwicht te bewaren. Te veel glucose kan uw organen en zenuwen beschadigen, maar uw lichaam heeft wel voldoende suiker nodig voor energie.
Een kleine hoeveelheid glucose in uw urine is normaal. Als een willekeurig urinemonster meer dan 0,25mg/ml laat zien, wordt dit beschouwd als glycosurie en kan dit worden veroorzaakt door een te hoog bloedglucosegehalte, een probleem met uw nierfilters, of beide.
Oorzaken van glycosurie
Er zijn drie belangrijke oorzaken van glycosurie:
-
Aandoeningen met problemen met het gebruik of de aanmaak van het hormoon insuline
-
Aandoeningen met de nier waarbij de tubuli beschadigd zijn, of andere nierafwijkingen
-
Het eten van meer suikers dan het lichaam in één keer kan verwerken
Glycosurie bij diabetes
Diabetes, diabetes mellitus genoemd, is een aandoening waarbij uw lichaam niet genoeg insuline kan aanmaken of insuline niet goed kan gebruiken. Insuline is een hormoon dat regelt hoeveel glucose er in je bloed zit.
Er zijn twee soorten diabetes.
Type 1 diabetes. Dit type is een auto-immuunziekte waarbij je immuunsysteem bètacellen in je alvleesklier vernietigt die insuline maken. Type 1 diabetes ontwikkelt zich meestal in de kinder- of tienerjaren.
Diabetes type 2. Bij dit type wordt je lichaam resistent tegen insuline en reageert het niet op het hormoon, waardoor je problemen krijgt met het gebruik van glucose. Overgewicht en gewichtstoename zijn belangrijke factoren bij het krijgen van type 2 diabetes. Het ontstaat vaak op latere leeftijd, maar ook kinderen met overgewicht kunnen diabetes type 2 krijgen.
Diabetes veroorzaakt glycosurie omdat er ofwel niet genoeg insuline is, ofwel uw lichaam niet kan gebruiken wat er beschikbaar is. Zonder insuline wordt het bloedglucosegehalte te hoog, en uw nieren kunnen het niet filteren en opnieuw opnemen. Uw lichaam ontdoet zich van het teveel via de urine.
Zwangerschapsdiabetes en glycosurie
Zwangerschapsdiabetes is een vorm van diabetes die optreedt tijdens de zwangerschap. Uw lichaam heeft veel energie nodig terwijl uw baby groeit, maar soms kan het de vraag niet bijhouden en maakt het niet genoeg insuline aan.
Zonder de insuline krijg je een te hoge suikerspiegel, die in je urine te zien is.
Een hoge bloedsuikerspiegel tijdens de zwangerschap kan problemen veroorzaken voor jou en je baby:
-
Je baby wordt te groot en je hebt een keizersnede nodig.
-
Hoge bloeddruk
-
Hoge bloedsuiker bij je baby
-
Risico op hartziekten en diabetes type 2 nadat uw zwangerschap voorbij is
Uw arts kan bij uw regelmatige prenatale bezoeken urineonderzoek doen om te controleren op glycosurie. Rond de 24 tot 28 weken krijgt u nog een test waarbij u een glucosedrankje drinkt en bloed laat afnemen. Uw arts kan de bloedtest eerder uitvoeren als uw urinetests een hoge glycosurie laten zien.
Nierglycosurie
Renale glycosurie is een zeldzame erfelijke aandoening waarbij je lichaam suiker in je urine elimineert, ook al zijn je bloedwaarden normaal. Bij deze aandoening heb je niet te veel glucose, maar raakt je lichaam het toch kwijt.
Het wordt veroorzaakt door genveranderingen die leiden tot defecten in je niertubuli waar glucose wordt opgenomen. Renale glycosurie heeft meestal geen symptomen en behoeft geen behandeling.
Fanconi Syndroom en Glycosurie
Het Fanconi syndroom is een algemene term voor een afwijking in je nieren die problemen veroorzaakt met de opname van glucose. Dit kan veroorzaakt worden door:
-
Medicijnen
-
Blootstelling aan zware metalen
-
Niet genoeg vitamine D
-
Niertransplantatie
Het kan ook worden veroorzaakt door een aantal genetische aandoeningen, waaronder:
-
Wilson ziekte
-
De ziekte van Dent
-
Lowe syndroom
-
Cystinose
Alimentaire Glycosurie
Alimentaire glycosurie kan optreden wanneer u bij een maaltijd veel koolhydraten eet. Het bloedglucosegehalte wordt abnormaal hoog na het eten, de glucose wordt doorgegeven aan de urine en het duurt langer voordat het gehalte normaliseert.
Dit is een tijdelijke toestand bij gezonde mensen, maar het kan een teken zijn van renale glycosurie. Het komt ook voor bij mensen met diabetes.
Glycosurie Symptomen
U weet misschien pas dat u glycosurie heeft als uw urine wordt onderzocht. Sommige types, zoals renale glycosurie en zwangerschapsglycosurie, veroorzaken geen symptomen.
Na verloop van tijd, als het niet wordt behandeld, kan het een aantal symptomen veroorzaken, waaronder:
-
Vermoeidheid
-
Veel plassen
-
Zich erg dorstig voelen
-
Gewichtsverlies
-
Zich ziek voelen
Glycosurie Behandeling
De behandeling van glycosurie hangt af van de oorzaak. Diabetes wordt het best beheerd met veranderingen in levensstijl en medicijnen.
Behandelingen kunnen bestaan uit:
-
Insuline
-
Metformine
-
Dieet veranderingen
-
Oefening
-
ACE-remmers
-
Statines
-
Anti-glucagon-like peptide-1 receptor antagonisten
Niet iedereen met glycosurie is onwel of heeft behandeling nodig. Als u tekenen van bloedsuikerproblemen heeft, praat dan met uw arts.
