De ziekte van Crohn is een chronische aandoening die alle delen van je spijsverteringskanaal kan aantasten, meestal je dunne en soms je dikke darm.
Bij de ziekte van Crohn kan je lichaam moeite hebben om alle voedingsstoffen binnen te krijgen die het nodig heeft. Meer dan de helft van de mensen met deze en andere vormen van inflammatoire darmziekten (IBD) krijgt niet de juiste hoeveelheid essentiële vitaminen en mineralen, de zogenaamde micronutriënten, binnen.
Voedingsmineralen, zoals calcium, fosfaat, kalium, magnesium, ijzer en sporenelementen, zoals zink, selenium en koper, zijn belangrijk voor het onderhoud van de cellen in uw lichaam en voor een goede werking van enzymen. Enzymen zijn een essentieel onderdeel van het spijsverteringsproces, waarbij vetten, eiwitten en koolhydraten worden afgebroken. Omdat uw dieet een belangrijke rol speelt bij de ziekte van Crohn, moet u met uw arts praten over voedingsmiddelen die u ongemak bezorgen.
IJzertekort komt vaak voor bij de ziekte van Crohn.
Bloedarmoede is een van de meest voorkomende complicaties van de ziekte van Crohn en treft ongeveer 70% van de mensen met de ziekte. Een tekort aan ijzer is de meest voorkomende oorzaak van bloedarmoede. U kunt symptomen hebben als vermoeidheid, slaperigheid, anorexia en misselijkheid.
IJzer is belangrijk voor de hemoglobine in uw rode bloedcellen, die zuurstof door uw lichaam helpen afgeven. Uw arts moet uw ijzergehalte regelmatig controleren.
De beste manier om het benodigde ijzer binnen te krijgen is door een evenwichtige voeding. Een dieet dat rijk is aan ijzer bevat deze voedingsmiddelen:
-
Met ijzer verrijkte granen
-
Oesters en sardines
-
Witte bonen, linzen, kidneybonen en kikkererwten
-
Spinazie
-
Rundvlees en runderlever
-
Ingeblikte en gestoofde tomaten
-
Tofu
Wanneer u ijzerrijke voedingsmiddelen eet, probeer ze dan te nemen met voedingsmiddelen die vitamine C bevatten, die uw lichaam kunnen helpen ijzer efficiënter op te nemen. Vitamine C-rijk voedsel omvat fruit en groenten zoals paprika's, broccoli, bessen, citrusvruchten en tomaten.
Symptomen waarop u moet letten als u andere vitaminen en mineralen mist
Uw lichaam kan ook een tekort hebben aan verschillende andere belangrijke microvoedingsstoffen, dus let op deze symptomen:
-
Calcium: lage bloeddruk, hartritmestoornissen, spierkrampen en tintelingen.
-
Vitamine B12: verwarring en geheugenverlies, hart- en vaatziekten, botbreuken
-
Vitamine D: te weinig calcium in je bloed, zwakke en broze botten
-
Foliumzuur: bloedarmoede, diarree, pijnlijke tong, gewichtsverlies, nerveuze instabiliteit
-
Magnesium: krampen, spasmen, aanvallen
-
Vitamine B6: schilferende plekken op de hoofdhuid, verwarring, depressie
-
Zink: onvoldoende groei, jeukende rode of paarse blaren, verminderd nachtzicht, anorexia
-
Vitamine B1 en biotine: vermoeidheid
Tekorten komen vaker voor wanneer uw ziekte actief is dan wanneer u in remissie bent. Een tekort aan vitamine D en vitamine K is waarschijnlijk wanneer u zich in een verhoogde ontstekingstoestand bevindt.
Waarom uw lichaam sommige vitaminen en mineralen niet goed opneemt
Er zijn verschillende redenen waarom je lichaam niet genoeg van deze microvoedingsstoffen binnenkrijgt.
Chronische pijn en zwelling in uw darmen kunnen de opname van voedingsstoffen verstoren. De meeste mensen met de ziekte van Crohn hebben op een bepaald moment last van gewichtsverlies en ondervoeding. Dit kan het gevolg zijn van:
-
Actieve darmontsteking (kan verteringsproblemen veroorzaken)
-
Gebrek aan eetlust (kan het gevolg zijn van buikpijn en misselijkheid)
-
Medische of chirurgische behandelingen
U hebt mogelijk meer kans op een tekort aan micronutriënten als u een darmresectie hebt ondergaan. Dat is wanneer uw arts een ziek deel van uw darm verwijdert en de twee gezonde uiteinden met elkaar verbindt. Dat betekent dat er minder darm beschikbaar is om voedingsstoffen op te nemen. Bij jongere mensen kunnen na deze operatie vaker tekorten ontstaan.
U kunt ook diarree-gerelateerd maag-darmverlies hebben, of een slechte opname van voedingsstoffen door ziekte-gerelateerde anorexia.
Een gebrek aan de juiste voedingsstoffen kan de voortgang van uw ziektebehandeling bemoeilijken. Uw zorgteam moet u regelmatig controleren op tekenen van vitamine- en mineralentekorten om uw levenskwaliteit te verbeteren.
Sommige veelgebruikte medicijnen voor de behandeling van de ziekte van Crohn kunnen de opname van voedingsstoffen verstoren. Hieronder vallen corticosteroïden, methotrexaat en sulfasalazine.
Micronutriënten aanvullen
Omdat uw lichaam misschien niet goed wordt opgenomen, kan uw arts u een multivitamine met mineralen voorschrijven. Soms zijn kauwbare of vloeibare vormen van deze supplementen gemakkelijker te verwerken voor uw lichaam. Calcium en vitamine D zijn vooral belangrijk als u een hoge dosis steroïden gebruikt of als u ze al lange tijd gebruikt.
En zoals met alle vrij verkrijgbare medicijnen, lees de etiketten op supplementen zorgvuldig. Er kunnen zetmeel- of lactoseadditieven, kunstmatige kleuren of suikers in zitten die uw symptomen kunnen verergeren.
Sommige supplementen kunnen ook misselijkheid en diarree veroorzaken, en de meeste mogen niet op een lege maag worden ingenomen.
Sommige aspecten van de opname van micronutriënten worden niet volledig begrepen
De ziekte van Crohn kan een ingewikkelde aandoening zijn die alle delen van je spijsverteringskanaal kan aantasten, van je keel tot je anus. Vanwege die complexiteit weten artsen niet helemaal zeker of Crohn de oorzaak of het gevolg is van een tekort aan voedingsstoffen.